Site icon Turkey Istanbul Medical

Çift Görme (Diplopi) Nedir?

Turkey Istanbul Medical
double vision

Çift Görme (Diplopi) Nedir?

Çift Görme (Diplopi), bir nesnenin görüntüsünün birden fazla olarak algılanmasıdır. Hastalar bir veya iki gözünde çift görme yaşayabilir. Binoküler diplopi, hastanın her iki gözü açıkken çoklu görmesidir. Genellikle göz kasları ve göz kaslarını besleyen sinirlerdeki bir problemden kaynaklanır.

Gözler aynı noktaya koordineli bakamazlar ve diplopi oluşur. Normal şartlar altında görsel odak paralel olmalıdır. Kişi bir gözüyle her şeyi rahatça görebilir, ancak her iki göz de açıldığında çift görür. Bu durumun en sık sebebi nörolojik hastalıklardır.

Tek gözde monoküler diplopi denilen çift görme de olabilir. Bu durumda neden genellikle gözün tek bir noktaya odaklama yapamamasıdır. Bu duruma en çok astigmat denen göz bozukluğu sebep olur.

 

Çift Görme (Diplopi) Tipleri Nelerdir?

Diplopi (Çift Görme) nin monoküler diplopi ve binoküler diplopi olmak üzere iki tip diplopi vardır:

Monoküler çift görme, binoküler çift görmeden daha az yaygındır. Bu tip diplopide görme sorunları sadece tek gözde çift görme şeklinde yaşanır. Bu göz ‘’kötü göz’’, sağlıklı göz ise ‘’iyi göz’’ olarak tanımlanır. Monoküler diplopide hasta kötü gözünü eliyle kapattığında görüntü kalitesi normale döner.

bu türde görme sorunu her iki gözde de vardır. Bu duruma dürbün görüş adı verilir. Çift görme problemi yaşarken her iki gözünüzü de kapattığınızda çift görme kayboluyorsa dürbün çift görme meydana gelir. Binoküler diplopi , her iki göz açıkken oluşur, bu nedenle bir göz kapatıldığında veya kapatıldığında düzelebilir.

 

Çift Görme (Diplopi) Nedenleri Nelerdir ?

1.    Binoküler Çift Görme Nedenleri

Binoküler diplopinin bir nedeni şaşılık kaynaklı çift görme durumu olabilir. Gözlerin tam hizalanmaması durumunda ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Çocuklarda daha çok görülmesine karşın, her zaman çift görmeyle de sonuçlanmayabilir.

Şaşılık, gözlerin farklı yönlere bakması durumudur. Etkilenen göz kaslarının belirli zorluklarla karşı karşıya kalmasından kaynaklı şaşılık durumu oluşabilir.

Göz kaslarının;

Şaşılığın tedavi edilmeden önceki sürede kişinin görüşünün normal olduğu görülürken, bazen bir şaşılık tedavisi de çift görme oluşumuna yol açabilir. Beynin normal görüşünü sürdürmek için gözlerden birinden gelen sinyalleri bastırması, bu duruma sebebiyet vermektedir.

 

Çift görmeye neden olabilecek diğer koşullar:

Tiroid yapısındaki bozukluk ve işleyişindeki değişimler, gözün kontrol mekanizmasını etkileyebilir. Gözün arkasında biriken yağ ve doku dolayısıyla, gözlerin dışarı çıkık gözüktüğü Grave oftalmopatisi de hastalarda görülebilmektedir.

Kanın beyne ulaşmasını engelleyen inme, kan damarlarındaki tıkanıklık nedeniyle oluşur. Bu oluşum, beyni besleyen kan damarları ve göz kaslarını kontrol eden sinirleri de olumsuz etkileyebilir, bu da çift görmeye neden olabilecek faktörlerdendir.

Anevrizmalar, kan damarındaki şişkinlik nedeniyle göz kasının sinirine baskı yapabilir.

Gözlerin birlikte senkronize çalışamama durumudur. Nedeni değişkenlik gösterse de kesin bir nedeni yoktur. Gözü kontrol eden kasların düzgün biçimde sıralı olmamasından kaynaklı olabileceği düşünülmektedir.

Gözün arkasındaki retinayı besleyen kan damarlarına, diyabetin etkisi olabilir. Ayrıyeten, göz kas hareket yapısını kontrol eden sinirler de bu durumdan etkilenebilir.

Göz kaslarındaki zayıflık kaynaklı oluştuğu düşünülmektedir.

Göz arkasında oluşmuş tümör ya da büyüme, serbest hareket mekanizmasında bozukluklar meydana getirebilir veya optik sinire zarar verebilir.

Multipl skleroz, göz sinirleriyle beraber, merkezi sinir sistemini de etkileyen bir hastalıktır.

Kafaya alınan darbe veya yaralanma;  beyin, sinirler, kaslar veya göz yuvasındaki fiziksel hasara denk geliyorsa, gözün kendisine veya kaslarına hareket kısıtlaması getirebilir.

