{"id":8847,"date":"2023-02-13T12:34:05","date_gmt":"2023-02-13T12:34:05","guid":{"rendered":"https:\/\/turkeyistanbulmedical.com\/?p=8847"},"modified":"2023-02-13T12:34:45","modified_gmt":"2023-02-13T12:34:45","slug":"quest-ce-que-la-vesicule-biliaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/turkeyistanbulmedical.com\/fr\/quest-ce-que-la-vesicule-biliaire\/","title":{"rendered":"Qu’est-Ce Que La V\u00e9sicule Biliaire ?"},"content":{"rendered":"
La bile est une s\u00e9cr\u00e9tion produite dans le foie et d\u00e9vers\u00e9e dans le duod\u00e9num. Gr\u00e2ce \u00e0 cette s\u00e9cr\u00e9tion, certaines substances sont \u00e9limin\u00e9es du corps. Il garantit \u00e9galement que certaines vitamines et graisses liposolubles sont absorb\u00e9es par l’organisme. Une moyenne de 600 ml de bile est produite quotidiennement.<\/p>\n
La v\u00e9sicule biliaire est en forme de poire. Il est attach\u00e9 \u00e0 la face inf\u00e9rieure du foie. Il est reli\u00e9 aux voies biliaires principales par un canal appel\u00e9 canal cystique.<\/p>\n
C’est le probl\u00e8me du stockage et de la condensation d’une partie de la bile produite par le foie, en particulier pendant les p\u00e9riodes de je\u00fbne, et de sa s\u00e9cr\u00e9tion dans l’intestin lors de la digestion.
\nLe volume de la v\u00e9sicule biliaire est d’environ 50 ml. Il peut concentrer la bile jusqu’\u00e0 10 fois.
\nUne fois que la nourriture atteint l’estomac, elle se contracte et vide plus de la moiti\u00e9 de son contenu dans l’intestin en une demi-heure.<\/p>\n
Le foie peut \u00e9galement envoyer une partie de la bile qu’il produit directement dans l’intestin sans avoir besoin de la v\u00e9sicule biliaire.
\nEn l’absence de ce sac, toute la bile peut \u00eatre transport\u00e9e vers l’intestin via le canal chol\u00e9doque.
\nPar cons\u00e9quent, la v\u00e9sicule biliaire n’est pas un organe indispensable \u00e0 la vie. S’il devient enflamm\u00e9, il ne causera pas de dysfonctionnement vital lorsqu’il devra \u00eatre retir\u00e9.<\/p>\n
Une partie de la bile produite par le foie est stock\u00e9e dans la v\u00e9sicule biliaire, en particulier pendant le je\u00fbne.
\nLes principaux composants de la bile sont le cholest\u00e9rol, la l\u00e9cithine, la bilirubine et le calcium. Dans des conditions normales, il existe un \u00e9quilibre entre ces substances qui composent la bile.<\/p>\n
Si cet \u00e9quilibre est perturb\u00e9, des calculs biliaires et des boues se forment. La r\u00e9solution dans le support est r\u00e9duite. Et le contenu liquide devient extr\u00eamement dense. Certaines substances qui doivent \u00eatre \u00e9limin\u00e9es cristallisent et pr\u00e9cipitent pour former des s\u00e9diments.<\/p>\n
Les cristaux de cholest\u00e9rol pr\u00e9cipit\u00e9s ou les particules de calcium se combinent avec la substance g\u00e9latineuse s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par la paroi de la v\u00e9sicule biliaire pour former des boues biliaires. Le je\u00fbne prolong\u00e9 augmente la formation de boues biliaires.<\/p>\n
La fonction de contraction et de relaxation de la v\u00e9sicule biliaire et la d\u00e9t\u00e9rioration de la fonction s\u00e9cr\u00e9toire de la paroi interne du mur pr\u00e9parent le terrain pour la pierre.
