Qu’est-ce Que Le Rhumatisme?
Le Rhumatisme est dérivé du mot grec “Rheuma” qui signifie “flux”. Le rhumatisme est un terme général utilisé pour décrire des dizaines de maladies résultant d’un trouble du système auto-immun. Bien que les maladies rhumatismales soient généralement observées dans les tissus qui relient ou soutiennent les organes dans les articulations, les muscles, elles peuvent survenir dans n’importe quelle partie du corps.
Cause des Rhumatismes ?
Ces maladies sont causées par le système immunitaire qui attaque les tissus sains au lieu d’attaquer les germes, les bactéries ou les virus. Comme on le voit dans la goutte, les cristaux d’acide urique (cristaux d’urine) peuvent également provoquer des troubles rhumatismaux.
Il est important de comprendre les principaux types de rhumatismes et de savoir pourquoi ils sont originaires, à la fois pour prévenir leur formation et pour les traiter.
Symptômes du Rhumatisme
Les symptômes du rhumatisme comprennent;
- Faiblesse musculaire,
- Douleur musculaire,
- Douleurs au dos et au bas du dos,
- Éruptions cutanées,
- Changements d’ongles,
- Dureté de la peau,
- Réduction des larmes,
- Bouche sèche,
- Rougeur dans les yeux,
- La diminution soudaine de la vision et la perte,
- Fièvre élevée prolongée,
- Décoloration des doigts,
- Symptômes respiratoires (essoufflement, toux sèche, crachats sanglants, etc.).
En même temps;
- Plaintes du système digestif,
- La diminution de la fonction rénale,
- Symptômes neurologiques (paralysie, changements de conscience, etc.)
- Les événements indésirables dans le cœur et le système circulatoire (formation de caillots dans les veines, perte de pouls, etc.) sont également des symptômes de maladies rhumatismales.
Comment Diagnostique-t-on Le Rhumatisme?
Le diagnostic des rhumatismes inflammatoires peut être un peu difficile. Votre médecin devra examiner plusieurs résultats de tests en même temps pour confirmer les résultats cliniques.
Votre médecin vous demandera d’abord vos symptômes et vos antécédents médicaux. Il examinera également physiquement vos articulations. L’examen physique examine les articulations pour la rougeur et l’enflure. La force musculaire est testée, la sensibilité est vérifiée. Vérifiez la température et la sensibilité extrême.
Traitement des Rhumatismes
Bien qu’il n’y ait pas de remède définitif contre les rhumatismes, le traitement vise généralement à supprimer les symptômes et à empêcher la maladie de progresser vers d’autres organes. Différents types de médicaments sont prescrits pour traiter les maladies rhumatismales.
Certains médicaments ne peuvent traiter que des symptômes tels que la douleur et l’inflammation, tandis que d’autres peuvent modifier l’évolution de la maladie. La cortisone est un médicament fréquemment utilisé, parfois vital pour le traitement des rhumatismes.
Les médicaments contre le rhumatisme doivent être utilisés sous la surveillance d’un médecin et laissés sous le contrôle d’un médecin. L’exercice est également très bon pour les maladies rhumatismales.
Il est très important pour résoudre les spasmes dans les douleurs musculaires de fournir la flexibilité des articulations et de la colonne vertébrale avec un mouvement limité.
La Polyarthrite Rhumatoïde
Qu’est-ce Que La Polyarthrite Rhumatoïde?
La polyarthrite rhumatoïde est une forme courante d’inflammation articulaire et provoque une inflammation de la membrane interne (synovium) et/ou d’autres organes internes. La ligne articulaire devient plus épaisse et peut provoquer de la chaleur dans les articulations, un gonflement et une douleur. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique qui dure des années. Il affecte de nombreuses articulations différentes dans le corps. Il endommage les cartilages, les os et les structures articulaires.
La cause de la polyarthrite rhumatoïde n’est pas encore connue et la maladie varie d’une personne à l’autre. Elle peut toucher tout le monde, y compris les enfants et les personnes âgées. Cependant, la maladie commence généralement à un âge jeune et moyen. Parmi les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, le ratio hommes/femmes est de 3/1. 2/3 des patients sont des femmes. La maladie peut être observée dans toutes les races et dans toutes les régions du monde.
