Qu’est-Ce Que Le Décollement De La Rétine Et La Déchirure De La Rétine ?
Qu’est-Ce Que Le Décollement De Rétine ?
Le décollement de la rétine est une maladie grave dans laquelle la rétine se sépare des tissus auxquels elle est attachée, des vaisseaux oculaires qui lui transportent l’oxygène et les nutriments. Si les déchirures de la rétine ne sont pas reconnues et traitées, le liquide vitré peut s’accumuler sous la rétine et entraîner un décollement de rétine. Le décollement de la rétine est un problème grave qui peut évoluer assez rapidement et entraîner une perte de vision et ne doit pas être négligé.
Qu’est-Ce Qu’une Déchirure Rétinienne ?
La rétine est un mince tissu constitué de nerfs qui recouvre l’intérieur de l’œil. Dans un œil jeune et sain, la rétine est en contact direct avec le liquide vitré. Avec certaines maladies et le vieillissement, la structure de ce liquide se détériore. Ces perturbations provoquent la séparation de la rétine du liquide vitré. Des déchirures rétiniennes se produisent même si un rétrécissement plus important se produit aux points où le liquide vitré est trop attaché à la rétine.
Quelles Sont Les Causes Et Les Types De Décollement De Rétine ?
Le décollement de rétine n’est pas observé de la même manière chez tout le monde.
Les types de ce trouble, qui entraîne de graves problèmes dans la vie quotidienne, peuvent être répertoriés comme suit:
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Décollement De Rétine Déchiré:
Décollement de rétine rompu, observé assez fréquemment par rapport aux types de rétine rétractés et séreux, et problèmes de fonction visuelle.
La rétine est entourée d’un gel vitré. Du fait de la liquéfaction de ce gel, ce problème peut survenir suite à la séparation de la région postérieure du viteus.
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Décollement De Rétine Rétracté:
Si cette affection, qui peut survenir dans le corps vitré ou dans les parties supérieures de la rétine, est observée, il n’y a généralement pas de déchirure. Cependant, dans les cas où le retrait est excessif, il est possible qu’une déchirure soit également présente.
Un décollement de rétine rétracté se produit lorsque les membranes de la rétine ou de la région interne tirent sur la rétine. Dans ce cas, il se produit une rétraction rétinienne plutôt qu’une déchirure.
Les causes du décollement rétractif de la rétine comprennent:
- La rétinopathie diabétique
- Formation de plaies oculaires pénétrantes
- Les cas de rétinopathie prématurée sont inclus.
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Décollement De Rétine Exsudatif (Séreux):
Le décollement séreux de la rétine survient lorsque la rétine est endommagée. Un décollement séreux de la rétine est généralement observé en raison d’affections telles qu’une inflammation ou une tumeur de la rétine. Il n’est pas possible de voir la déchirure de la rétine, qui présente une surface plane.
Les principales causes de décollement séreux de la rétine peuvent être répertoriées comme suit :
- Sclérite Postérieure
- Hypertension
- Maladie de Harada
- Grossesse
- Tumeurs (Saut Potentiel)
Quels Sont Les Symptômes Du Décollement Et Du Larmoiement De La Rétine ?
Les symptômes de déchirure et de décollement de la rétine se développent rapidement et apparaissent souvent de nulle part. La raison en est le décollement de la rétine, une maladie qui se développe soudainement et peut progresser rapidement. Ils nécessitent une intervention urgente. Si elles ne sont pas intervenues, elles peuvent entraîner une séparation et entraîner une perte de vision permanente.
Les symptômes de décollement et de larmoiement de rétine sont les suivants :
- Voir des objets flottants dans les yeux et augmenter progressivement la taille de ces objets
- Ressentir des ombres en vision périphérique
- Vision floue et perte de vision
- Voir un rideau noir se déplacer d’une direction à l’autre dans le champ de vision
- Des éclairs de lumière soudains
- De tels symptômes apparaissent. Si de tels symptômes apparaissent, une intervention précoce est importante pour le traitement.
Situations À Haut Risque De Déchirure Rétinienne
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Être Très Myope:
Être myope au-dessus du chiffre 3 multiplie par 10 le risque de rupture de la rétine. À mesure que le degré de myopie augmente, le risque de formation de larmes augmente également.
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Zones D’amincissement De La Rétine (Dégénérescence) :
Les zones d’amincissement de la rétine se retrouvent chez 8 % de la population normale. Dans ces zones amincissantes, des déchirures peuvent se développer plus tard.
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Avoir Une Déchirure Rétinienne Dans L’autre Œil:
8 % des patients présentant une déchirure rétinienne dans un œil développent également une déchirure rétinienne dans l’autre œil.
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Avoir Des Antécédents Familiaux De Déchirure Rétinienne:
Le fait d’avoir déjà subi une déchirure rétinienne chez un membre de la famille est l’un des facteurs qui augmentent le risque.
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Considérés Comme Des Traumatismes Graves:
Par exemple, les blessures sportives comme un coup de poing dans l’œil, une balle de tennis, etc. ou les accidents entraînant une perforation de l’œil augmentent le risque de déchirure de la rétine.
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Se Faire Opérer De La Cataracte:
Après une opération réussie de la cataracte, le risque de déchirure de la rétine est légèrement augmenté. Cependant, le risque de déchirure de la rétine est multiplié par 15 après des opérations de la cataracte problématiques (rupture capsulaire postérieure).
Cela montre l’importance d’effectuer une opération de la cataracte entre des mains expérimentées.
Comment Diagnostique-T-On Un Décollement Et Une Déchirure De La Rétine ?
