داء السكري السكر؟

داء السكري السكر؟

أحد هذه الهرمونات هو الأنسولين. إنه مرض مزمن ومتطور يحدث نتيجة نقص أو عدم فعالية هرمون الأنسولين ويتطور مع ارتفاع نسبة السكر في الدم.

يفرز البنكرياس الأنسولين في أجسامنا ويعمل كمفتاح لاستخدام السكر في الطعام من خلال دخوله إلى الخلية كطاقة.

بسبب غياب الأنسولين أو عدم فعاليته ، لا يمكن للسكر دخول الخلية. وبدأت تتسرب إلى الدم. على الرغم من اختلافه حسب المنطقة ، فإن بلدنا يعاني من مرض السكري بمعدل 7٪.

تصنيف مرض السكري حسب أحدث نموذج تم قبوله ؛

• النوع 1 ،
• النوع 2،
• سكري الحمل،
• أسباب أخرى (تعاطي المخدرات ، الاضطرابات الهرمونية ، إلخ).

كيف ينظم جسمك عادة الجلوكوز؟

عندما تستهلك طعامًا ، تزداد كمية الجلوكوز في الدم فجأة. والسبب هو أن الطعام الذي تتناوله يتحول إلى جلوكوز ويدخل الدم لتوزيعه على خلايا الجسم.

يمكن أن تكتشف الخلايا الخاصة في البنكرياس ارتفاع الجلوكوز. ويمكن أن يطلق الأنسولين في دمك. للأنسولين وظائف عديدة. ولكن من أهم وظائفه المساعدة في خفض نسبة السكر في الدم. يقوم بذلك عن طريق تنشيط نظام ينقل الجلوكوز من دمك إلى خلاياك.

يساعد الأنسولين أيضًا على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق تحفيز إنزيم في الكبد يسمى glycogen synthase. هذا الجزيء مسؤول عن إنتاج الجليكوجين (شريط طويل من الجلوكوز) ، ويتم تخزين الجليكوجين المنتج في الكبد. ويتم استخدامه عندما يكون مستوى السكر في الدم منخفضًا.

عندما يؤثر الأنسولين على جسمك ، تعود كمية الجلوكوز في الدم تدريجيًا إلى ما كانت عليه قبل تناول الوجبة. تتراوح مستويات الجلوكوز (سكر الدم الصائم) التي يتم قياسها عند عدم تناول الطعام مؤخرًا بين 3.5 و 6 مليمول / لتر (70-110 مجم / ديسيلتر). يمكن أن تصل القيم التي يتم قياسها بعد الوجبة مباشرة إلى 7.8 مليمول / لتر (140 مجم / ديسيلتر) ، اعتمادًا على نوع وكمية الطعام التي تتناولها.

ماذا يحدث في مرض السكري؟

هناك نوعان من مرض السكري:

• مرض السكر النوع 1
• داء السكري من النوع 2

في كلا النوعين ، يكافح جسمك لنقل السكر من دمك إلى خلاياك. نتيجة لذلك ، ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم. وينخفض ​​مستوى الجلوكوز في خلاياك. يتمثل الاختلاف الأكبر بين داء السكري من النوع الأول والنوع الثاني في الآليات المختلفة التي تؤدي إلى انحراف مستويات السكر في الدم عن القيم الطبيعية.

مرض السكر النوع 1:

يعاني مرضى السكري من النوع الأول من نقص كامل في الأنسولين في أجسامهم. على الرغم من أن السبب الحقيقي لم يتم العثور عليه بعد ، فمن المعروف أن الخلايا المنتجة للأنسولين يتم تدميرها بواسطة جهاز المناعة في الجسم. تُعرف هذه الحالة باسم المناعة الذاتية أو المناعة الذاتية. تحدث المناعة الذاتية عندما يرى الجهاز المناعي أن خلايا معينة في الجسم غريبة ويضع تلك الخلايا في القائمة لتدميرها. في النهاية يدمر الجسم كل هذه الخلايا. وتظهر أعراض مرض السكري.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 1؟

خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 1.

