geniz eti

Geniz Eti Nedir?

Geniz bölgesi (nazofarinks), üst solunum yolunun burundan sonra gelen, burunun hemen arkasında yer alan alanıdır. Bu bölge soluk alıp verme sırasında sürekli olarak hava yolu ile karşılaşılan mikroorganizmalarla temas halindedir.

Genizde mukozanın hemen altında, mikroorganizmalarla mücadele eden bağışıklık sistemi (lenfoid) dokuları mevcuttur. Pasif sigara içiciliği, yani anne babanın çocuğun yanında sigara içmesi, alerji ve özellikle mikroorganizmaların tekrarlayan temaslarına maruz kalma yani enfeksiyonlar neticesinde bu lenfoid oluşumlar büyür. Bu duruma geniz eti büyümesi (adenoid hipertrofiadenoid vejetasyon) adı verilir.

Geniz Eti Büyümesi Neden Olur?

Geniz eti dokusu bağışıklık sistemi elemanlarıyla dolu olduğundan, büyümesinde etken olan sebepler sıklıkla bu hücreleri harekete geçiren durumlardır.

Aşağıdaki durumlar geniz etinde büyümeye yol açan nedenler olarak özetlenebilir:

Enfeksiyonlar:

Her türlü viral veya bakteriyel enfeksiyon varlığında, bağışıklık yanıtına bağlı olarak geniz etinde büyüme görülebilir.

Alerji:

Özellikle alerjik rinit gibi burun boşluğu ve genizde yaygın alerjik reaksiyonun ortaya çıktığı durumlarda geniz etinde büyüme gelişebilir.

Genetik:

Birinci derece akrabalarında geniz eti büyümesi olan kişilerde, doğuştan büyük geniz eti meydana gelebilir.

Kimyasallara maruz kalmak:

Sigara dumanı ve kirli hava gibi geniz etini tahriş edebilecek kimyasalların solunumunda, reaksiyon olarak geniz eti büyüyebilir.

Kanser:

Geniz etini tutan lenfoma veya nazofarenks (üst yutak) kanserlerinde geniz eti tümöral büyüme gösterebilir.

Belirtileri Nelerdir?

Geniz eti büyümesi vakalarında çeşitli semptomlara rastlanabilir:

  • Burundan nefes almada güçlüğe bağlı sürekli ağızdan nefes alma
  • Genizden konuşma
  • Nefes alırken duyulan hırıltı
  • Uyku sırasında horlama
  • Uyku esnasında birkaç saniye süreyle nefesini tutma (Uyku apnesi)

Belirtilere şahit olan ailelerin, çocuğun uykuda olduğu esnada video çekmesi, doktorun teşhis edebilmesi adına önemli derecede yarar sağlamaktadır.

Geniz Etinin Büyümesi Ne Gibi Sıkıntılara Yol Açar?

Soluk almada zorluk:

Geniz etinin aşırı büyümesi, burundan gelen hava yolunu tıkayarak nefes borusuna ulaşımı zorlaştırır. Böylece çocuklar ağızları açık uyumak zorunda kalır. Bunun yanı sıra yemek yerken epey zorlanma yaşarlar. Ve genellikle ağızları açık durumda olur. Bu durum, birçok yönden hayat kalitesini düşürür.

Uyku bozuklukları:

Geniz etinin büyümesi soluk almayı zorlaştırdığı için çocuklarda ciddi huzursuzluğa yol açabilir. Uykudan sık sık uyanma, aşırı terleme ve altını ıslatma gibi sıkıntılar baş gösterebilir. Gündüzleri ise uyku hali veya hiperaktivite söz konusu olmaktadır.

Bunların haricinde dikkat dağınıklığı, odaklanma güçlüğü, öğrenme sürecinde zorlanma gibi sorunlar da ortaya çıkabilmektedir. Bazı çocuklarda uyku esnasında solunum durması olarak bilinen uyku apnesi de görülebilir.

Zira çocuklarda görülen uyku apnesinin en yaygın sebebi geniz eti ve bademciklerdir. Uyku apnesi tedavi edilmediği takdirde beyin felci, büyüme geriliği, kalp yetmezliği gibi ağır hastalıkların yanı sıra ani ölümlere dahi neden olabilir.

İştahsızlık:

Geniz etinin aşırı büyümesine bağlı olarak gelişen sıkıntılardan biri de iştahsızlıktır.