2.   Monoküler   Çift Görme Nedenleri

Geçici Oluşan Çift Görme (Diplopi)

Geçici oluşan çift görme vakaları da yaşanabilmektedir. Alkol zehirlenmesi, opioidler(morfin bazlı),benzodiazepin( psikoaktif ilaçlar) veya nöbet ve epilepsi için kullanılan bazı ilaçlar geçici çift görmeye sebep olabilmektedir. Sarsıntının sebep olduğu kafa yaralanmaları da geçici çift görmeye yol açabilir.

Yorgun ya da gergin dönemler de, çift görmeye neden olabilir. Çift görmenin normal görmeye dönmediği durumlarda, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almanız önerilir.

Çift Görme (Diplopi) Belirtileri Nelerdir?

En karakterize belirtisi tek görüntüyü çift görmek olana diplopidi de aşağıdaki diğer belirtilerde görülebilir:

Çift Görme (Diplopi) Sorunu Yaşayanlar Hangi Aşamada Doktora Başvurmalı?

Diplopi sorunu mutlaka doktora başvurulması gerekir. Kısa sürede iyileşmişse bile değerlendirme gerekir. Diplopisi olan kişilerin aklındaki bir diğer önemli soru ise bu problem için hangi bölüme veya doktora gidilmesi gerektiğidir. Sorun göz hastalıkları veya nörolojik problemlerden kaynaklanabileceği için hangi uzmana başvurulacağı da önemli bir sorudur.

Unutulmamalıdır ki Diplopi probleminiz olduğunda tek veya iki gözle baktığınızda çoklu görme probleminiz olup olmadığını belirlemek için en kısa sürede hangi sağlık kuruluşuna ulaşabiliyorsanız oraya başvurmalısınız. Diplopi sorunlarıyla genellikle göz hastalıkları veya nöroloji bölümü ilgilenir. Tek gözle bakarken karşılaşıyorsanız, sorun muhtemelen gözden, iki gözde de deneyim olduğunda sorun genellikle sinir sisteminden kaynaklı olur.

Çift Görme (Diplopi) Tanısı Nasıl Konulur?

Çift görmenin ilk başta monoküler veya dürbün olarak teşhis edilmesi gereklidir. Nedeni belirlemek zor olsa da, çift görme biçimini belirlemek kolaydır. Belirtileriniz ve görme deneyimlerinizi belirtmeniz, tanının konulmasında kolaylık sağlayacaktır.

Doktorunuz ziyaretinizde belirtilerini analiz edebilmek adına ek görme testleri yapabilir. Ayrıca diplopi türünün teşhisi için kısa bir test yapacaklardır. Nedenin bulunması adına aşağıdakiler gerekli olabilir:

  1. Mevcut Sağlık Durumunuzun Değerlendirilmesi

Tıbbi geçmişinizi ve görme sorunlarınızı doktorunuza anlatmak,olası nedenleri ortadan kaldırmak ve doğru testlerin uygulanması adına  yararlı veriler sağlayabilir. Görme probleminizle ilgili şüpheleriniz varsa da, yaşadığınız olağandışı belirtilerin doktorunuza bildirilmesi önemlidir.

Görme probleminizin kaynağı; diyabet, tiroid rahatsızlıkları veya nörolojik bozukluklara bağlı olabilir. Bu etkenleri ve altta yatan faktörleri göz önünde bulundurmak adına kişisel geçmişiniz sorulabilir.

Ailenizde aynı probleme sahip başka bireylerin olup olmadığının araştırılması.

 

  1. Fizik Muayene

 

Çift Görme (Diplopi) Nasıl Tedavi Edilir?

Çift görme tedavisi, çift görmeye neyin sebep olduğuna bağlıdır. Çoğu durumda, çift görme problemleri, altta yatan sorun tedavi edildiğinde ortadan kalkabilir.

Diplopi için en yaygın tedaviler şunları içerir:

 

Monoküler Çift Görme Tedavisi

Gözlük veya lens kullanımı ile astigmattan kaynaklanan çift görme kusurları ışığın göze geçişini düzelterek monoküler çift görmeyi engelleyebilir.

Kornea lazer cerrahisi ile yeniden şekillendirilerek çift görme tedavi edilebilir.

Görmeyi bulanıklaştıran ve çift görmenin en yaygın nedenlerinden biri olan katarakt için en iyi tedavi seçeneği ameliyattır. Günümüzde oldukça kolay uygulanan operasyonla kişi çift görme sorunundan kurtulabilir.

Çift görme nedenlerinden biri olan kuru göz, gözyaşı yerine kullanılan yapay gözyaşı damlaları, iltihap önleyici damlalar, punktum tıkaçları, sıcak kompresler ile tedavi edilebilir.

Binoküler Çift Görme Tedavisi

Binoküler görme tedavisi, çift görme nedenine bağlı olarak değişir. Tedaviler şunları içermektedir:

Çift Görme (Diplopi) Nasıl Önlenebilir?

Çift görme bozukluğunu önlemenin kesin bir yolu yoktur.

Fakat bazı basit adımlar ile göz sağlığını korumak mümkündür:

Exit mobile version