{"id":10992,"date":"2025-01-02T12:34:21","date_gmt":"2025-01-02T12:34:21","guid":{"rendered":"https:\/\/turkeyistanbulmedical.com\/?p=10992"},"modified":"2025-01-02T15:40:19","modified_gmt":"2025-01-02T15:40:19","slug":"quest-ce-quune-fistule-perianal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/turkeyistanbulmedical.com\/fr\/quest-ce-quune-fistule-perianal\/","title":{"rendered":"Qu’est-ce Qu’une Fistule P\u00e9rianal ?"},"content":{"rendered":"
Une fistule p\u00e9rianal est une connexion ou un passage anormal en forme de tube qui relie deux organes ou vaisseaux non connect\u00e9s.<\/p>\n
Elles se forment g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la suite d’une blessure, d’une infection et d’une intervention chirurgicale, ou dans le cadre d’un traitement chirurgical. Les fistules, qui tirent leur nom du mot latin fistula, qui signifie tube, sont g\u00e9n\u00e9ralement observ\u00e9es autour de l’anus et surviennent pour diverses raisons, notamment les abc\u00e8s, les interventions chirurgicales et la maladie de Crohn.<\/p>\n
Une fistule qui pr\u00e9sente divers sympt\u00f4mes en fonction de sa localisation dans le corps, par exemple, si elle se produit entre les intestins et la vessie, elle peut provoquer des sympt\u00f4mes tels que des infections des voies urinaires avec des urines sanglantes. Le traitement le plus courant d’une fistule est la chirurgie de la fistule, qui est ferm\u00e9e pendant l’op\u00e9ration, et son traitement peut varier en fonction de la gravit\u00e9 du cas.<\/p>\n
En principe, elle peut \u00eatre observ\u00e9e n’importe o\u00f9 dans le corps ; cependant, elle se d\u00e9veloppe le plus souvent dans les intestins et l’anus. Des fistules qui s’ouvrent sur divers organes peuvent \u00e9galement se d\u00e9velopper dans les voies urinaires.<\/p>\n
Les fistules anales sont de petites structures anormales en forme de tunnel qui se d\u00e9veloppent entre la derni\u00e8re partie de l’intestin et la peau autour de l’anus. Elles surviennent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la suite d’un abc\u00e8s qui se d\u00e9veloppe pr\u00e8s de l’anus. Lorsque l’abc\u00e8s se draine, un petit canal peut rester. Une fistule anale peut provoquer des sympt\u00f4mes d\u00e9sagr\u00e9ables tels qu’une g\u00eane et une irritation cutan\u00e9e, et elle ne gu\u00e9rit g\u00e9n\u00e9ralement pas d’elle-m\u00eame. Dans la plupart des cas, elle doit \u00eatre ferm\u00e9e chirurgicalement.<\/p>\n
La cause la plus fr\u00e9quente de la fistule anale est un abc\u00e8s qui se d\u00e9veloppe autour de l’anus. On estime qu’une personne sur deux \u00e0 quatre souffrant d’un abc\u00e8s anal d\u00e9veloppe une fistule. Les fistules anales n\u00e9cessitent g\u00e9n\u00e9ralement une intervention chirurgicale car elles gu\u00e9rissent rarement si elles ne sont pas trait\u00e9es.<\/p>\n
Une fistule urinaire est une connexion anormale entre les organes qui composent les voies urinaires et la peau ou un autre organe voisin. Les fistules urinaires peuvent provoquer une incontinence et une infection.<\/p>\n
Elle survient souvent apr\u00e8s diverses interventions chirurgicales, en raison d’un traumatisme, d’une complication de certaines maladies ou d’une radioth\u00e9rapie.<\/p>\n
Elle survient le plus souvent \u00e0 la suite de l\u00e9sions de la vessie lors d’interventions chirurgicales abdominales ou pelviennes telles que l’hyst\u00e9rectomie (ablation de l’ut\u00e9rus) et les c\u00e9sariennes.<\/p>\n
La plupart des fistules urinaires sont r\u00e9par\u00e9es chirurgicalement. Elle est le plus souvent observ\u00e9e entre les voies urinaires et le vagin et peut provoquer une fuite de mati\u00e8res f\u00e9cales et d’urine du vagin en raison de la connexion anormale. De nombreux types de fistules peuvent survenir dans les voies urinaires.<\/p>\n