\nAu fil du temps, un noyau plus dur se forme. Et \u00e7a devient des calculs biliaires. Il peut y avoir une pr\u00e9disposition familiale aux calculs biliaires.<\/p>\n
Les calculs biliaires sont plus fr\u00e9quents chez les personnes en surpoids, dans la quarantaine, les femmes et les personnes qui ont accouch\u00e9 plus d’une fois. Pour que les calculs biliaires causent de l’inconfort et des plaintes, le conduit doit \u00eatre obstru\u00e9 dans la bouche ou \u00eatre suffisamment gros pour endommager la paroi interne.<\/p>\n
Il existe \u00e9galement des facteurs qui acc\u00e9l\u00e8rent la formation de calculs biliaires. Les patients qui ont subi une chirurgie gastrique, les patients qui ont subi un pontage en raison de l’ob\u00e9sit\u00e9, l’ob\u00e9sit\u00e9 morbide en font partie.<\/p>\n
L’inflammation de la v\u00e9sicule biliaire peut survenir sous deux formes, aigu\u00eb et chronique.
\nDans les deux cas, cette inflammation se d\u00e9veloppe g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la suite d’une obstruction du canal de la v\u00e9sicule biliaire. La pierre ou la boue form\u00e9e dans la vessie se trouve \u00e0 l’embouchure du conduit de la v\u00e9sicule biliaire. Il ne permet pas \u00e0 la bile \u00e0 l’int\u00e9rieur de s’\u00e9couler. La v\u00e9sicule biliaire gonfle, s’\u00e9tire. L’\u0153d\u00e8me se d\u00e9veloppe dans la paroi du sac.<\/p>\n
Le sympt\u00f4me le plus \u00e9vident de l’inflammation de la v\u00e9sicule biliaire est la douleur dans l’abdomen, en particulier dans le c\u00f4t\u00e9 sup\u00e9rieur droit. Cela se produit g\u00e9n\u00e9ralement apr\u00e8s les repas. Il est typique que la douleur frappe le dos et l’\u00e9paule. La douleur peut souvent \u00eatre accompagn\u00e9e de plaintes telles que des naus\u00e9es, des ballonnements, une indigestion, des br\u00fblures et des br\u00fblures d’estomac.<\/p>\n
En cas de d\u00e9tection de calculs, de boue ou d’inflammation de la v\u00e9sicule biliaire \u00e0 l’\u00e9chographie, une chirurgie de la v\u00e9sicule biliaire ferm\u00e9e doit \u00eatre effectu\u00e9e.<\/p>\n
La chirurgie de la v\u00e9sicule biliaire est pratiqu\u00e9e chez les patients ayant une v\u00e9sicule biliaire pierreuse qui ont eu une crise de chol\u00e9cystite aigu\u00eb ou chronique (inflammation de la v\u00e9sicule biliaire).<\/p>\n
La chirurgie est pratiqu\u00e9e chez les patients pr\u00e9sentant plusieurs petits calculs biliaires qui ont eu une pancr\u00e9atite aigu\u00eb (inflammation du pancr\u00e9as), un gonflement de la v\u00e9sicule biliaire sans calculs ni boue dans la v\u00e9sicule biliaire et des patients pr\u00e9sentant une inflammation biliaire (chol\u00e9cystite alithiasique).<\/p>\n
Les polypes de la v\u00e9sicule biliaire sont des formations molles milim\u00e9triques qui poussent dans la couche interne de la paroi de la v\u00e9sicule biliaire, g\u00e9n\u00e9ralement p\u00e9doncul\u00e9es, et parfois plusieurs ensemble et ressemblent \u00e0 une grappe de raisin. Un polype est observ\u00e9 chez un patient sur 20 subissant une \u00e9chographie de la v\u00e9sicule biliaire. Un tiers des patients atteints de polypes ont \u00e9galement plus d’un polype.<\/p>\n
Chez les patients atteints de polypes de la v\u00e9sicule biliaire, s’il y a des plaintes de la v\u00e9sicule biliaire, la chirurgie est pratiqu\u00e9e quelle que soit la taille du polype. Si la taille du polype biliaire est sup\u00e9rieure \u00e0 10 mm, la chirurgie est pratiqu\u00e9e quelle que soit la plainte.<\/p>\n
Si un \u00e9largissement du polype de la v\u00e9sicule biliaire est d\u00e9tect\u00e9, une nouvelle intervention chirurgicale est effectu\u00e9e. S’il y a des polypes et des calculs dans la v\u00e9sicule biliaire, une nouvelle intervention chirurgicale est effectu\u00e9e.<\/p>\n
La plupart des patients souffrant de calculs v\u00e9sicaux qui ne se plaignent pas peuvent vivre pendant des ann\u00e9es sans aucun probl\u00e8me. La chirurgie n’est pas recommand\u00e9e, en particulier chez les patients \u00e2g\u00e9s qui ne se plaignent pas.<\/p>\n
Un contr\u00f4le p\u00e9riodique est suffisant pour les calculs d\u00e9tect\u00e9s accidentellement dans la v\u00e9sicule biliaire et ne provoquent aucune plainte.
