Macular Degeneration

Qu’est-Ce Que La Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) ?

La maladie des points jaunes (dégénérescence maculaire liée à l’âge) est la perte de la vision centrale résultant de la progression des cellules réceptrices dans la couche rétinienne de l’œil, dans la région de la macula, qui est responsable de la vision claire.

La zone de la macula est située derrière nos yeux et c’est la zone qui nous permet de voir les détails. Grâce à la fonction que remplit cette région, nous sommes capables de lire un livre, de passer le fil dans le chas de l’aiguille et de faire bien d’autres travaux qui demandent une vue fine et détaillée.

Chez les personnes atteintes de dégénérescence maculaire, la perte de vision centrale commence par la mort des cellules nerveuses au centre du champ visuel. Cette perte de vision, qui commence au centre, s’étend vers les bords avec le temps. Alors que les patients voient une tache sombre au centre, ils la voient également sous la forme d’un anneau sur les bords. En conséquence de tout cela, la qualité de vie des patients est gravement affectée.

Quelles Sont Les Causes De La Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) ?

La maladie des points jaunes s’observe surtout à partir de 50-55 ans et progresse progressivement avec l’âge. Alors que l’incidence de la dégénérescence maculaire à l’âge de 60-65 ans est d’environ 6-7 %, ce taux atteint jusqu’à 20 % à l’âge de 80 ans. Autrement dit, près d’1 personne sur 5 est atteinte de cette maladie.

  • L’un des facteurs les plus efficaces dans l’apparition de la dégénérescence maculaire est la transmission génétique. S’il existe des antécédents familiaux de dégénérescence maculaire, la probabilité de développer la maladie augmente.
  • L’incidence de la maladie des points jaunes augmente chez les personnes souffrant d’hypertension, de diabète, de cholestérol et de maladies cardiovasculaires.
  • Avoir une alimentation déséquilibrée et malsaine. Ne pas se nourrir suffisamment, en particulier avec des aliments contenant des minéraux et des vitamines bénéfiques pour les yeux.
  • Mener une vie sédentaire.
  • Être un fumeur de longue date et invétéré.
  • Des facteurs tels que l’exposition aux rayons ultraviolets (en particulier pour les yeux clairs) peuvent provoquer une dégénérescence maculaire en perturbant la structure des tissus.

Quels Sont Les Symptômes De La Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) ?

La plupart des patients atteints de dégénérescence maculaire ne réalisent pas qu’ils ont une dégénérescence maculaire jusqu’à ce que leur vision centrale soit altérée. Lorsque le patient regarde un objet ou une personne de près ou de loin, il ne peut pas voir les détails fins de cet objet ou de cette personne et ne peut pas reconnaître l’objet ou la personne. La vue de côté, dite vue périphérique, est conservée.

Par exemple; Le patient voit les chiffres de l’horloge sur l’horloge murale, mais ne peut pas sélectionner les aiguilles des minutes et des heures. Aux stades avancés de la maladie, une perte de vision sévère peut se développer, empêchant le patient de subvenir à ses propres besoins.

Symptômes De La Dégénérescence Maculaire De Type Sec

  • Flou en vision de loin et de près
  • Besoin de plus de lumière pour une meilleure vision
  • Les couleurs paraissent plus pâles
  • Déficience visuelle lors du passage d’une lumière vive à une lumière tamisée
  • Difficulté à reconnaître les visages
  • Zones sombres et floues dans la vision centrale

Symptômes De La Dégénérescence Maculaire De Type Humide

  • Voir les lignes droites comme tordues
  • Perte de la vision centrale
  • Champs noirs ou vides non visibles au centre
  • Différences de taille entre les deux yeux
  • Les couleurs sont moins vives

Les signes de dégénérescence maculaire humide progressent rapidement et s’aggravent.

Quels Sont Les Types De Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) ?

Il existe deux types de maladie, sèche et humide.

  1. Type Sec:

Ce type est observé chez 90 % des patients et la vision décline lentement et sur une période de plusieurs années. Dans le type sec, des dépôts appelés drusen apparaissent dans la tache jaune.

Ces dépôts peuvent ne pas initialement causer de problèmes de vision. Cependant, si le problème progresse, les cellules de la tache jaune sont endommagées.

Ce patient commence à voir la zone qu’il regarde comme déformée.

Si elle progresse davantage, la maladie peut passer au stade atrophique et la personne peut perdre complètement sa vision centrale. Les pilules protectrices et antioxydantes sont recommandées comme traitement pour ces patients.

  1. Type Humide:

La maladie des points jaunes est une affection caractérisée par la formation de nouveaux vaisseaux sous la rétine et la fuite de liquide hors des vaisseaux. En cas de formation de nouveaux vaisseaux indésirables, un œdème se produit entre les cellules de la tache jaune et la vision diminue plus rapidement.

Parfois, il y a des saignements dans les nouveaux vaisseaux et une perte de vision soudaine peut également survenir. Au cours de la dernière période, du tissu cicatriciel peut apparaître à la suite d’un saignement, et la caractéristique de la tache jaune peut être complètement perdue et une perte de vision centrale peut survenir.