Les pupilles du patient sont dilatées à l’aide de gouttes et un examen de la rétine est réalisé à l’aide d’un appareil appelé biomicroscope. De cette manière, la zone de trou, de déchirure et de décollement de la rétine est déterminée. Parfois, des saignements intraoculaires peuvent également survenir et rendre l’examen direct difficile. Dans de tels cas, une échographie oculaire peut être nécessaire.
Quelles Sont Les Méthodes De Traitement Du Décollement Et Des Déchirures De La Rétine ?
Différentes options de traitement peuvent être appliquées aux patients présentant un décollement de rétine et un décollement de rétine, en fonction de l’état de la maladie. Ce sont toutes des opérations chirurgicales qui comprennent différentes procédures. S’il n’y a qu’une déchirure de la rétine au lieu d’une séparation, une suture au laser est réalisée.
Les détails des méthodes de traitement pertinentes sont les suivants :
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Laser Argon:
Il s’agit d’une application microchirurgicale dans laquelle les larmes sont suturées avec un laser à argon. Les patients sortent généralement le lendemain de l’intervention chirurgicale.
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Vitrectomie:
La vitrectomie est aujourd’hui la méthode la plus couramment utilisée dans le traitement du décollement de la rétine. Lors de la chirurgie, de très petits trous sont pratiqués dans l’œil et l’œil est pénétré, et le gel vitré qui remplit l’œil est nettoyé à l’aide d’appareils qui réalisent jusqu’à 10 000 incisions par minute. Lorsque des rétrécissements et des déchirures sont observés, les traitements nécessaires peuvent être appliqués à la rétine.
Le décollement est éliminé en absorbant le liquide sous la rétine. À la fin de l’intervention chirurgicale, du gaz ou du silicone est injecté dans l’œil. Les traitements au laser nécessaires peuvent être effectués dans l’œil pendant la chirurgie.
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Technique De Compression Sclérale:
Parfois, elle est appliquée seule et parfois en complément de la virectomie. Il s’agit de la pose de bandes obtenues à partir de silicone sous la conjonctive. Les bandelettes ont une épaisseur d’environ 4 mm et cette chirurgie est réalisée en externe.
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Rétinopexie Pneumatique (Procédure De Tamponnement İntraoculaire):
En cas de détection précoce d’un décollement de rétine, il est appliqué sous forme d’injection de gaz dans l’œil. Après la procédure, un laser à argon est appliqué.
Que Faut-İl Faire Après Une Chirurgie Pour Décollement De Rétine ?
- Dans les cas où du gaz ou de l’huile de silicone est appliqué dans l’œil, le patient devra peut-être s’allonger/s’asseoir en position couchée pendant la période spécifiée par le chirurgien (elle peut varier de 1 jour à 2 semaines).
- Tout comme après une opération de la cataracte, le patient utilise les gouttes progressivement pendant un mois.
- La première semaine est une période particulièrement importante pour éviter que l’œil ne soit infecté. Il est très important de ne pas se trouver dans des endroits très fréquentés, poussiéreux ou sales, de ne pas toucher ou frotter les yeux et de les garder propres.
- Généralement, il est idéal de prendre une semaine de congé et de se reposer la première semaine après l’intervention chirurgicale. Cette période peut varier en fonction de la gravité de la maladie.
- Lorsque de l’air/gaz reste dans les yeux, il est interdit de voyager à haute altitude comme les montagnes ou de voyager en avion. Le chirurgien doit être consulté.
- Encore une fois, au cours du premier mois après l’opération, il est utile d’éviter les activités intenses telles que les sports intenses, soulever des poids, les travaux pénibles comme se pencher fréquemment, faire des efforts et une toux sévère.
Quelles Sont Les Complications D’une Déchirure Rétinienne ?
Une déchirure rétinienne peut entraîner de graves complications lorsqu’elle n’est pas traitée ou lorsque la méthode appropriée n’est pas appliquée et échoue. La couche rétinienne peut être complètement séparée en raison d’une déchirure mal traitée. Cette condition est appelée décollement de rétine. C’est une condition qui nécessite des soins médicaux immédiats. Si la rétine ne peut pas être repositionnée, une perte de vision peut survenir.
Si une déchirure ou un trou se produit dans la zone proche du centre de la rétine, c’est-à-dire dans la région maculaire, cela peut entraîner de graves conséquences sur la vision et une perte permanente de la vision centrale peut se développer. Parfois, un saignement peut survenir après une déchirure rétinienne et s’écouler sous la rétine.
Même si ce n’est pas courant, une infection ou une inflammation peut survenir. Des douleurs oculaires, des rougeurs et des changements de vision peuvent survenir. Dans certains cas, une augmentation de la pression intraoculaire peut se développer.
Quelles Complications Provoquent Une Déchirure Rétinienne ?
Une déchirure rétinienne peut également provoquer d’autres conditions. Une fois traité, des résultats positifs sont obtenus. Cependant, si le traitement est retardé, s’il n’est pas traité ou si le traitement n’est pas efficace, différentes maladies oculaires peuvent survenir.
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Décollement De La Rétine:
Lorsque la déchirure n’est pas traitée, on parle de séparation de la couche rétinienne.
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Déchirure Maculaire:
C’est une déchirure au centre de la rétine.
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Néovascularisation Sous-Rétinienne:
Il s’agit de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins et d’une fuite de liquide sous la rétine après une déchirure rétinienne.
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Membrane Épirétinienne:
Il s’agit de la formation de membranes qui adhèrent à la rétine de l’œil après une déchirure.
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Cataracte:
Il s’agit d’une opacification du cristallin naturel de l’œil.