في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، فإن الأقارب من الدرجة الأولى مثل الأم ، الأب ، الأشقاء ،

في أولئك الذين لديهم أقارب متعددين مصابين بداء السكري من النوع 2 ،

يكون أعلى عند النساء المصابات بداء السكري أثناء الحمل.

داء السكري من النوع 2:

يمكن لمرضى السكري من النوع 2 إنتاج الأنسولين. ومع ذلك ، اكتسبت خلايا أجسامهم بعض مقاومة الأنسولين. داء السكري من النوع 2 هو عملية تبدأ بمقاومة الأنسولين ويمكن أن تؤدي إلى التوقف التام عن إفراز الأنسولين.

عندما تصبح الخلايا مقاومة للأنسولين ، يبدأ الجسم في إنتاج المزيد من الأنسولين للتغلب على هذا التأثير والحفاظ على مستويات السكر في الدم الطبيعية. تكون مستويات الأنسولين لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 المبكر أعلى منها لدى الأشخاص غير المصابين بداء السكري.

ومع ذلك ، فإن الجسم غير قادر على الحفاظ على هذا التوازن في النهاية. ويبدأ مستوى السكر في الدم في الارتفاع. تعمل خلايا البنكرياس باستمرار على إنتاج المزيد من الأنسولين. ويختفي في النهاية. مع استمرار تقدم مرض السكري من النوع 2 ، يبدأ المرضى في تناول مكملات الأنسولين لضمان وجود جزيئات كافية في أجسامهم.

الحمل السكري

تم تعريف داء السكري الحملي لأول مرة على أنه عدم تحمل الجلوكوز أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن هذا التعريف لا يكفي في بعض الأحيان للتمييز بين الحالات التي تم تشخيصها لمرض ما قبل الحمل ومرض السكري قبل الحمل.

مع زيادة معدلات السمنة ومرض السكري ، يزداد أيضًا عدد النساء الحوامل المصابات بداء السكري من النوع 2 غير المشخص.

لهذا السبب ، يوصى بتشخيص النساء الحوامل المصابات بداء السكري وفقًا للمعايير القياسية في أول زيارة سابقة للولادة بـ “السكري الصريح” بدلاً من سكري الحمل.

تشير التقديرات إلى أن DG يحدث في حوالي 10٪ من حالات الحمل. يتراوح هذا المعدل بين 1٪ و 22٪ اعتمادًا على المجتمع المدروس وطرق التشخيص المستخدمة.

يحدث سكري الحمل عادةً بعد الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل لأن هرمونات المشيمة تمنع تأثيرات الأنسولين (زيادة مقاومة الأنسولين).

يمكن لاضطرابات تنظيم السكر في الدم أثناء الحمل أن يكون لها عواقب سلبية على الأم والطفل ، وخاصة في مرضى السكري قبل الحمل.

خطر حدوث ولادة سابقة لأوانها عند النساء الحوامل اللواتي يخضعن لرقص الحمل. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يسبب العملقة ، ونقص السكر في الدم عند الأطفال حديثي الولادة ، واليرقان ، ونقص كلس الدم ، وكثرة الحمر ، والفقر الضعيف ، والعيوب الخلقية ، والإملاص.

خطر تكرار الحمل في حالات الحمل مرتفع (50٪) ، كما يمكن ملاحظته في الممارسة بعد استخدامه في الجسم. هناك أيضًا خطر بنسبة 70-80٪ للإصابة بالنوع 2 لاحقًا في الحياة. بعد هذه العملية ، تعتبر العصارة الصفراوية مقدمات السكري إذا حسنت العملية التحضيرية في المرحلة التحضيرية. يجب تضمينها في برامج الوقاية من مرض السكري ومراقبتها.