Elle est observ\u00e9e entre le vagin et la vessie. C’est le type de fistule urinaire le plus courant chez les femmes. La cause la plus fr\u00e9quente est un ant\u00e9c\u00e9dent d’hyst\u00e9rectomie.<\/p>\n
Elle se situe entre la vessie et l’intestin. C’est l’une des fistules urinaires les plus courantes.<\/p>\n
Elle se situe entre la vessie et l’ut\u00e9rus.<\/p>\n
Elle se situe entre le vagin et l’uret\u00e8re. L’uret\u00e8re est l’organe en forme de tube qui transporte l’urine entre les reins et la vessie. La plupart des fistules de ce groupe surviennent en raison d’une hyst\u00e9rectomie ant\u00e9rieure ou d’autres interventions chirurgicales pelviennes.<\/p>\n
Elle se situe entre le vagin et l’ur\u00e8tre. L’ur\u00e8tre est la section des voies urinaires qui \u00e9limine l’urine du corps.<\/p>\n
Elle se situe entre le gros intestin et la vessie.<\/p>\n
Elle se situe entre le vagin et le rectum (la derni\u00e8re partie du gros intestin).<\/p>\n
Elle se situe entre deux parties diff\u00e9rentes des intestins.<\/p>\n
Il existe une connexion anormale entre l’intestin gr\u00eale et le gros intestin.<\/p>\n
Elle se situe entre les intestins et la peau.<\/p>\n
Elle se situe entre le vagin et les intestins.<\/p>\n
Ces fistules peuvent se situer dans diff\u00e9rentes parties du corps et peuvent provoquer divers probl\u00e8mes de sant\u00e9 et n\u00e9cessitent g\u00e9n\u00e9ralement une intervention chirurgicale.<\/p>\n
Les abc\u00e8s qui ne cicatrisent pas pendant longtemps et qui sont constamment remplis de liquides corporels peuvent s’\u00e9tendre \u00e0 la peau, \u00e0 une cavit\u00e9 corporelle ou \u00e0 un organe et provoquer la formation de fistules.<\/p>\n
De graves d\u00e9chirures vaginales ou une infection au niveau des incisions d’\u00e9pisiotomie pendant l’accouchement peuvent entra\u00eener la formation d’une fistule recto-vaginale entre le vagin et le rectum.<\/p>\n
La formation de fistules peut \u00eatre observ\u00e9e dans les intestins apr\u00e8s de telles op\u00e9rations. Des fistules peuvent \u00e9galement survenir apr\u00e8s une radioth\u00e9rapie appliqu\u00e9e dans le cadre d’un traitement contre le cancer.<\/p>\n
Des maladies telles que la maladie de Crohn ou la colite ulc\u00e9reuse, certaines infections sexuellement transmissibles, le VIH et la tuberculose peuvent entra\u00eener la formation de fistules.<\/p>\n
Les dommages caus\u00e9s par les tissus canc\u00e9reux peuvent d\u00e9clencher la formation de fistules. La radioth\u00e9rapie appliqu\u00e9e dans le cadre d’un traitement contre le cancer peut \u00e9galement entra\u00eener la formation de fistules.<\/p>\n
L’inflammation des plaies caus\u00e9e par une utilisation incorrecte de dispositifs m\u00e9dicaux tels que des cath\u00e9ters ou une endoscopie peut entra\u00eener la formation de fistules.<\/p>\n
L’infection de petits sacs dans le c\u00f4lon peut entra\u00eener la formation de fistules.<\/p>\n
Cette maladie chronique de la peau peut provoquer des abc\u00e8s et des cicatrices et entra\u00eener la formation de fistules.<\/p>\n
Les op\u00e9rations chirurgicales rectales ou h\u00e9morro\u00efdaires pr\u00e8s de l’anus, l’hyst\u00e9rectomie, la c\u00e9sarienne et les op\u00e9rations chirurgicales pratiqu\u00e9es sur la paroi post\u00e9rieure du vagin peuvent entra\u00eener la formation de fistules.<\/p>\n
Ces diverses causes peuvent entra\u00eener la formation de fistules dans diff\u00e9rentes parties du corps et n\u00e9cessitent souvent une intervention chirurgicale.<\/p>\n
Les sympt\u00f4mes d’une fistule d\u00e9pendent de l’endroit o\u00f9 se produit la connexion anormale. Une fistule p\u00e9rianale peut provoquer une douleur constante ou un gonflement de l’anus. Une fistule entre l’intestin et la vessie peut provoquer des infections urinaires r\u00e9currentes.<\/p>\n
Les fistules entre deux parties de l\u2019intestin peuvent ne provoquer aucun sympt\u00f4me.<\/p>\n
Les sympt\u00f4mes varient en fonction de la gravit\u00e9 et de l’emplacement de la fistule.<\/p>\n