\nCependant, des plaintes surviennent chez 5% de ces patients chaque ann\u00e9e.<\/p>\n
S’il existe un diab\u00e8te concomitant, ces patients doivent g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre plus proches de l’option de la chirurgie. Parce que l’inflammation de la v\u00e9sicule biliaire chez les diab\u00e9tiques progresse rapidement et facilement. Et cela peut entra\u00eener \u00e0 la fois des ecchymoses et des perforations.<\/p>\n
Chez les patients pr\u00e9sentant des calculs de moins de 2 \u00e0 3 millim\u00e8tres tels que du sable ou de la boue, la chirurgie est recommand\u00e9e m\u00eame si les plaintes sont l\u00e9g\u00e8res.
\nParce que ces calculs sont plus susceptibles d’\u00eatre bloqu\u00e9s lors de leur passage dans les voies biliaires.
\n\u00c0 la suite du blocage, des probl\u00e8mes secondaires dangereux tels que la jaunisse et la pancr\u00e9atite peuvent se d\u00e9velopper.<\/p>\n
La chirurgie est \u00e9galement recommand\u00e9e pour les calculs de plus de 2 cm de diam\u00e8tre. Les gros calculs peuvent endommager les voies biliaires en comprimant les tissus environnants.
\nLes patients avec de gros calculs ont un risque \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper un cancer de la v\u00e9sicule biliaire \u00e0 long terme.<\/p>\n
\u00c9tant donn\u00e9 que des crises inflammatoires r\u00e9currentes surviennent chez des patients qui reportent l’op\u00e9ration si n\u00e9cessaire, la difficult\u00e9 de l’op\u00e9ration \u00e0 effectuer et le probl\u00e8me pouvant survenir apr\u00e8s l’op\u00e9ration augmentent.<\/p>\n
Des \u00e9pisodes r\u00e9currents d’inflammation provoquent le collage des organes et l’\u00e9paississement et la d\u00e9t\u00e9rioration de la paroi de la v\u00e9sicule biliaire.<\/p>\n
Dans ce cas, le risque de chirurgie de fermeture (laparoscopique) est r\u00e9duit. Pendant la chirurgie, ces patients peuvent d\u00e9velopper des complications potentiellement mortelles.<\/p>\n
Tous les patients \u00e0 op\u00e9rer doivent \u00eatre examin\u00e9s par un anesth\u00e9siste. Si le patient a une maladie, cela doit \u00eatre indiqu\u00e9 et une consultation doit \u00eatre faite aupr\u00e8s du service concern\u00e9 et ses recommandations doivent \u00eatre suivies.<\/p>\n
Le patient doit je\u00fbner 12 heures avant l’op\u00e9ration, sans rien manger ni boire par la bouche. L’op\u00e9ration devrait ressembler \u00e0 un je\u00fbne. Il est recommand\u00e9 de prendre un bain le matin du jour de la chirurgie, de faire ses soins personnels et de se brosser les dents.<\/p>\n
Il est recommand\u00e9 qu’ils viennent avec des v\u00eatements larges et confortables qui ne causeront pas de probl\u00e8mes de port apr\u00e8s la chirurgie. Si le patient fume et boit de l’alcool, il doit absolument arr\u00eater.<\/p>\n
Aujourd’hui, presque toutes les chirurgies de la v\u00e9sicule biliaire sont r\u00e9alis\u00e9es avec la technique ferm\u00e9e (laparoscopique). La chirurgie est r\u00e9alis\u00e9e avec des instruments fins introduits par de petites incisions sur la paroi abdominale ant\u00e9rieure.
