ما هي الوذمة الشحمية؟
الوذمة الشحمية هي مشكلة تحدث نتيجة احتباس الدهون غير الطبيعي في الساقين ، والتي لها آثار سلبية على الوظائف الجمالية والجسمية. الوذمة الشحمية هي مشكلة تنتقل وراثيا. بسبب العوامل الوراثية التي تنتقل إلى الإنسان ، تحدث مشاكل وراثية ، ونتيجة لهذه المشاكل يحدث تراكم للدهون في الساقين ، وخاصة ثانوي لاختلال هرمون الاستروجين. في هذا الصدد ، يمكننا أن نقول في الواقع أن الوذمة الشحمية هي مشكلة هرمونية أيضية.
تتجلى الوذمة الشحمية ، والتي تسمى أيضًا متلازمة الساق المؤلمة ، من خلال خلق تورم مفرط ، خاصة في مناطق الورك والساق. لا يؤثر الانتفاخ على القدمين ولكنه يؤدي إلى تراكم السوائل والدهون. الوذمة الشحمية ، مرض مزمن. وهو مرض الأنسجة الدهنية الذي يسبب تورمًا غير طبيعي في الساقين والوركين والفخذين.
الوذمة الشحمية ، وهي مرض نادر ، تحدث في الغالب عند النساء ، ولكنها تُلاحظ أيضًا عند الرجال. الوذمة الشحمية ، التي تبدأ أعراضها في الظهور مع فترة الهيمنة ، يمكن أن تسبب الألم والكدمات على الجلد.
ما الذي يسبب الوذمة الشحمية؟
الوذمة الشحمية هي مرض يحدث في الغالب عند النساء. وتتساءل الكثير من النساء عن أسباب الوذمة الشحمية. ومع ذلك ، لم يتم بعد تحديد البيانات العلمية التي توضح سبب حدوث المرض. ومع ذلك ، هناك العديد من الحالات التي يُعتقد أنها تسبب المرض. واحد منهم هو الخلفية الجينية. لأنه وفقًا للعديد من الدراسات العلمية ، تنتقل معظم حالات الوذمة الشحمية وراثيًا.
ذكر 15 ٪ من الأشخاص المصابين بالوذمة الشحمية أن هناك أشخاصًا في أسرهم يعانون من نفس المشكلة. بالإضافة إلى الانتقال الجيني ، يمكن أن تسبب الاضطرابات الهرمونية المختلفة أيضًا الوذمة الشحمية. وسبب هذا التفكير أن المرض يحدث عادة في مرحلة المراهقة والمراحل التالية. بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أن هرمون الاستروجين يتفاعل مع التمثيل الغذائي للدهون في الجسم.
هناك نتائج تشير إلى أن اضطرابات الأوعية الدموية المختلفة قد تسبب أيضًا الوذمة الشحمية. قد تكون هذه الحالة مرتبطة بشكل خاص باضطرابات الأوعية الدموية الشعرية والأوعية اللمفاوية. يمكن أن يتسبب تلف الشعيرات الدموية في حدوث نزيف وكدمات في الجزء السفلي من الجلد. ومع ذلك ، فإن النفاذية المفرطة التي قد تحدث في جدار الوعاء الدموي قد تؤدي إلى انخفاض في تكوين البروتين والوذمة.
في بعض الأشخاص ، قد يزداد عدد الخلايا الجذعية الدهنية بشكل غير متوقع. نتيجة لهذه الحالة ، يتم تخزين أكثر من الدهون الطبيعية في أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن إظهار هذه الحالة من بين العوامل التي قد تؤدي إلى الوذمة الشحمية.
من الذي يصاب بالوذمة الشحمية؟
أولئك الذين يرتدون ملابس ضيقة لفترة طويلة ، يعانون من مشاكل عقلية بسبب التوتر الشديد والقلق ، ولديهم مشاكل في الوزن بسبب المراهقة قد يعانون من الوذمة الشحمية. في هذا الصدد ، يوصى بإجراء علاج الوذمة الشحمية من عيادتنا.
ما هي أعراض الوذمة الشحمية؟
يحدث ظهور الوذمة الشحمية خاصة خلال الفترات التي تتعرض فيها النساء للتغيرات الهرمونية وتتطور بمرور الوقت. هذه الفترات هي ؛ البلوغ والحمل وانقطاع الطمث. ويمكن أن يحدث أيضًا في المواقف التي تعطل التوازن الهرموني للمريض ، مثل الصدمات والجراحات الشديدة والأمراض الشديدة.