Causes de La Polyarthrite Rhumatoïde ?
Lorsque le système immunitaire fonctionne correctement, les défenses de l’organisme luttent contre les bactéries, virus et autres cellules étrangères. Dans la polyarthrite rhumatoïde, le système immunitaire ne fonctionne pas correctement et le corps attaque ses articulations et d’autres organes. Dans la polyarthrite rhumatoïde, les cellules inflammatoires (globules blancs, globules blancs) se déplacent du sang vers les tissus articulaires et attaquent les articulations. Le liquide articulaire augmente et un gonflement se produit dans l’articulation. Les cellules inflammatoires du tissu articulaire affectent l’articulation et causent des dommages.
Les Infections Peuvent-elles Causer La Polyarthrite Rhumatoïde?
De nombreux scientifiques et médecins pensent que la polyarthrite rhumatoïde est déclenchée par une infection. Mais pour l’instant, il n’y a aucune preuve. La polyarthrite rhumatoïde n’est pas contagieuse. Une infection antérieure peut entraîner l’apparition de la PR.
Le rôle des gènes :
La polyarthrite rhumatoïde ne se transmet pas des parents aux enfants. Au lieu de cela, les gènes qui prédisposent au développement de la polyarthrite rhumatoïde peuvent être transmis aux enfants. Les enfants développent une prédisposition à la PR.
Quels Sont Les Symptômes de La Polyarthrite Rhumatoïde ?
- Douleurs et raideurs articulaires, surtout le matin
- Gonflement des articulations, bouffées vasomotrices et augmentation de la chaleur
- Déformation de l’articulation
- Fièvre légère, épuisement
- Anorexie
- Anémie
- Les petits tubercules sous la peau sont parmi les symptômes les plus courants.
Comment Diagnostique-t-on La Polyarthrite Rhumatoïde?
Un diagnostic et un traitement précoces sont très importants car des lésions articulaires irréversibles et une atteinte des organes internes peuvent survenir.
Les patients souffrant de gonflement articulaire doivent consulter un médecin en cas de suspicion de rhumatisme articulaire enflammé.
Il existe des critères internationalement reconnus pour le diagnostic et la réglementation du traitement.
Les résultats cliniques, les tests sanguins et les résultats radiologiques du patient sont pris en considération lors du diagnostic. Les patients qui répondent aux critères diagnostiques doivent être traités le plus tôt possible.
Traitement de La Polyarthrite Rhumatoïde
Le traitement est basé sur la gravité de la maladie.
Le traitement vise à réduire les plaintes du patient et à prévenir les dommages articulaires. Le patient doit être suivi régulièrement avec des résultats cliniques et biologiques après le début du traitement.
Selon l’état de la maladie, des dispositions doivent être prises dans le traitement des médicaments, le traitement doit être commencé et arrêté par le médecin. En plus du traitement médicamenteux, des agents de physiothérapie peuvent être ajoutés au traitement en fonction du stade de la maladie, de l’état général du patient et de l’étendue de l’atteinte articulaire.
Une thérapie physique individuelle adaptée à la maladie et à l’état du patient doit être organisée.
Arthrose (Calcification)
Qu’est-ce Que l’arthrose ?
L’arthrose, une maladie dégénérative des articulations, est communément appelée calcification. C’est la maladie articulaire la plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans. L’arthrose peut affecter n’importe quelle articulation du corps. Les articulations les plus fréquemment touchées sont les mains, les hanches, les genoux et la colonne vertébrale.
Dans l’arthrose, une détérioration du cartilage articulaire se produit. En conséquence, des changements se produisent dans le tissu osseux sous le cartilage articulaire. La croissance osseuse et les protubérances sur le bord de l’articulation perturbent la structure normale des articulations, provoquant une limitation des mouvements et de la douleur.
Pourquoi l’arthrose se produit-elle?
