Kalpte Üfürüm Nedir?
Kalpte üfürüm, kanın kalpte dolaşırken akımın bozulması sonucu ortaya çıkan sesleri ifade etmek için kullanılır. Normal şartlarda kan kalpte sağlıklı bir şekilde akarken bu tür sesler çıkmaz. Ancak bazı durumlarda kalpte duyulan bu üfürümler; kalp delikleri, kalp kapak hastalıkları ya da kalp damarlarındaki birtakım problemlerin işaret edebilmektedir.
Üfürüm Çeşitleri Nelerdir?
Üfürüm bir hastalık adı değil, kalpte duyulan fazla seslerin genel adıdır. Kalp hastalığının habercisi olabilecek bir muayene bulgusudur. Üfürümü yaratan sebep önemlidir.
Üfürümleri genel olarak 2 ana gruba ayrılır.
Bunlar;
- Patolojik Üfürümler ve
- Masum Üfürümler
Olarak iki ana gruba ayırabiliriz.
Patolojik Üfürümler
Daha şiddetli duyulan duyduğumuz yere ve tipine göre bir kapak darlığı ya da yetersizliği, bir damar darlığı, ya da kalpte bir delik gibi durumların sebep olduğu üfürümlerdir.
Masum Üfürümler
Özellikle çocukluk çağında çok sık rastlanan kalpleri normal olsa da kalbin içindeki önemsiz fibröz bantların titreşimi gibi sebeplerle duyulan hafif, genellikle müzikal seslerdir. Burada bir hastalık söz konusu değildir.
Duyulan Üfürümlerin Çeşitleri, 3 ‘e ayrılır.
Bunlar ;
-
Diyastolik Üfürümler:
Kalbin gevşemesi sırasında duyulurlar. Düşük frekanslıdırlar.
-
Sürekli Üfürümler:
Kalbin hem kasılması hem de gevşemesi esnasında duyulurlar.
-
Sistolik Üfürümler:
Kalbin kasılması sırasında duyulurlar.
Üfürümlerde Tanı Nasıl Konur?
Kalp hastalıkları uzmanı muayenesi sonucunda hastada duyulan üfürümünün hangi gruba gireceğini büyük bir olasılıkla söyleyebilir.
Dinlemekle üfürümün masum olup olmadığını anlamak için:
- Ne kadar yüksek olduğuna?
- Kalp odaklarından hangisinde duyulduğuna?
- Nefesle ve/veya beden duruşu ile ilişkisine,
- Kalp döngüsünün hangi evresinde başlayıp hangi evresinde bittiğine dikkat edilir.
Ardından ek testler istenerek kesin tanı konur.
Ek testler:
-
Akciğer Grafisi:
Kabaca kalp büyüklüğü, akciğer ve ana damarların yerleşimini gösterir.
-
Elektrokardiyografi:
Kalbin elektrik iletiminde bozukluk olup olmadığını gösterir.
-
Ekokardiyogram:
Kalbin ultrasonu olarak da bilinen bu yöntemde kalbin çalışması sırasında kalp içi yapıların durumu ve işlevselliği değerlendirilir.
Kesin tanı için özellikle 2 yaş altındaki çocuklarda ekokardiografik inceleme yapılması önerilir.
-
Kardiyak Kateterizasyon:
Kalp odacıklarındaki basınçların ölçülmesi için kasıktan bir kateter sokulur.
Üfürümün Sebepleri Nelerdir?
Doğuştan ya da sonradan olan kalp ve damarlarla ilgili sorunlar kendilerine özgü yerlerde ve farklı nitelikte üfürümlere sebep olurlar. Üfürümlerin şiddetine ve frekansına göre birçok çeşidi vardır.
Tamamen zararsızları olduğu gibi, hafif veya ağır kalp hastalığının habercisi de olabilirler. Ya da kansızlık, gebelik, tiroit bezinin aşırı çalışması gibi kan akım hızını arttıran durumlarda kalp ve damarlar normal olsa da duyulan geçici fonksiyonel üfürümler vardır.
Bebek ve Çocuklarda En Sık Görülen Üfürüm Nedenleri Nelerdir?
Üfürüm İle Görülen Kalp Hastalıkları:
- Kalpte delik (veya kardiyak şant),
- Kalp kapaklarında patolojiler (darlık veya yetmezlikler),
Daha Büyük Çocuklarda Ve Erişkinlerde;
- Kapak kalsifikasyonları,
- Endokardit,
- Romatizmal ateştir.
Üfürümden Başka Kalp Hastalığının Belirtileri Nelerdir?
Üfürümle bir arada olsa da olmasa da aşağıdaki belirtilerin herhangi birinin varlığı kalp hastalığı yönünden bir haberci olabilir.
Bebeklerde Üfürüm:
- Morarma
- Sık nefes alma, inleme
- Kilo alamama
- Büyüme gelişmede gerilik
- Sık akciğer enfeksiyonu geçirme
Çocuklarda Üfürüm:
- Bayılma ya da bayılacak gibi olmak
- Ritim bozuklukları
- Göğüs ağrısı
- Halsizlik,
- Çabuk yorulma
- Çömelme
Üfürüm Tedavisi
Üfürümler tedavi edilmez. Üfürüme neden olan hastalık (varsa) tedavi edilir. Daha ciddi bir kalp rahatsızlığından kaynaklanıyorsa, doktorunuz bu kalp rahatsızlığı için tedavi önerebilir. Tedavi ilaçları, kalp kateterizasyonunu veya ameliyatı içerebilir.
Anormal kalp üfürümlerinin tedavisi, üfürüme neden olan kalp rahatsızlığının tipine ve ciddiyetine bağlıdır. Vasküler stenoz nedeniyle üfürüm duyulursa, darlığı çıkardığınızda kaybolacaktır.
Veya kalpte bir delikse, üfürüme neden olan deliği kapattığınızda üfürüm artık duyulmayacaktır. Artmış kan akış hızının neden olduğu fonksiyonel üfürümlerde, örneğin anemiyi kansızlığa bağlıysa tedavi ettiğinizde, hipertiroidi nedeniyle tedavi ederseniz üfürüm kaybolur.