La pointe de la fistule peut \u00eatre vue comme un petit trou dans la peau pr\u00e8s de l’anus, mais il peut \u00eatre difficile pour la patiente de le voir elle-m\u00eame.<\/p>\n
Les fistules sont g\u00e9n\u00e9ralement diagnostiqu\u00e9es en fonction des plaintes du patient et de son examen physique. Diverses techniques d’imagerie peuvent \u00eatre utilis\u00e9es si n\u00e9cessaire.<\/p>\n
Une tomodensitom\u00e9trie peut \u00eatre utilis\u00e9e pour d\u00e9tecter l’emplacement et l’\u00e9tendue de la fistule.<\/p>\n
Une solution de baryum est utilis\u00e9e lors de la prise d’une radiographie du c\u00f4lon. Cette m\u00e9thode est efficace pour identifier les fistules dans les intestins.<\/p>\n
Une m\u00e9thode utilis\u00e9e pour examiner la surface interne des intestins et peut \u00eatre importante pour diagnostiquer les fistules intestinales.<\/p>\n
Elle est utilis\u00e9e pour examiner la surface interne du rectum et du c\u00f4lon sigmo\u00efde et peut aider \u00e0 d\u00e9tecter les fistules dans ces zones.<\/p>\n
Elle est utilis\u00e9e pour examiner les organes du syst\u00e8me digestif sup\u00e9rieur tels que l’estomac et le duod\u00e9num.<\/p>\n
Un produit de contraste est inject\u00e9 dans la fistule et une radiographie est prise. Cette m\u00e9thode permet de d\u00e9terminer la structure et la direction de la fistule.<\/p>\n
Alors qu’une application de type lavement est effectu\u00e9e pour les fistules du rectum, un produit de contraste est inject\u00e9 \u00e0 travers un petit tube pour les fistules qui s’ouvrent dans la peau. Les radiographies sont obtenues sous diff\u00e9rents angles en changeant la position du patient.<\/p>\n
Il existe plusieurs m\u00e9thodes pour traiter la fistule. Une intervention chirurgicale est n\u00e9cessaire. Le traitement est \u00e9galement soutenu par l’utilisation d’antibiotiques. Cependant, l’utilisation d’antibiotiques \u00e0 elle seule n’apporte pas d’am\u00e9lioration. Un traitement chirurgical doit \u00eatre appliqu\u00e9 et donc la gu\u00e9rison doit \u00eatre obtenue. Il est recommand\u00e9 d’intervenir sans attendre d\u00e8s l’apparition des sympt\u00f4mes. Car ce probl\u00e8me s’aggrave beaucoup plus vous attendez.<\/p>\n
La chirurgie de la fistule est une intervention chirurgicale r\u00e9alis\u00e9e pour fermer ou corriger la fistule. Il existe diff\u00e9rents types d’applications de cette proc\u00e9dure chirurgicale.<\/p>\n
Les types de chirurgie de la fistule que le m\u00e9decin d\u00e9cidera en examinant l’examen physique et les r\u00e9sultats des tests peuvent \u00eatre les suivants\u00a0:<\/p>\n
La fistule est ferm\u00e9e en effectuant un transfert de tissu jug\u00e9 appropri\u00e9.<\/p>\n
La fistule est ferm\u00e9e en r\u00e9parant la connexion entre les deux extr\u00e9mit\u00e9s de la fistule.<\/p>\n
La fistule est ferm\u00e9e en la remplissant d’un mat\u00e9riau de transfert de tissu ou d’expansion tissulaire.<\/p>\n
La fistule est ferm\u00e9e \u00e0 l’aide de tissu qui traverse le rectum. L’op\u00e9ration est r\u00e9alis\u00e9e en atteignant l’anus.<\/p>\n
Une ficelle ou un morceau est plac\u00e9 autour de la fistule. Il est appliqu\u00e9 pour assurer le drainage de la fistule et raccourcir le processus de gu\u00e9rison.<\/p>\n
Un type de chirurgie dans lequel la peau et les tissus autour de la fistule sont coup\u00e9s. Cette m\u00e9thode vise \u00e0 nettoyer l’embouchure de la fistule et \u00e0 gu\u00e9rir la fistule.<\/p>\n
L’\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral du patient, son \u00e2ge, la taille et l’emplacement de la fistule sont des facteurs qui influent sur le risque de la chirurgie. Bien que la chirurgie de la fistule ait un taux de r\u00e9ussite tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9, il existe des risques li\u00e9s \u00e0 la chirurgie de la fistule comme dans toute intervention chirurgicale.<\/p>\n
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