On ne sait pas pourquoi certaines articulations sont plus touchées. Cependant, certains facteurs augmentent le risque de développer une arthrose. Ces:
Âge : l’arthrose est une maladie d’âge moyen et avancé. Elle survient rarement avant l’âge de 40 ans. Le vieillissement modifie le cartilage articulaire et diminue par conséquent son endurance. Par conséquent, l’incidence de l’arthrose augmente avec l’âge. Sexe : Les femmes sont plus susceptibles de développer de l’arthrose, mais la cause est inconnue.
Facteurs Héréditaires : Les substances contenues dans le cartilage sont déterminées comme héréditaires. Par conséquent, il est maintenant connu que des facteurs héréditaires jouent un rôle, notamment dans l’arthrose de la main.
Usure et Usure (Facteurs Mécaniques) : Des traumatismes mineurs répétitifs au fil des ans perturbent la capacité de charge de l’articulation et provoquent une destruction du cartilage conduisant à l’arthrose.
Autres Maladies Affectant Les os et Les Articulations : la goutte, la polyarthrite rhumatoïde, la neuropathie diabétique, la maladie de Paget, l’arthrite septique et la luxation congénitale de la hanche augmentent le risque de développer une arthrose.
Quels Sont Les Symptômes?
Les symptômes de l’arthrose se développent généralement lentement et peuvent être exacerbés à tout moment. Ces symptômes incluent :
La Douleur; La plainte la plus courante. Initialement, la douleur survient pendant le mouvement ou plus tard dans la journée, et la relaxation se produit par l’écoute. Les troubles et l’usure du cartilage articulaire peuvent évoluer vers une douleur au repos.
Saisissant; survient le matin ou après une inactivité prolongée. Très court, dépasse rarement 15 minutes.
Limitation des Mouvements Articulaires; Il peut être observé dans les derniers stades de la maladie et peut atteindre des niveaux qui perturbent les fonctions de la vie quotidienne de la personne. Selon les protubérances osseuses, l’articulation peut sembler enflée. Bien que très rares, des déformations (difformités) peuvent survenir.
Comment Diagnostique-t-on l’arthrose ?
Les patients souffrant de douleur, de raideur et de gonflement des articulations doivent consulter un médecin.
Votre médecin peut demander des investigations pour déterminer la cause exacte de vos plaintes :
- Radiographie directe (film radiographique) : Les films radiographiques articulaires aident au diagnostic de l’arthrose. Cependant, la présence de résultats d’arthrose dans les films radiographiques ne signifie pas qu’il y aura des plaintes dans cette articulation, ni n’indique la gravité des plaintes.
- Prises de sang : Il n’existe pas de prise de sang pour diagnostiquer l’arthrose, mais certaines permettent de différencier l’arthrose des autres maladies rhumatismales.
- Examen du liquide articulaire : en particulier chez les patients présentant un gonflement des articulations, l’examen du liquide articulaire peut être nécessaire et utile pour différencier l’arthrose d’autres maladies.
Comment l’arthrose est-elle traitée?
Le traitement est planifié en fonction du stade et de la gravité de la maladie. Le but du traitement de l’arthrose;
- Le soulagement de la douleur du patient.
- Supprimer les restrictions de mouvements et les difficultés dans les activités de la vie quotidienne,
- Prévenir la progression de la maladie.
La première étape du traitement est l’éducation du patient. Le patient doit d’abord être sensibilisé à la maladie. L’exercice intense et l’utilisation excessive de l’articulation blessée doivent être évités. Avec la perte de poids, les symptômes de l’arthrose dans les articulations surchargées sont réduits.
Exercice Régulier : Les muscles entourant les articulations sont renforcés. Cela réduit la charge sur le joint. Cependant, le programme d’exercices à appliquer doit être organisé par votre médecin.
Applications de Physiothérapie : Des applications chaudes ou froides, des traitements antalgiques courants et des traitements de réchauffement profond peuvent être appliqués sur les conseils de votre médecin.
Traitement Médicamenteux : Les analgésiques arthrosiques et les médicaments dispersant l’inflammation sont utilisés pendant certaines périodes de la maladie sous le contrôle d’un médecin. L’utilisation de médicaments qui renforcent le cartilage a augmenté ces dernières années.
