Pierre Robin Sendromu
Pierre Robin Sendromu, ismini 1920 yılında kendisi tarafından bulunmuş olan Pierre Robin’den almıştır.
Yeni doğan bebeklerde alt ve üst çenenin gelişmemesine bağlı olarak ortaya çıkan yutma zorluğu sonucu beraberinde dilin arkaya kaçmasını getirir.
Bu da bazı solunum sorunlarına neden olur.
Bu yutma bozukluğu larenks yani günlük dilde bildiğimiz ismiyle gırtlağın yukarı ve geriye yer değişimiyle oluşur.
Bu sorun yeni doğan bebeklerde nefes almayı güç hale getirir.
Ayrıca bu sendromda solunumla birlikte beslenme de son derece güçleşir.
Doktor kontrolünde bir müdahale yapılmadığı takdirde büyük sorunlara yol açabilir.
Sakatlık ve hatta ölümlere neden olabilir.
Pierre Robin Sendromu Tanısı
Hastalığın tanısı prenatal dönem olarak adlandırılan gebe kalınan dönem ile doğum sancısının başladığı anı kapsayan sürede ultrasonogrofik olarak konulur.
Ancak genellikle hastalığın tanısı doğum sonrası bebekte solunum sıkıntısı ve çene küçüklüğünün fark edilmesi sonucu konulur.
Sendromun en belirgin özelliği olarak alt çenenin, üst çeneye oranla belirgin bir biçimde geride olmasını söyleyebiliriz.
Yenidoğan bebeğin ilk muayenesinde çene boyutunun ve damak bütünlüğünün dikkatle incelenmesi gerekmektedir.
Vakaların çoğunda belirtiler arasında damak yarıklığı görülmekle birlikte hastalığın tanısı açısından gerekli bir belirti değildir.
Morarma ve solunumun durması gibi belirtiler daha çok bebek sırt üstü bir pozisyondayken ya da beslenirken ortaya çıkmaktadır.
Ancak bazı belirtiler gözlenmeden de solunumun durması sonucu bebeğin yaşamı son bulabilir.
Pierre Robin Sendromu Tedavi Yöntemleri
- Tedavi metodu olarak yine hastalığa ismini veren Robin’in tedavisini söyleyebiliriz.
- Bu tedavide bebek karın üstü yatırılır ve bu şekilde beslenir.
- Böylece çocuğun duruşu pozisyona bağlı zorunlu olarak düzeltilmiş olur.
- Alt çenesi öne doğru gelmiş olur.
- Ancak bu metot ile sendromun ancak basit halleri tedavi edilebilmektedir.
- İleri düzeydeki hallerde bu metot cevap vermez ve uygulanmaz.
- Böyle bir durumda cerrahi müdahale şarttır.
- Cerrahi müdahalenin yanında nazofarengeal tüp takılması, larengal maske ve endotrakeal entübasyon, glossopeksi, trakeostomi gibi tedavi yöntemleri de mevcuttur.
- Sendroma en uygun tedavi yönteminin seçilmesi son derece önemlidir.
- Bebeğin anneyi emerek beslenmesi ancak hafif vakalarda mümkün görülmektedir.
- Bebek yan yatırılarak emzirilmelidir.
- Biberonla emzirilirken ise bebek yüz üstü yatırılabilir ya da yan yatarak da beslenebilir.