Quels Sont Les Facteurs De Risque De La Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) ?

Il existe de nombreux facteurs de risque dans la dégénérescence maculaire (dégénérescence maculaire). Des études montrent que les facteurs suivants sont en relation linéaire avec l’incidence de la maladie.

  • Âge:

À mesure que l’âge augmente, l’incidence de la maladie des points jaunes augmente. En particulier, les personnes de plus de 50 ans sont plus sensibles à cette maladie.

  • Antécédents Familiaux Et Facteurs Génétiques:

Des études ont découvert de nombreux gènes responsables de la dégénérescence maculaire. Par conséquent, la maladie est considérée comme héréditaire.

  • Course:

La maladie des points jaunes est plus fréquente dans la race blanche.

  • Tabagisme:

Le tabagisme ou l’exposition à la fumée secondaire augmente le risque de maladie des points jaunes.

  • Obésité:

Des études montrent que l’obésité a un effet sur la progression plus rapide de la maladie des points jaunes à un stade précoce.

  • Maladies Cardiovasculaires:

Si une personne souffre de maladies cardiovasculaires qui affectent le cœur ou les vaisseaux sanguins, elle est plus à risque de dégénérescence maculaire.

Comment Diagnostique-T-On La Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) ?

Le diagnostic de dégénérescence maculaire est principalement posé par l’examen du fond d’œil.

Les examens annexes, quant à eux, orientent le traitement en nous donnant des informations plus détaillées sur la clinique de la maladie.

Ces tests comprennent l’angiographie oculaire et la tomographie rétinienne par cohérence optique.

Quel Type D’examen Est L’angiographie Oculaire (FFA) ?

Avec l’angiographie oculaire, les vaisseaux de la rétine sont examinés. Avec cet examen, la structure des veines à la base de l’œil est examinée après l’administration du médicament dans une veine du bras. En d’autres termes, s’il y a des veines formées, la structure, l’emplacement et les dimensions de ces veines sont examinés.

Quel Type D’examen Est La Tomographie Rétinienne Par Cohérence Optique (OCT) ?

L’examen transversal de la rétine est réalisé avec l’OCT. De cette manière, les structures des couches cellulaires de la rétine peuvent être visualisées avec une précision de 1 à 3 microns.

Avec cette méthode, les pertes dans les couches cellulaires, les œdèmes, les hémorragies et les nouvelles formations de vaisseaux peuvent être examinées. Cet examen est très utile au clinicien pour le diagnostic de la maladie et le suivi de la réponse au traitement.

Comment Traite-T-On La Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) ?

Le facteur le plus important affectant le succès du traitement de la maladie des points jaunes, qui a deux types, sec et humide; Il est basé sur la détermination du bon traitement pour le bon patient à la suite de l’examen du collyre et d’examens détaillés par l’ophtalmologiste.

Le diagnostic précoce est d’une grande importance dans le type humide, car il entraîne une perte de vision dans les stades ultérieurs.

Les options de traitement sont les suivantes:

Pour Les Patients Atteints De Maladie Des Points Jaunes De Type Sec:

Des traitements tels que les vitamines anti-oxydantes A, C, E, la lutéine, le zinc et le système de transmission de la lumière valeda sont appliqués.

Pour Les Patients Atteints De Maladie Des Points Jaunes De Type Humide:

Ils sont traités par une série d’injections intraoculaires.
Les injections empêchent la formation de nouveaux vaisseaux. Et il empêche la fuite de liquide de la veine.
Cependant, l’efficacité de la thérapie par injection intraoculaire est différente pour chaque patient.

Généralement, au moins 3 injections sont administrées à un mois d’intervalle lors du premier diagnostic. Ensuite, le patient est suivi tous les mois.

Si le niveau de vision augmente constamment à la suite d’injections, l’injection est poursuivie.

Si l’augmentation de la vision s’est arrêtée, un suivi est lancé. Et si la vision a commencé à diminuer dans ces suivis, une réinjection est faite.

Ces injections n’éliminent pas complètement la maladie. Cependant, cela peut augmenter le niveau de vision d’une personne.

Les options de traitement sont les suivantes:

  1. Thérapie À L’aiguille Intraoculaire:

Il est fabriqué en anesthésiant avec des gouttes. Le patient ne ressent aucune douleur lors de cette application.

  1. En Thérapie Photodynamique:

Tout d’abord, un médicament avec une composition spéciale est injecté dans la veine et un laser de faible intensité est appliqué.

  1. Application De Lentilles Intraoculaires:

Chez les patients atteints de cataracte et d’yeux adaptés, la lentille (lentille à point jaune ou macrovision) agrandit l’image et crée un effet télescopique, dirigeant le foyer de l’image en dehors de la tache jaune malade.