\nLa chirurgie est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale pendant que le patient est compl\u00e8tement endormi. Et la v\u00e9sicule biliaire est compl\u00e8tement retir\u00e9e en coupant ses connexions avec le foie et les principales voies biliaires.<\/p>\n
Tout d’abord, une incision de 0,5 cm est pratiqu\u00e9e \u00e0 partir du nombril et du gaz (CO2) est introduit dans l’abdomen par le trocart de 5 mm, qui est entr\u00e9 ici. Une fine cam\u00e9ra en forme de tige est ins\u00e9r\u00e9e dans l’abdomen \u00e0 travers ce tube fin. L’image de cette cam\u00e9ra est projet\u00e9e sur un \u00e9cran.<\/p>\n
De cette fa\u00e7on, d’autres instruments sont ins\u00e9r\u00e9s dans l’abdomen par des incisions de 0,5 cm et 1 cm, en voyant l’int\u00e9rieur de l’abdomen. L’appareil photo agrandit l’image 10 fois. Puisqu’il peut \u00eatre projet\u00e9 \u00e0 l’angle souhait\u00e9, la vision du chirurgien est meilleure que les chirurgies ouvertes.<\/p>\n
Avant l’op\u00e9ration, les organes intra-abdominaux sont pass\u00e9s en revue. V\u00e9rifiez s’il y a un probl\u00e8me. Ensuite, la zone o\u00f9 ce sac se connecte au canal biliaire et la veine qui alimente le sac sont s\u00e9par\u00e9es des structures environnantes. Il est rendu visible. Il est ensuite clipp\u00e9. Et coup\u00e9 avec des clips en titane.<\/p>\n
La v\u00e9sicule biliaire se s\u00e9pare alors de l’endroit o\u00f9 elle se fixe au foie. C’est fait gratuitement. La v\u00e9sicule biliaire est retir\u00e9e par les trous. Avant de terminer la proc\u00e9dure, nous passons en revue la zone o\u00f9 nous avons retir\u00e9 la v\u00e9sicule biliaire et l’ensemble de l’abdomen une derni\u00e8re fois.<\/p>\n
Ensuite, nous d\u00e9chargeons le gaz dans l’abdomen. La chirurgie est compl\u00e9t\u00e9e par de petites incisions et des points de suture cach\u00e9s. S’il n’y a pas de probl\u00e8me suppl\u00e9mentaire, le temps de fonctionnement varie g\u00e9n\u00e9ralement entre 30 et 50 minutes.<\/p>\n
La chirurgie de la v\u00e9sicule ferm\u00e9e est une chirurgie bien \u00e9tablie qui est largement pratiqu\u00e9e dans le monde entier depuis plus de 30 ans.
\nAvec un diagnostic pr\u00e9cis, le r\u00e9sultat est proche de la perfection, surtout lorsqu’il est effectu\u00e9 par des chirurgiens ayant une vaste exp\u00e9rience en chirurgie laparoscopique.<\/p>\n
Chez les patients ayant subi une ablation de la v\u00e9sicule biliaire, les probl\u00e8mes li\u00e9s aux calculs biliaires et \u00e0 l’inflammation sont en grande partie \u00e9limin\u00e9s.
\nPuisque la v\u00e9sicule biliaire est compl\u00e8tement retir\u00e9e, il n’y a plus de formation de calculs et de boues. Le processus d’op\u00e9ration est tr\u00e8s confortable pour le patient. Presque toutes les plaintes disparaissent apr\u00e8s l’op\u00e9ration.<\/p>\n
Afin de ne pas manquer les probl\u00e8mes pouvant survenir dans la v\u00e9sicule biliaire en dehors de l’inflammation, toutes les v\u00e9sicules biliaires retir\u00e9es lors de la chirurgie sont envoy\u00e9es pour un examen pathologique.