Büyüme geriliği:

Büyüme hormonu salgısı büyük oranda uyku esnasında gerçekleşir. Lakin geniz eti sıkıntısı yaşayan çocuklarda görülen uyku bozukluklarından dolayı salgılanan büyüme hormonu seviyesi de düşüş yaşar. Haliyle çocuklarda büyüme geriliği görülür.

Diş yapısında ve çene kemiklerinde bozukluklar:

Geniz etinin aşırı büyümesiyle çocuklarda burun tıkanıklığı görülür. Bu durum, çocukları ağızdan nefes almaya mecbur bırakır. Uzun bir süre ağızdan nefes alındığı takdirde üst çenede daralma, öne doğru gelişememe, orta yüzde basıklık gibi gelişimsel bozukluklar meydana gelebilmektedir.

Tıp dilinde bu durum ‘’geniz eti yüzü (facies adenoides)’’ olarak adlandırılmaktadır.

Diş yapısında bozukluklar ve çürüklerin meydana gelir. Bununla birlikte   geniz eti büyümesine bağlı sorunlar ortaya  çıkabilir.

Sinüzit:

Geniz eti büyümesiyle ortaya çıkabilen başka bir rahatsızlık ise kronik sinüzittir. Sinüzit ilaç tedavisiyle kısmen iyileşebilir. Ancak en ufak bir soğuk algınlığı yahut yorgunluk sonucu hastalık nüks edebilmektedir.

Orta kulak hastalıkları:

Geniz boşluğu, orta kulağa açılan östaki kanallarına ev sahipliği yapar. Geniz etinin büyümesiyle östaki kanallarında tıkanma meydana gelebilir. Hatta geniz etindeki mikroplar orta kulağa aksederek enfeksiyona yol açabilir.

Tanısı Nasıl Koyulur?

Burun içerisinden muayenehane şartlarında yapılan fleksibl endoskopik muayene ile tanı kolaylıkla koyulur. Bu işlem için özel bir hazırlık gerekmez. Acı ya da ağrı verici bir işlem değildir. Daha eski yıllarda radyolojik görüntüleme ile (film çekilerek) ya da parmakla muayene ile tanı koyulmaya çalışılırdı.  Endoskop ile muayene sayesinde dokunun niteliği de gözlenir ve bunun tümör, enfeksiyon, kist ve benzeri lezyonlardan ayırıcı tanısı yapılabilir.

Tedavisi

Geniz eti tedavisi genellikle ameliyat ile yapılır. Ama bazen ilaç tedavisinin uygulandığı durumlar da olabilir. Geniz eti tanısı konulurken ilk bakışta doktor yüz bölgesinde yapısal bozukluğun olup olmadığına bakar.

Endoskopik teknikler, direkt grafi, BT görüntüleme kullanılan tekniklerdendir. Ailenin tespit etmiş olduğu belirtiler ve çocuğun yaşamış olduğu sıkıntılardan yola çıkılarak tanı konur.

İlk aşamada doktor geniz eti büyümesinde sprey önerebilir. Sprey geniz etinin belli bir oranda küçülmesini sağlayabilir. Ancak sprey ile küçülmesi mümkün olmayan durumlarda ameliyat kararı verilebilir. Ameliyat gerçekleştirilmeden önce hastada görülen bademcik enfeksiyonlarının sıklığı araştırılmalıdır.

Kulaklar da muayene edilmeli herhangi bir problemin olup olmadığına bakılmalıdır. Bir sorun oluşması durumunda gerekli işlemler gerçekleştirildikten sonra ameliyat yapılmalıdır.

Devamı

Zaman kaybedilmeden  tedavi ve ameliyatı yapılması hastanın sağlığı açısından oldukça önemlidir.

Bu ameliyat genel anestezi uygulanarak gerçekleştirilir. Geniz etinin alınması işlemi üç beş dakika içinde tamamlanır.

Uygulama ağız üzerinden gerçekleştirilir. Vücudun herhangi bir bölümü açılmaz. Ağız açacağı adı verilen bir materyal ile ağız açık duruma getirilir.

Küçük dilin arkasında bulunan geniz eti küret adı verilen bir başka materyal ile çıkarılır. Ameliyat esnasında kan durdurulamayabilir.

Anında ve yerinde müdahale ile bu durum kolaylıkla olağan haline getirilebilir. Ameliyat öncesinde hastaya gerekli testler uygulanırsa bu tarz problemlerin yaşanmasının önüne geçilebilir. Ameliyat sonrasında da kanama görülebilir. Ancak bu durumun gerçekleşme ihtimali çok düşüktür.

Geniz eti Ameliyatına Hangi Durumlarda Karar Verilir?