  1. Examen Des Gouttes Oculaires:

Le patient est laissé pendant une demi-heure en versant une goutte spéciale dans la couche cornée, qui forme le devant de l’œil. Lorsque la pupille devient suffisamment large avec l’effet de goutte, le médecin peut voir et examiner en détail toute la couche rétinienne. La dégénérescence rétinienne, c’est-à-dire la maladie des points jaunes, n’est diagnostiquée qu’avec des gouttes pour les yeux avec des gouttes pour les yeux.

L’examen oculaire fondamental révèle s’il y a un problème dans la rétine et s’il y a un problème, à quel stade il se trouve, et offre une chance d’intervention précoce pour la perte de vision qui peut survenir.

N’oubliez pas de faire un examen de la vue (détaillé) une fois par an pour le traitement à haut taux de réussite de la dégénérescence maculaire avec un diagnostic précoce.

  1. Test De La Grille d’Amsler Dans La Maladie Des Points Jaunes

Ce test n’est pas l’équivalent d’un examen de la vue de routine. Mais c’est un schéma qui vous permettra de détecter les premiers signes de dégénérescence maculaire en l’appliquant vous-même. Les experts recommandent à toute personne de plus de 40 ans d’appliquer ce test.

Comment Le Test De La Grille d’Amsler Est-İl Effectué ?

Amsler Grid Test

Le test de la maladie des points jaunes s’appelle le test d’Amsler Grid.

Ce test est appliqué comme suit :

  • Avant de regarder l’image, si une lentille est utilisée, si une lentille est utilisée, des lunettes sont portées.
  • Un espace de 30 cm est laissé entre l’image et l’image.
  • Tout d’abord, un œil est fermé.
  • Faites la mise au point sur le point central avec un œil fermé.
  • Lorsque le point est mis au point, il est vérifié si les quatre coins sont visibles.
  • Vous ne devriez pas regarder trop longtemps.
  • La façon dont les lignes apparaissent lorsque l’œil est focalisé sur le centre est vérifiée.
  • Cette situation se répète pour l’autre œil.
  • Toutes les lignes doivent apparaître droites et carrées de taille égale.
  • Si les carrés ne semblent pas réguliers et droits, s’ils paraissent flous, il faut consulter un ophtalmologiste.
  1. Valéda:

  • Il peut améliorer l’acuité visuelle.
  • Peut améliorer la sensibilité au contraste.
  • Peut réduire le volume central des drusen.
  1. Système De Transmission De Lumière Valeda:

C’est une méthode appliquée pour la dégénérescence maculaire liée à l’âge de type sec en utilisant la photobiomodulation. Les traitements sont administrés en une série de 9 séances par œil sur une période de trois semaines. Chaque séance de traitement dure moins de 5 minutes par œil.

Quelles Sont Les Précautions Personnelles À Prendre Contre La Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) ?

Il n’est pas possible de modifier l’âge ou les antécédents familiaux, qui font partie des facteurs de risque de dégénérescence maculaire (dégénérescence maculaire). Mais les changements de mode de vie peuvent être bénéfiques pour protéger nos yeux contre la dégénérescence maculaire.

Les précautions personnelles qui peuvent être prises contre la maladie des points jaunes peuvent être énumérées comme suit :

  • Arrêter de fumer.
  • Atteindre et maintenir un poids corporel idéal.
  • Maintenir la tension artérielle à des niveaux normaux.
  • Utiliser des lunettes qui filtrent les UV et la lumière bleue.
  • Porter un chapeau à visière, surtout en été, pour se protéger des rayons directs du soleil.
  • Avoir des examens périodiques de la vue.
  • Consommer des fruits et légumes frais.
  • Réduire les graisses saturées dans l’alimentation.
  • Faire de l’exercice régulièrement.

Maladie Des Points Jaunes (Dégénérescence Maculaire Liée À L’âge) Foire Aux Questions

La Maladie Des Points Jaunes Est-Elle Génétique ?

Les facteurs génétiques jouent un rôle important dans la formation de la dégénérescence maculaire. A l’écoute de l’histoire des malades, la prédisposition familiale ressort de manière remarquable. En effet, selon les études, des options thérapeutiques plus spécifiques sont prévues dans le traitement des patients par rapport aux causes génétiques.

La Maladie Des Points Jaunes Rend-Elle Aveugle ?

Malheureusement, cette maladie peut entraîner une grave perte de vision. Il crée des problèmes de vision selon le type, le stade de la maladie et la zone qu’elle affecte dans la macula. Au 4ème stade du type sec et du type humide, la vision centrale est presque complètement perdue. Les patients ne voient qu’une petite quantité de côté. Heureusement, pour de nombreux patients, il offre toujours une vision qui peut faire leur travail quotidien.

La Maladie Des Points Jaunes A-T-Elle Complètement Disparu ?

La progression de la dégénérescence maculaire peut être ralentie, mais pas complètement guérie. Avec l’utilisation de vitamines, la progression de la maladie peut être arrêtée.

Existe-T-İl Des Lunettes Pour La Maladie Des Points Jaunes ?

Pour la maladie des points jaunes, il existe des verres filtrants spéciaux de protection dans les couleurs jaune-brun. Il protège le patient des rayons nocifs du soleil.

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