الوذمة الشحمية مرض يتطور ببطء. يصاحب المرض مستويات مختلفة من السمنة. تؤدي السمنة إلى تفاقم المرض. على الرغم من انخفاض شدة المرض مع علاج السمنة ، إلا أن التورم في الساقين لا يختفي تمامًا.
في المرضى الذين يعانون من الوذمة الشحمية ، تكون الأرجل أكثر سمكًا من الجذع بسبب زيادة الأنسجة الدهنية. لوحظ تورم وزيادة في القطر في الورك والفخذ والساق. بمعنى آخر ، هناك عدم تناسق بين الساقين والجذع.
- سماكة وانتفاخ الساقين بشكل غير متناسب مع الجسم.
- لا تورم في القدمين واليدين ،
- سماكة الأنسجة تحت الجلد ، وعدم انتظام وترهل في المناطق المصابة ،
- ملامسة الانتفاخات الدائرية (العقيدات) تحت الجلد ،
- التورم في الساقين لا يقل مع فقدان الوزن.
- المناطق المتضررة حساسة ،
- توضيح الشعيرات الدموية على الجلد والميل إلى كدمات ،
- ألم وكدمات في الساقين.
- تقييد حركات المفاصل.
- صعوبة في المشي.
- زيادة الشكاوى من زيادة الوزن ،
- هو شعور بالانتفاخ أو التوتر في الساقين والعجول في الصيف.
ما هي مشاكل العظام التي تحدث في الوذمة الشحمية؟
قد يواجه مرضى الوذمة الشحمية العديد من مشاكل العظام. أحدها هو اضطرابات الموقف التي تظهر في العمود الفقري بسبب اضطراب توازن الجسم لدى المرضى. تتدهور الوضعية بسبب الوذمة الشحمية ويتبع ذلك تقويم الرقبة.
نتيجة لذلك ، يحدث نتوء شبيه بالحدبة في جذر العنق. في الواقع ، يتقدم العديد من المرضى إلى الطبيب معتقدين أن لديهم كتلة في أعناقهم.
مشكلة أخرى في العظام تتطور بسبب الوذمة الشحمية هي تعميق الحفرة القطنية والوركين الأكثر بروزًا نتيجة لتدهور توازن العمود الفقري. هذا الموقف يخل بتوازن الحمل على الوركين والركبتين للمريض ، أو قد تتطور ساق ملتوية في الركبتين ، تُعرف أيضًا باسم تشوه الساق “X”.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث انزلاق خارجي وأقدام مسطحة في الكاحل. نظرًا لأن هؤلاء المرضى يعانون من اضطرابات النسيج الضام ، فإن مشاكل مثل خلع المفاصل وإصابات الأربطة أكثر شيوعًا.
- اضطراب الموقف ،
- تسطيح العنق وتورم في جذر العنق.
- اضطرابات العمود الفقري بسبب زيادة وزن الساق ، وانحناء العمود الفقري ، واضطراب الموقف في العمود الفقري بأكمله ،
- زيادة في حفرة الخصر ،
- ضعف توازن الحمل على الورك والركبة ،
- تشوه الساق الملتوية (X الساق) ،
- التعرض لإصابات الأربطة ،
- الانزلاق إلى الخارج على الكاحل ،
- القدم المسطحة (الانهيار الوحيد).
ما هي مراحل الوذمة الشحمية؟
تنقسم الوذمة الشحمية إلى مراحل حسب كمية الدهون المتراكمة.
-
المرحلة 1:
الجلد طبيعي وناعم ، وزيادة في الأنسجة الدهنية تحت الجلد
-
المرحلة 2:
الجلد خشن ، وهناك عقيدات من الدهون بحجم لؤلؤة الملمس.
-
المرحلة 3:
تسببت الكتل الدهنية الكبيرة في حدوث انحناءات وتشوهات حول الركبة والجزء العلوي من الساق.
-
المرحلة 4:
تضاف الوذمة اللمفية إلى الطاولة ، وتتطور الوذمة اللمفية الشحمية ، حيث يحدث ترهل الأنسجة الكبيرة.
ما هي أنواع الوذمة الشحمية؟
تم إدخال نظام تصنيف وفقًا للمناطق التي تتأثر فيها الوذمة الشحمية في الساق.