Kişide şu durumların görülmesi geniz eti ameliyatı kararı alınırken son derece önemlidir:

  • Nefes alma güçlüğü
  • Sık tekrarlayan geniz eti iltihabı
  • Uyku apnesi
  • Konuşma bozukluğu

Bunların yanı sıra;

  • Çocukta nükseden geniz eti enfeksiyonları ve bu duruma bağlı olarak gelişen kulak enfeksiyonları ve bademcik iltihabı söz konusuysa,
  • Antibiyotik tedavisinden olumlu sonuç alınamadıysa,
  • Büyümüş durumdaki geniz eti, hava yollarında tıkanmaya yol açıp soluk almayı zorlaştırıyorsa,  ameliyat gündeme gelmektedir.

Geniz eti mikroplar ve enfeksiyonlara karşı savunma sağladığı için, çocukların üst solunum yolu enfeksiyonlarına yoğun bir şekilde maruz kaldıkları dönemlerde bu dokunun ‘’koruyucu olarak’’ kalması hedeflenir.

Bu durumdan çocuğa zarar vermeye başlarsa yukarıdaki durumlardan biri söz konusu olabilir. Bu nedenle geniz eti ameliyatı 2 yaşından küçük olmamak kaydıyla her yaşta yapılabilir. 2 yaşından küçük çocuklarda ise bağışıklık sistemi henüz tam olarak olgunlaşmamış olabilir.

Lenfoid doku olarak nitelendirilen geniz etinin, bu yaştaki çocuklarda ağız ve burundan alınan mikroorganizmalarla savaşması büyük önem arz etmektedir.

Ameliyatı Nasıl Olur?

Ne kadar basit görünürse görünsün  her ameliyat çocuk ve ebeveynler için genellikle korkutucudur. Onu nelerin beklediğini anlatarak, çocuğunuzun kendini ameliyata hazırlamasına yardımcı olabilirsiniz.

Bu ameliyatda;

  • Çocuğunuz, genel anestezi verilerek uyutulacaktır. Bu, ameliyatın bir ameliyathanede yapılacağı ve çocuğunuzun ameliyat sırasında bir anestezi uzmanı tarafından izleneceği anlamını taşır.
  • Çocuğunuz yaklaşık 20 dakika süreyle uyuyacaktır
  • Cerrah, geniz etini çocuğunuzun ağzının içinden alacaktır. Geniz eti ameliyatı için deride bir kesi yapılmasına gerek yoktur.

Çocuğunuz uyanma odasında ayılacaktır. Solunum güçlüğü veya kanama belirtisi olması halinde tekrar ameliyathaneye alınması gerekebilir. Genellikle hastanede toplam kalış süresi 5-10 saat arasında olmaktadır.

Ameliyat Sonrası Hastayı Neler Beklemektedir?

Bu ameliyat, bazen bademcik ile birlikte, hemen bütün dünyada çocuk kulak burun boğaz ameliyatları arasında en sık yapılan işlemdir. Ameliyatın kendisi kısa sürer. Ameliyathanede uyuma ve uyanma dahil ortalama süre 60 dakika kadardır.

Anesteziden uyanma sonrası yaklaşık 6 saat sürenin ardından, hastalar genellikle taburcu olurlar. Hastalar genellikle aynı gün sıcak ve katı olmamak kaydıyla bir çok şeyi yiyebilirler.

Bireyler ameliyat yarasından ziyade anestezi verilmesi için kullanılan endotrakeal entübasyon tüpünden dolayı 2-3 gün boyunca, genizden ziyade boğazlarında ağrı duyarlar. Açık yara olması nedeniyle çocukların yaklaşık bir hafta süreyle okula gitmemeleri uygun olur.

Bültenimize kayıt olun

Endişelenmeyin, spam e-postalar göndermeyiz
Turkey Istanbul Medical Logo

Mükemmelliğe kendimizi adadık

Hastalarımıza tedavi için ihtiyaç duydukları bilgileri ve faydalı tıbbi tavsiyeleri veriyoruz ve gerekli işlemleri yürütmede kararlar alıyoruz, Ameliyat olsun ya da olmasın. Sertifikalı doktorlarımız hastalarımıza hizmet vermeye adamıştır.

MON-FRI10:00 – 20:00
Saturday10:00 – 17:00
Sunday12:00 – 17:00

TIM LLC .Licence No: A – 7042
Inonu Mh. Cumhuriyet Cd. No : 105/1 
Şişli / ISTANBUL / TURKEY