Syndrome des Loges
Le syndrome des loges est un tableau clinique caractérisé par la détérioration de l’apport sanguin et de l’oxygénation des tissus musculaires et nerveux en raison de l’augmentation de la pression pour l’environnement dans des espaces clos contenant des vaisseaux et des nerfs.
De nombreuses affections peuvent conduire au syndrome des loges. Le syndrome du compartiment peut survenir en augmentant le contenu du compartiment tel que saignement, lésion vasculaire, troubles de la coagulation, brûlures, morsures de serpent, infection, ou en réduisant le volume du compartiment dans les applications utilisées dans le traitement des fractures osseuses telles que les bandages serrés et pansements.Le syndrome des loges peut survenir de manière aiguë ou chronique. Le syndrome des loges aigu survient après des fractures osseuses, des bandages serrés ou des applications d’angle.
Diagnostic du Syndrome des Loges
1) Paresthésie (Défaut Sensoriel)
Troubles sensoriels tels que des engourdissements et des picotements.
2) Douleur
Elle est due à des lésions nerveuses. C’est le signe le plus ancien. L’intensité de la douleur augmente en appuyant sur le compartiment.
3) Pâleur (pâle)
Cela se produit en raison de l’incapacité de nourrir les tissus en raison de la pression.
4) Paralysie (Paralysie Musculaire)
L’arrêt de la contraction des muscles. Il est vu pour la dernière fois. Cela se produit parce que les veines sont sous pression et ne peuvent pas apporter suffisamment d’oxygène et de nutriments aux muscles.
5) Absence de Pouls
Il n’y a pas de pouls dans la partie distale de la veine affectée. Mais ce n’est pas une situation très objective, d’autres symptômes sont plus importants pour nous. S’il n’est pas pris au début de la période, c’est un signe de lésion artérielle.
6) Pression
Comme je l’ai mentionné dans le diagnostic du syndrome des loges, il y aura une augmentation de la pression. La pression des environnements fermés est de 0-10 mmHg. Si elle est supérieure à cela, on parle de hauteur de pression.
La première chose que nous ferons dans le traitement du syndrome du compartiment est de supprimer la pression autour du compartiment. En cas de plâtre ou de pansement, nous le desserrons immédiatement afin de ne pas provoquer une situation irréversible.
De plus, le membre affecté doit être maintenu au niveau du cœur et de la glace doit y être appliquée. Si la pression est supprimée très tôt, les muscles, les vaisseaux et les nerfs, qui sont les structures sous pression, rempliront à nouveau leurs fonctions antérieures. C’est pourquoi l’intervention précoce est très importante.
Le traitement principal est l’intervention chirurgicale que nous allons faire. Pour cela, nous effectuons ce que nous appelons une fasciotomie. La fasciotomie consiste à couper le fascia (membrane) autour du compartiment. Ainsi, nous réduisons la pression à l’intérieur du compartiment.
Le syndrome des loges peut entraîner diverses complications lorsque le traitement est retardé. Lésions musculaires, nerveuses et vasculaires, perte de sensation ou détérioration de la perception sensorielle, infections osseuses ou autres tissus, contractures, etc. de telles complications existent.