ما هي مقدمات السكري؟

على الرغم من أن مستوى السكر في دم الشخص أعلى من المعدل الطبيعي ولكنه ليس مرتفعًا بما يكفي للتسبب في مرض السكري ، إلا أنه يتم تعريف الشخص عادةً على أنه سكر ما قبل السكري أو سكر مخفي في بعض الأحيان. وهؤلاء الأشخاص لديهم مخاطر متزايدة بشكل ملحوظ للإصابة بمرض السكري من النوع 2.

مرضى ما قبل السكري لديهم سكر دم طبيعي طوال اليوم. وليس لديه الأعراض الأساسية لمرض السكري. تشير مقدمات السكري إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية يزيد بمقدار 1.5 مرة. إذا تم أخذ مقدمات السكري على محمل الجد وأجرى الناس تغييرات في نمط حياتهم ، فيمكنهم تأخير ظهور مرض السكري أو منعه.

ما هي أعراض ارتفاع السكر في الدم باستمرار؟

كثرة التبول

عندما يتعذر إنتاج الأنسولين في الجسم ، لا يمكن القيام بالوظائف التي يكون هرمون الأنسولين مسؤولاً عنها عادةً. بمعنى آخر ، لا يمكن للخلايا استخدام الجلوكوز كطاقة ويتراكم في الدم.

بعد أن تفرز الكلى كمية معينة من السكر ، يبدأ البول في الإخراج. بما أن السكر الذي يفرز في البول يدخل الماء أيضًا ، يبدأ الشخص في التبول كثيرًا وبشكل متكرر.

شرب الكثير من الماء

عند فقدان الماء الزائد في البول ، هناك حاجة إلى الماء الزائد.

فقدان الوزن

من ناحية أخرى ، تبدأ خلايا الجسم ، التي لا تستفيد من الطعام المتناول ، في استخدام الدهون الموجودة في المخازن كوقود وإضعاف الشخص.

رؤية مشوشة

يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى عدم وضوح الرؤية. والسبب الرئيسي لذلك هو فقدان السوائل الناتج عن زيادة التبول مع زيادة نسبة السكر في الدم.

نظرًا لسحب الماء من جميع أنسجة الجسم ، تفقد العين والعدسة السوائل وتواجهان صعوبة في التركيز.

استفراغ و غثيان

مع تقدم مرض السكري ، تتلف خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين. يمنع نقص الأنسولين الخلايا من استخدام السكر في الدم. تبدأ الخلايا الدهنية في التحلل للحصول على الطاقة وتتكون أجسام الكيتون.

توفر الكيتونات الطاقة للخلايا. ومع ذلك ، فإنها تزيد أيضًا من حموضة الدم. وهذا ما يسمى بالحماض الكيتوني. يسبب الغثيان. هذه الشكاوى من الغثيان والقيء شائعة جدًا لدى الأطفال المصابين بداء السكري.

ميل العدوى

الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يمكن أن يكون لهذا عواقب مثل الإصابة بالأنفلونزا بسهولة أكبر. قد تحدث عدوى المسالك البولية أيضًا بشكل متكرر.

مشاكل بشرة

يعاني مرضى السكري من جفاف الجلد. هذا يسبب الحكة. العناية بالقدم مهمة جدًا أيضًا. تعتمد مدة هذه الأعراض على كمية ومعدل تدمير خلايا بيتا في غدة البنكرياس.

يمكن أن يستغرق التدمير أسابيع أو شهورًا أو حتى سنوات. عندما ينتهي الضرر بسرعة وفي وقت قصير ، يجب على الجسم استخدام البروتينات والدهون لاحتياجاته من الطاقة.

على وجه الخصوص ، المنتجات النهائية المسماة أجسام الكيتون ، والتي تتكون من التدمير المفرط للدهون ، هي نفايات ضارة للجسم وتتراكم في الجسم وتخلق صورة طارئة تسمى الحماض الكيتوني.

