متلازمة كارتاجينر
متلازمة كارتاغينر هي حالة تعني التعايش بين توسع القصبات والتهاب الجيوب الأنفية المتكرر وانقلاب الموضع ، مما يعني أن الأعضاء الموجودة على الجانب الأيسر على الجانب الأيمن. أهم الأعراض أن يكون القلب في الجانب الأيسر ، ولكن على الجانب الأيمن. في الشخص الذي يكون قلبه على اليمين ، يحدث توسع القصبات بسبب تلف الرئة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك التهاب متكرر في الجيوب الأنفية ، فإن احتمال الإصابة بمتلازمة كارتاجينر مرتفع للغاية.
هل متلازمة كارتاجينر وراثية؟
هذا المرض يظهر وراثة وراثة متنحية. بمعنى آخر ، فإن احتمال إنجاب الطفل الثاني من عائلة لطفل مصاب بمتلازمة كارتاغينر هو 25٪.
ما هو تواتر متلازمة كارتاجينر؟
يولد واحد من كل 30.000 طفل يولد بهذا المرض.
التشخيص في متلازمة كارتاغينر
يعاني حوالي نصف مرضى متلازمة كارتاجينر من 3 أعراض ، بينما قد لا تظهر على النصف الآخر.
هذه النتائج؛
انقلاب الموقع (الأعضاء التي يجب أن تكون على اليسار هي على اليمين) ؛
يعاني ما يقرب من 15-20٪ من الأطفال الذين لديهم مواقع مختلفة من الأعضاء من متلازمة كارتاجينر. باختصار ، قد لا يتطور Kartagener في كل طفل تختلف أعضائه.
التهاب الجيوب الأنفية.
يرتبط التهاب الجيوب الأنفية المتكرر المتكرر أيضًا بتدهور حركة الشعر الذي يسمح بتنظيف الإفرازات التي تسمى الأهداب.
توسع القصبات
عندما تتدهور الأهداب ، لا يمكن إزالة الجراثيم من الرئتين وتستقر الجراثيم في الرئتين. تتكرر العدوى ، وتتلف القصبات الهوائية ويتطور توسع القصبات.
ما هي أعراض متلازمة كارتاجينر؟
- القلب على اليمين
- كثرة السعال والبلغم والحمى بسبب توسع القصبات في الرئتين
- كثرة التهاب الجيوب الأنفية
- السعال مع البلغم المتكرر
- عقم الذكور
الخصائص الجينية
تحدث الطفرات الجينية بسبب اضطراب الأهداب وتم تحديد ما يقرب من 30 طفرة جينية. لذلك ، من المهم إجراء تشخيص جيني عندما يفكر الأطفال المصابون بمتلازمة كارتاجينر في إنجاب طفل ثانٍ. هذا مهم جدا لتشخيص ما قبل الولادة. يمكن تحديد 65٪ من الطفرات الجينية.
علاج متلازمة كارتجنر
يعاني الأطفال المصابون بتوسع القصبات من تراكم البلغم في الرئتين نتيجة للبلغم المفرط. لمنع ذلك ، يجب إجراء الصرف الوضعي. لهذا ، يتم إجراء العلاج الطبيعي للصدر ويجب إعطاء المضادات الحيوية لأولئك الذين لديهم نمو جرثومي في زراعة البلغم.
لقاحات يجب صنعها
يجب أن يتلقى الأطفال المصابون بمتلازمة كارتجنر لقاح الإنفلونزا في سبتمبر أو أكتوبر من كل عام. يجب أيضًا إعطاء التطعيم ضد المكورات الرئوية.
الميكروبات التي تتكاثر بشكل متكرر في البلغم
- إنفلونزا المستدمية (58٪)
- العقدية الرئوية (21٪)
- بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية (19٪)
- الزنجارية (14٪)
- كولاي (10٪)
الجراحة في متلازمة كارتجنر
يمكن إدخال أنبوب الأذن لمن يعانون من التهابات متكررة في الأذن. في الحالات التي يكون فيها توسع القصبات شديدًا ومناسبًا للجراحة ، يمكن إزالة المنطقة المتضررة جراحيًا.
من هم الأطباء الذين يجب استشارتهم بخصوص متلازمة كارتجنر؟
يتم متابعة الأطفال المصابين بمتلازمة كارتجنر من قبل متخصصين في أمراض الصدر لدى الأطفال. يجب مراقبة الرئتين عن كثب ومراقبة وظائف الجهاز التنفسي على فترات منتظمة. للتشخيص الجيني تتم المتابعة في قسم الوراثة.