Injection Intra-Articulaire : l’injection de cortisone peut être réalisée lors d’un gonflement articulaire si votre spécialiste le recommande. En outre, des médicaments qui augmentent la lubrification articulaire peuvent être injectés dans l’articulation.
Goutte
Qu’est-ce Que La Goutte ?
La goutte articulaire soudaine est une inflammation articulaire non microbienne caractérisée par une douleur, une rougeur, un gonflement et une sensibilité. Cela commence souvent par le gros orteil.
Cependant, les articulations du genou, de la cheville, du coude et des orteils peuvent également être affectées. La goutte est plus fréquente chez les hommes et peut être associée à la ménopause chez les femmes.
La goutte, qui fait principalement partie du syndrome métabolique, est associée à des troubles tels que le cholestérol, l’élévation des triglycérides (hyperlipidémie), l’hypertension artérielle, l’athérosclérose cardiaque, le diabète sucré et l’obésité.
Symptômes de La Goutte
Un épisode aigu de goutte commence généralement à minuit ou tôt le matin avec une douleur intense, un gonflement, une rougeur, une sensibilité et une chaleur dans l’orteil ou l’articulation touchée. La douleur et la sensibilité dans l’articulation sont si sévères; la personne ne peut pas marcher dessus, la déplacer, porter des chaussures ou même vouloir que la couette touche.
La douleur est exacerbée dans les 12 à 24 premières heures. Parfois, cependant, l’articulation peut devenir de moins en plus inconfortable pendant plusieurs semaines.
Quelles Sont Les Causes de La Goutte ?
La goutte survient souvent sur le gros orteil. Cependant, les articulations du genou, de la cheville, du coude et des orteils peuvent également être affectées. Il peut causer des conditions plus graves s’il est traité.
Il cause des dommages aux articulations et aux tissus environnants (tels que tendon, compression nerveuse). La goutte peut récidiver. Dans ce cas, les crises de goutte se répètent plusieurs fois par an.
Dans la goutte avancée, si la maladie n’est pas bien traitée, les cristaux d’urate s’accumuleront sous la peau et provoqueront des nodules appelés tofus. Ces nodules s’accumulent souvent sur les doigts et les orteils, le pavillon de l’oreille, le coude, le tendon d’Achille et la plante des pieds.
Les tofus sont généralement indolores ; cependant, il provoque une compression ou des dommages aux tendons et aux os. Des calculs rénaux de goutte avancés et une néphropathie urique (altération de la fonction rénale) peuvent être observés.
Comment est-il Diagnostiqué ?
Dans le diagnostic de la goutte, il est important d’observer des cristaux d’urate monosodique au microscope à lumière polarisée lors de l’examen du liquide articulaire. Les cristaux d’acide urique se présentent sous la forme de cristaux à arêtes vives tels que des aiguilles; donne un fusil jaune-vert.
Les tests sanguins peuvent mesurer les niveaux d’acide urique, mais ne peuvent pas diagnostiquer la goutte. Il peut être normal ou même faible lors d’une attaque. Le nombre de leucocytes dans le liquide articulaire est également utile dans le diagnostic de la goutte.
Traitement de La Goutte
Le traitement de la goutte est un traitement en deux étapes : attaque et non-attaque. Le traitement vise à prévenir les crises de goutte et les complications. Le sang maintient des taux d’acide urique inférieurs à 6 mg/dL.
Lorsque l’arthrite goutteuse aiguë se développe, des remèdes non stéroïdiens contre la douleur et l’inflammation (tels que le naproxène, le diclofénac, l’indométacine) doivent être administrés avec des protecteurs gastriques pour soulager la douleur et l’inflammation.
En cas de maladies concomitantes, telles que des problèmes coronariens sous-jacents ou un dysfonctionnement rénal, il peut être préférable d’utiliser l’injection intra-articulaire de corticostéroïdes ou l’administration orale de corticostéroïdes à dose faible à moyenne.
Les médicaments qui réduisent la production d’acide urique peuvent être utilisés pour prévenir les complications et les crises de goutte.
Des médicaments qui augmentent l’excrétion d’acide urique sont utilisés. Cependant, ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires tels que des éruptions cutanées, des douleurs à l’estomac et des calculs rénaux.