أعراض الحماض الكيتوني هي آلام في البطن ، وسرعة التنفس ، والتعب ، والضعف. في مثل هذه الحالة ، من الضروري الذهاب على الفور إلى المستشفى.

كيف يعمل علاج مرض السكري؟

ستشعر بالضيق عندما تكتشف أن لديك حالة مزمنة مثل مرض السكري. ومع ذلك ، فإن الجانب الإيجابي هو أن مرض السكري هو مرض يستجيب جيدًا للعلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، عندما تخبر الأشخاص من حولك أنك مصاب بمرض السكري ، ستندهش من مدى معرفتك بأنهم في نفس حالتك ويعيشون حياة طبيعية ومنتجة للغاية.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير الأبحاث الضخمة حول مرض السكري إلى أنك ستستمر في التعرف على علاجات جديدة لسنوات قادمة.

هدف علاج مرض السكري

الهدف من علاج مرض السكري هو التحكم في نسبة السكر في الدم وعوامل الخطر الأخرى (مثل الكوليسترول وضغط الدم) وعدم التسبب في مضاعفات طويلة الأمد.

يعتمد مدى نجاحك في تحقيق ذلك على عمرك ووزنك ونظامك الغذائي وعادات ممارسة الرياضة وجدول العمل والظروف الصحية السابقة وما إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1. 1 أو النوع 2.

يجب عليك تنفيذ خطة علاج شخصية تأخذ في الاعتبار جميع العوامل. بالنسبة للعديد من مرضى السكري ، فإن هذا يعني مراقبة نسبة السكر في الدم باستمرار ، وتقييد بعض الأطعمة ، وفقدان الوزن ، وتناول الأدوية عن طريق الفم أو الحقن.

كيف يتم حقن الأنسولين في الجسم؟

يُحقن الأنسولين في الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، أسفل الجلد مباشرةً وفوق العضلات مباشرةً.

على الرغم من وجود أنسجة دهنية تحت الجلد في جسمك ، إلا أنه لا يفضل أن تكون الأوعية الدموية والأعصاب كثيفة أثناء الحقن. لذلك فإن المناطق الموصى بها هي أعلى البطن والذراعين والساقين والأرداف.

إذا كنت تستخدم قلم الأنسولين. تحضير القلم من قبل.

• اغسل يديك.
• اضبط جرعة الأنسولين باستخدام المقياس الموجود في الطرف العلوي من القلم.
• افتح غطاء القلم.
• أعد الأنسولين.
• انزع غطاء الإبرة من الطرف السفلي للقلم.
• تأكد من خروج طرف الإبرة وبه قطرة من الأنسولين.

إذا كنت لا ترى قطرة على طرف الإبرة ، تخلص من أي هواء محتمل عن طريق إهدار وحدة إلى وحدتين من الأنسولين.

لا تتأخر عن التشخيص المبكر لمرض السكري!

من أجل إجراء تشخيص نهائي للمرضى المشتبه في إصابتهم بداء السكري ، يتم فحص قياسات جلوكوز الدم بعد 8 ساعات من الصيام. يتم تشخيص مرض السكري إذا كان سكر الدم الصائم 126 مجم / ديسيلتر أو أعلى.

بعد بضعة أيام ، يتم فحص سكر الدم مرة أخرى لتأكيد التشخيص. إذا كانت أعلى من 126 مجم / ديسيلتر في القياس الثاني ، يتم إجراء تشخيص نهائي لمرض السكري.

إذا كان معدل السكر في الدم الصائم يتراوح بين 100 و 126 مجم / ديسيلتر ، فإن هؤلاء الأشخاص يخضعون أيضًا لاختبار حمل السكر. 75 جرام من ماء السكر يشرب بعد 10-16 ساعة من الصيام وفي الصباح. ويتم فحص سكر الدم في الساعة الثانية. يتم تشخيص مرض السكري إذا كان السكر في الدم أعلى من 200 مجم / ديسيلتر خلال الساعة الثانية.

