{"id":1774,"date":"2020-03-20T14:14:27","date_gmt":"2020-03-20T14:14:27","guid":{"rendered":"https:\/\/turkeyistanbulmedical.com\/?p=1774"},"modified":"2021-08-05T11:06:53","modified_gmt":"2021-08-05T11:06:53","slug":"el-sendromlari-ve-cerrahi-tedavileri","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/turkeyistanbulmedical.com\/tr\/el-sendromlari-ve-cerrahi-tedavileri\/","title":{"rendered":"El Sendromlar\u0131 ve \u00a0Cerrahi Tedavileri"},"content":{"rendered":"
Ele giden sinirlerin bask\u0131 alt\u0131nda kalmas\u0131yla ortaya \u00e7\u0131kan ve a\u011fr\u0131 ve uyu\u015fmalara neden olan bilek t\u00fcneli (carpal tunnel) ve dirsek t\u00fcneli (cubital tunnel) sendromlar\u0131, bilekte a\u011fr\u0131ya neden olan de Quervain sendromu<\/a>, el ve bilekteki ganglion ad\u0131 verilen kistler, kitlenen parmaklar (trigger finger), el ve parmaklarda kal\u0131n bantlara neden olan Dupuytren kontrakt\u00fcrleri, do\u011fumsal (konjenital) parmak yap\u0131 bozukluklar\u0131, travma<\/a> ve yan\u0131klara ba\u011fl\u0131 kusurlar, tendon-sinir-kas gibi yumu\u015fak doku yaralanmalar\u0131, k\u0131r\u0131k ve \u00e7\u0131k\u0131klar, parmak tam kesileri (amp\u00fctasyonlar), kemik ve yumu\u015fak doku t\u00fcm\u00f6rleri vb. gibi hastal\u0131klar plastik ve rekonstr\u00fcktif cerrahinin tedavi alan\u0131na girerler.<\/p>\n El ve parmaklarda a\u011fr\u0131 ve uyu\u015fuklu\u011fa neden olur. \u015eikayetler genellikle uykuda daha belirgindir. Ele giden median sinirin bilekten ge\u00e7erken bas\u0131 alt\u0131nda kalmas\u0131 sonucu ortaya \u00e7\u0131kan bu durum \u00f6nce el-bilek ateli kullan\u0131m\u0131 gibi cerrahi olmayan y\u00f6ntemlerle tedavi edilir. Bu tedaviye cevap vermeyen olgularda sinirin \u00fczerindeki bas\u0131, bilek \u00fczerinde yap\u0131lan k\u00fc\u00e7\u00fck bir insizyonla ortadan kald\u0131r\u0131labilir.<\/p>\n Elin \u00fc\u00e7 ana sinirinden biri olan ulnar sinirin bir s\u0131k\u0131\u015fma veya bas\u0131nca maruz kalmas\u0131 sonucunda a\u011fr\u0131, \u015fi\u015flik, uyu\u015fukluk ve g\u00fc\u00e7 kayb\u0131 gibi problemlere yol a\u00e7mas\u0131d\u0131r. Sinir, dirse\u011fimizdeki iki kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131s\u0131n\u0131n aras\u0131ndan ge\u00e7erek el bile\u011fimizi b\u00fckt\u00fcren (fleksor karpi ulnaris)kas\u0131n\u0131n iki ba\u015flang\u0131\u00e7 noktas\u0131 aras\u0131ndan seyreder. Bu b\u00f6lgede sinir \u00e7ok y\u00fczeyelle\u015fti\u011fi i\u00e7in bas\u0131ya ve travmaya a\u00e7\u0131kt\u0131r.<\/p>\n Ba\u015fparma\u011fa giden tendonlar\u0131n bilek d\u00fczeyinde bas\u0131 alt\u0131nda kalmas\u0131 nedeniyle ortaya \u00e7\u0131kar. Bile\u011fin d\u0131\u015f taraf\u0131nda genellikle ba\u015fparmak hareketleriyle artan a\u011fr\u0131ya neden olan bu durum, \u00f6nce atel kullan\u0131m\u0131 ve steroid enjeksiyonlar\u0131 ile tedavi edilir. Bu tedaviye yan\u0131t vermeyen olgularda, tendonlar \u00fczerindeki bas\u0131, bile\u011fin d\u0131\u015f y\u00fcz\u00fcnde yap\u0131lan k\u00fc\u00e7\u00fck bir insizyonla giderilir.<\/p>\n T\u0131p dilinde stenozan tenosinovit olarak da bilinen tetik parmak (trigger finger, trigger thumb) elde parmaklar\u0131n b\u00fck\u00fclmesini sa\u011flayan tendonlar\u0131n ve onlar\u0131n belli noktalarda alt\u0131ndan ge\u00e7tikleri k\u00f6pr\u00fclerin rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131d\u0131r.<\/p>\n Teknik olarak el cerrahisi ameliyatlar\u0131 genellikle 1-2 saat s\u00fcren giri\u015fimlerdir. Genel anestezi ya da damar i\u00e7i sakinle\u015ftirici ila\u00e7 etkisi alt\u0131nda ger\u00e7ekle\u015ftirilirler. Hastanede kalmak gerekmez. Ameliyattan sonra 1-4 hafta sarg\u0131, yar\u0131 al\u00e7\u0131 ya da al\u00e7\u0131 kullanmak gerekebilir.<\/p>\nCarpal T\u00fcnel<\/strong> Sendromu<\/h3>\n
Kubital T\u00fcnel<\/strong> Sendromu<\/h3>\n
De Quervain<\/strong> Sendromu<\/a><\/h3>\n
Tetik Parmak<\/strong><\/h4>\n