- المشاركة في الغالب في منطقة الورك.
- يظهر التورط في منطقة الورك والفخذ.
- هناك إصابة بالساق بأكملها.
- هناك تدخل في منطقة الذراع.
- يظهر التورط في العجول.
كيف يتم تشخيص؟
لا توجد طريقة تشخيصية محددة للوذمة الشحمية. تشخبص؛ يتم إجراؤه عن طريق فحص المريض والتقييم السريري واستبعاد التشخيصات الأخرى. تم تحديد معايير التشخيص للوذمة الشحمية من قبل مؤلفين مختلفين.
- معظم المرضى من النساء.
- يوجد تخزين متماثل للدهون في كلا الساقين ، وتكون القدمان محمية
- عندما يتم الضغط على الوذمة في الساق باليد ، فإنها تترك كمية صغيرة جدًا من الندوب المؤقتة.
- لا تظهر علامة ستيمر في الوذمة اللمفية في الوذمة الشحمية. علامة ستيمر لا يمكن رفع الجلد الموجود على إصبع القدم الثاني عند الإمساك به بالإصبع ومحاولة رفعه.
- يحدث الألم والألم عند الضغط على الجلد باليد.
- وجود كدمات سهلة على الساقين.
- على الرغم من فقدان الوزن ورفع الساقين ، إلا أن هناك وذمة وسماكة مستمرة في الساقين.
- تتأثر الذراعين عند 30٪ من المرضى.
- الجلد عادة بارد.
- يزداد التورم في الساقين في الصيف.
- على الرغم من انخفاض السعرات الحرارية ، لا يوجد تحسن في الصورة السريرية.
- قد يكون هناك دوالي الشعيرات الدموية.
علاج الوذمة الشحمية
الوذمة الشحمية مرض مزمن مع خيارات علاج محدودة. تهدف خيارات العلاج الحالية إلى تقليل شكاوى المرضى والحفاظ على مستوى الصحة العامة.
-
العلاج المحافظ
-
يمارس:
يوصى بتخفيض وزن الجسم وتقوية العضلات وزيادة تدفق الدم واللمفاوية ودعم الصحة العقلية. غالبًا ما تستخدم أنواع التمارين منخفضة الكثافة مثل المشي واليوجا اللمفاوية وركوب الدراجات والبيلاتس. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإجراء تمارين في المسبح.
-
النظام الغذائي والأكل الصحي:
على الرغم من أن النظام الغذائي المناسب يختلف من مريض لآخر ، فمن المهم اتباع نظام غذائي صحي مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. على الرغم من أن المرضى يطبقون أنظمة غذائية مختلفة مثل نظام العصر الحجري أو النظام الغذائي المضاد للالتهابات ، إلا أنه يجب ترتيب نظام غذائي خاص بالمريض مع اختصاصي تغذية.
-
الدعم النفسي:
كثيرا ما يتم ملاحظة المشاكل النفسية والاجتماعية مثل الاكتئاب والعزلة واضطرابات الأكل في المرضى الذين يعانون من الوذمة الشحمية.
توفر العلاجات الفردية أو الجماعية تحت إشراف طبيب نفساني الدعم النفسي والروحي للمريض. مجموعات الاستشارة والدعم مهمة بسبب مشاكل الصحة العقلية المرتبطة بالوذمة الشحمية.
-
دعم العظام:
تؤدي الزيادة في وزن الجسم والزيادة غير المتناسبة في كتلة الساق إلى اضطرابات في المفاصل ومحور المشي. القدم المسطحة شائعة. من المهم أن يتم تقييم المرضى في مراحل متقدمة من قبل جراحة العظام من حيث ارتداء الأحذية المناسبة والحد من الحركة.
-
العلاج بالضغط:
يمكن استخدام ملابس ضاغطة خاصة لأجزاء الجسم المصابة بالوذمة الشحمية. لهذا الغرض ، هناك مواد يسهل ارتداؤها وخلعها ، مثل ضمادة الفيلكرو المصنوعة من مواد غير قابلة للمط. يستخدم العلاج الضاغط ضغطًا على الساقين المصابة ، مما يعزز التدفق الليمفاوي ، ويقلل من الوذمة والألم.
-
التصريف اللمفاوي اليدوي:
يساعد هذا التدليك الخاص الذي تطبقه وحدات العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل على تصريف السوائل الزائدة في أنسجة الساقين عبر الأوعية اللمفاوية.