كيف يتم تشخيص مقدمات السكري؟

إذا كان سكر الدم الصائم يتراوح بين 100 و 125 مجم / ديسيلتر ، يجب البحث عن مقدمات السكري عن طريق إجراء اختبار حمل السكر (OGTT: اختبار تحمل الجلوكوز الفموي).

كيف يتم التشخيص عند الاطفال؟

التشخيص عند الأطفال ليس بالأمر الصعب ، لأن داء السكري من النوع الأول هو مشكلة تظهر بشكل مفاجئ وغالبًا ما يكون لها أعراض حادة. لأن شرب الكثير من الماء والتبول بكثرة وفقدان الوزن من النصائح المهمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن قيم جلوكوز الدم المرتفعة المقاسة في أي وقت فوق 200 كافية للتشخيص.

إذا تعذر التشخيص بالعلامات السريرية وارتفاع نسبة السكر في الدم في أي وقت ، يتم فحص سكر الدم أثناء الصيام كما هو الحال عند البالغين. يتم تشخيص مرض السكري بعد قراءات متكررة لسكر الدم تزيد عن 126 ملليغرام. إذا ظل التشخيص صعبًا على الرغم من هذه الصعوبات ، يتم إجراء اختبار الحمل.

نادرًا ما يستخدم اختبار تحدي السكر في تشخيص مرض السكري عند الأطفال. لأن معظم الحالات يتم تشخيصها بدونها. كل ما يتطلبه الأمر هو أن يجتاز الطفل اختبار التحدي ليكون سكر الدم في الساعة الثانية أعلى بمقدار 200 ملجم.

OGTT كيف؟

المرحلة 1:

قياس نسبة السكر في الدم بعد 10 إلى 12 ساعة من الصيام.

الخطوة الثانية:

اشرب 75 جم سائل مُحلى مُعد خصيصًا. وبعد ساعتين ، يتم قياس نسبة السكر في الدم مرة أخرى.

يزيد عن 140 مجم / ديسيلتر في ساعتين عند الأشخاص الذين خضعوا لاختبار حمل السكر. ومع ذلك ، فإن نسبة السكر في الدم التي تقل عن 200 مجم / ديسيلتر تسمى أيضًا عدم تحمل الجلوكوز.

تظهر مقدمات السكري عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم الصائم بين 100 و 126 مجم / ديسيلتر أو عندما يكون لاختبار حمل الجلوكوز قيمة الشبع من 140 إلى 200 مجم / ديسيلتر في ساعتين.

يجب على مرضى السكري النظر

• يجب فحص مرضى السكري بانتظام واستخدامهم بانتظام. يجب أيضًا اتباع النظام الغذائي المحدد ويجب أن يكون الشخص حساسًا للأنسولين.
• يجب إجراء فحص للعين والكلى مرة واحدة على الأقل في السنة ، كما يجب إجراء فحص خارجي كل عامين.
• القدمان مهمة أيضًا لمرضى السكر.
• ويجب غسلها يومياً بالماء الدافئ والصابون وتجفيفها. يجب استخدام المرطب للبشرة الجافة. لا تمشي حافي القدمين في الصيف ولا ترتدي الجوارب.
• يفضل القطن في اختيار الجوارب التي لا تشد الساق ولا تترك علامات.
• عندما يبدأ تكوين النسيج على القدمين ، يجب العناية بالجلد وعلاجه.
• يجب قص الأظافر بشكل مستقيم.
• عند اختيار الأحذية ، يجب إعطاء الأفضلية للأحذية ذات المقاس المناسب ، ولا تضغط عليها ولا تسحقها.
• يجب تجنب التبغ والكحول. يجب تجنب الإجهاد والضيق. يجب توفير جهاز قياس السكر في الدم ومراقبته بانتظام.