\nLa v\u00e9sicule biliaire n’est pas un organe vital pour les fonctions corporelles. Il peut \u00eatre sacrifi\u00e9 lorsque les risques qu’il pose augmentent. Aucun changement significatif n’est attendu dans les conditions de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rales.<\/p>\n
Les patients op\u00e9r\u00e9s de la v\u00e9sicule biliaire ferm\u00e9e se r\u00e9tablissent compl\u00e8tement et peuvent marcher quelques heures apr\u00e8s la chirurgie.
\nApr\u00e8s 3-4 heures, il peut commencer \u00e0 manger par la bouche. Il suffit de donner quelques analg\u00e9siques pour pr\u00e9venir des plaintes telles que des douleurs abdominales l\u00e9g\u00e8res et des maux de dos qui peuvent survenir le soir de la chirurgie.<\/p>\n
Surtout avec des m\u00e9dicaments d’anesth\u00e9sie locale \u00e0 action prolong\u00e9e appliqu\u00e9s sur ces zones d’incision pendant la chirurgie, cette douleur de la plaie peut \u00eatre bien r\u00e9duite. Un drain est rarement n\u00e9cessaire pendant la chirurgie.<\/p>\n
Il s’agit d’un tube en plastique d’un diam\u00e8tre de 4 \u00e0 5 mm s’\u00e9tendant vers l’ext\u00e9rieur \u00e0 partir de l’abdomen. Les fuites \u00e9ventuelles doivent \u00eatre \u00e9limin\u00e9es du site chirurgical au d\u00e9but de la p\u00e9riode postop\u00e9ratoire. Il est g\u00e9n\u00e9ralement retir\u00e9 le lendemain matin.En l’absence de contretemps, une journ\u00e9e d’hospitalisation suffit.<\/p>\n
Presque tous les patients peuvent sortir le lendemain matin apr\u00e8s \u00eatre rest\u00e9s \u00e0 l’h\u00f4pital la nuit du jour de la chirurgie.
\nLes analg\u00e9siques sont prescrits pour \u00eatre utilis\u00e9s plusieurs fois par jour pendant plusieurs jours apr\u00e8s la sortie.
\nLe taux d’inflammation de la plaie est tr\u00e8s faible, souvent les antibiotiques ne sont pas n\u00e9cessaires. Des m\u00e9dicaments peuvent \u00eatre donn\u00e9s pour faciliter la digestion.<\/p>\n
Apr\u00e8s 48 heures \u00e0 compter de l’op\u00e9ration, s’il n’y a pas de probl\u00e8me dans les plaies chirurgicales, les plaies peuvent \u00eatre laiss\u00e9es ouvertes. Le bain peut \u00eatre fait. Aucun r\u00e9habillage n’est n\u00e9cessaire. Des sutures cach\u00e9es auto-dissolvantes sont utilis\u00e9es pour les plaies.<\/p>\n
Le patient ne doit pas manger d’aliments lourds et gras dans la semaine qui suit la chirurgie. Des aliments mous juteux doivent \u00eatre consomm\u00e9s. Quelques agrafes en titane utilis\u00e9es dans le domaine chirurgical de l’abdomen restent en place \u00e0 vie.<\/p>\n
Ceux-ci sont vus dans les films abdominaux ult\u00e9rieurs. Cependant, ils ne causent aucun probl\u00e8me. L’ablation de la v\u00e9sicule biliaire ne pose pas de probl\u00e8me significatif en termes de vie quotidienne, d’alimentation et de consommation d’alcool.<\/p>\n
S’il n’y a pas d’accident, une semaine de repos est suffisante pour permettre aux patients de retrouver leur milieu social et leur vie professionnelle. Selon les informations m\u00e9dicales actuelles, l’ablation de la v\u00e9sicule biliaire n’entra\u00eene aucune d\u00e9ficience physique. Il ne n\u00e9cessite pas de m\u00e9dicaments ou de suppl\u00e9ments vitaminiques. Apr\u00e8s les 10 premiers jours de suivi, il n’y a pas besoin de suivi et de contr\u00f4le \u00e0 long terme.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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