-
علاج احتقان معقد:
هو برنامج من قبل وحدة العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل يتضمن العديد من طرق العلاج لتقليل التورم والشكاوى المتعلقة بالوذمة في الساقين. يتم إدارة برنامج علاج خاص بالمريض من قبل أخصائي العلاج الطبيعي ويتضمن التصريف اللمفاوي اليدوي أو الضغط الهوائي المتقطع والضمادات الشخصية والملابس الضاغطة والتمارين العلاجية.
-
تمارين التنفس:
تمارين التنفس العميق مفيدة لأنها تنشط الحجاب الحاجز وتعزز التدفق اللمفاوي.
-
منتجات الدعم الغذائي:
تم الإبلاغ عن أن مستخلص نبات كوكينا (زهرة الكريسماس) ومكملات السيلينيوم تقلل من الشكاوى لدى مرضى الوذمة الشحمية. يوصى باستخدام هذين المكملات الغذائية للمرضى في مجموعات دعم الوذمة الشحمية.
-
العلاج الجراحي
الجراحة هي الطريقة الوحيدة الممكنة لتصحيح الأنسجة الدهنية غير الطبيعية. هناك نوعان من العمليات المطبقة لهذا الغرض هما جراحة شفط الدهون وتصغيرها.
-
شفط الدهون:
إنها طريقة لإزالة الأنسجة الدهنية تحت التخدير العام أو الموضعي (المتورم بمساعدة الماء) ومن خلال قنية. يتم وضع أحد طرفي الكانيولا في جهاز تفريغ ، ويتم إدخال الطرف الآخر في الأنسجة الدهنية من خلال شق الجلد ، ويمتص الدهون ويزيلها. تم الإبلاغ عن أن طريقة شفط الدهون فعالة في علاج الوذمة الشحمية ، وتقلل من الشكاوى مثل الألم ، والحساسية للمس ، والكدمات ، وتوفر تحسينًا تجميليًا وتحسين نوعية الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الدليل العلمي الهولندي بالعلاج التحفظي للوذمة والسمنة ونمط الحياة غير الصحي وقلة النشاط البدني والمشاكل النفسية والاجتماعية المصاحبة للوذمة الشحمية قبل إجراء شفط الدهون على المرضى.
-
جراحة التخفيض:
يتضمن هذا الإجراء الجراحي ، المعروف أيضًا باسم الاستئصال والاستئصال ، إزالة أنسجة الوذمة الشحمية الكبيرة الموضعية جنبًا إلى جنب مع الأنسجة المحيطة. يمكن أن يؤدي تراكم الأنسجة الدهنية الزائدة حول مفصل الركبة إلى تشوهات الركبة وعدم القدرة على المشي بمرور الوقت. يتم تطبيق هذه العملية على المرضى في مراحل متقدمة.
أشياء يجب مراعاتها بعد جراحة الوذمة الشحمية
بعد تطبيق شفط الدهون لعلاج الوذمة الشحمية ، يستمر العلاج مبدئيًا لمدة 6 أسابيع تقريبًا. بعد جراحة الوذمة الشحمية ، يجب عليك دائمًا ارتداء ملابس ضيقة. يمكنك الاستحمام عادة بعد يومين من جراحة الوذمة الشحمية.
يمكن أن تساعد علاجات الجلد الخاصة مثل التصريف اللمفاوي أو طب الجلد بعد التطبيق في تسريع عملية الشفاء. ومع ذلك ، يجب تفضيل هذه العلاجات المساعدة عند وصفها من قبل الطبيب.
ستكون قادرًا على الحركة بعد الجراحة ، لكن بالطبع قد تواجه بعض القيود بسبب التورم وعدم الراحة. يوصى بأخذ استراحة من الأنشطة الرياضية في مناطق الجسم المعالجة حتى تتحسن الأعراض بشكل ملحوظ.
عادة ، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية مرة أخرى بعد حوالي 6 أسابيع. في هذه العملية ، يجب أن تحاول اتباع توصيات الطبيب ، واستخدام الأدوية بشكل صحيح وعدم إرهاق جسمك.
لتحقيق النتيجة المرجوة ، ما يجب مراعاته بعد جراحة الوذمة الشحمية لا يقل أهمية عن الجراحة. ستزيد رعاية المرضى بعد الجراحة دون انقطاع من نجاح نتيجة الجراحة.
