Qu’est-Ce Que Le Cancer De L’estomac ?
Le cancer de l’estomac est une maladie qui décrit des tumeurs malignes qui se développent à la suite d’une division cellulaire incontrôlée dans cet organe. L’organe de l’estomac, en forme de sac constitué de muscles, est situé dans la partie médiane supérieure de l’abdomen, juste en dessous des côtes. L’estomac, qui conserve pendant un certain temps les aliments absorbés par l’alimentation, décompose et digère également divers aliments. Le cancer de l’estomac, également appelé cancer gastrique, peut se développer dans n’importe quelle partie de cet organe. L’endroit le plus courant où on le détecte est la partie du corps, qui est la partie principale de l’estomac.
Une fois le cancer de l’estomac détecté, la planification du traitement prend d’abord en compte la partie de l’estomac dans laquelle se trouve le cancer. Les interventions thérapeutiques, qui visent généralement l’ablation des tissus cancéreux par traitement chirurgical, peuvent dans certains cas être ajoutées à diverses autres pratiques thérapeutiques.
Quelles Sont Les Causes Du Cancer De L’estomac ?
Le mécanisme qui déclenche la croissance et la prolifération incontrôlées des cellules de l’estomac et provoque le cancer n’est pas entièrement connu. Cependant, il a été déterminé que certains facteurs augmentent le risque de cancer de l’estomac.
L’une d’elles est la bactérie H. pylori, qui peut provoquer une infection asymptomatique courante et des ulcères à l’estomac. La gastrite, définie comme une inflammation de l’estomac, l’anémie pernicieuse, qui est un type d’anémie de longue durée, et les polypes, qui sont des structures dépassant de la surface de l’estomac, augmentent ce risque.
D’autres facteurs qui augmentent le risque de cancer de l’estomac sont énumérés ci-dessous:
- Fumer
- Être en surpoids ou obèse
- Consommer trop d’aliments fumés et salés
- Consommer trop de cornichon
- Boire régulièrement de l’alcool
- Se faire opérer de l’estomac à cause d’un ulcère
- Un groupe sanguin
- Infection au virus Epstein-Barr
- Quelques gènes
- Travailler dans l’industrie du charbon, des métaux, du bois ou du caoutchouc
- Exposition à l’amiante
- Avoir quelqu’un dans la famille atteint d’un cancer de l’estomac
Avoir une polypose adénomateuse familiale (FAP), un cancer colorectal héréditaire sans polypose (HNPCC) – Syndrome de Lynch ou syndrome de Peutz-Jeghers.
Le cancer de l’estomac commence par des modifications de l’ADN, le matériel génétique, des cellules de l’estomac.
Ces changements permettent aux cellules cancéreuses de se diviser et de survivre très rapidement tandis que les cellules saines meurent. Au fil du temps, les cellules cancéreuses se combinent et détruisent les tissus sains. Ainsi, elle peut se propager à d’autres parties du corps.
Quels Sont Les Symptômes Du Cancer De L’estomac ?
Le symptôme le plus évident du cancer de l’estomac est la perte de poids. Une personne perd environ 10 % ou plus de sa masse corporelle sur une période de 6 mois.
Les premiers symptômes du cancer de l’estomac sont généralement les suivants:
- Indigestion
- Se sentir ballonné après avoir mangé
- Brûlure dans la poitrine
- Nausée (légère)
- Anorexie
Les symptômes ci-dessus ne signifient pas nécessairement à eux seuls que la personne souffre d’un cancer de l’estomac.
La situation est généralement évaluée en ayant plus d’une plainte. Si les plaintes sont nombreuses, consulter un médecin aidera à contrôler la situation à un stade précoce.
Les symptômes du cancer de l’estomac aux stades ultérieurs sont différents et plus graves.
Les symptômes suivants peuvent être observés pendant cette période:
- Sensation de douleur à l’estomac
- Selles sanglantes
- Vomissement
- Perte de poids (sans aucune raison)
- Difficulté à avaler
- Blanc des yeux et couleur de la peau jaunâtres
- Gonflement de l’estomac
- Constipation
- Diarrhée
- Sentiment de faiblesse
- Douleur thoracique
Ces symptômes indiquent que vous devez consulter un médecin sans tarder.
Quels Sont Les Types De Cancer De L’estomac ?
Le cancer de l’estomac est essentiellement divisé en types selon l’endroit où la tumeur est observée.
Les principaux sont:
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Adénocarcinome:
C’est le type de cancer de l’estomac le plus courant et représente 90 pour cent des cas. Dans ce type de cancer, le cancer se trouve dans les cellules des glandes qui tapissent l’estomac.
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Carcinome Squameux:
Il est similaire à l’adénocarcinome, mais le cancer survient dans les cellules de la peau situées dans la glande qui tapisse l’estomac.
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Lymphome de l’estomac:
Il est connu sous le nom de lymphome du MALT. Le lymphome de l’estomac, très rare, survient généralement dans d’autres parties du corps, mais peut également survenir dans la paroi de l’estomac.
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Tumeur Stromale Gastro-İntestinale:
Bien que le cancer survienne généralement dans l’estomac, il peut également survenir dans les cellules du tissu conjonctif qui soutiennent les organes du système digestif.
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Tumeur Carcinoïde:
Ces tumeurs prennent naissance dans les cellules productrices d’hormones de l’estomac. La plupart de ces tumeurs ne se propagent pas à d’autres organes.
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Tumeurs Neuroendocrines (TNE):
Les tumeurs neuroendocrines (TNE) peuvent être bénignes ou malignes (cancer). Ce type rare de cancer se développe généralement dans les tissus producteurs d’hormones du système digestif.
Quels Sont Les Stades Du Cancer De L’estomac ?
Comme pour les autres traitements contre le cancer, un traitement approprié du cancer de l’estomac nécessite une stadification du cancer. La stadification du cancer de l’estomac se fait avec la technique TNM.
La technique TNM consiste en une abréviation anglaise.
Son extension est la suivante:
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T- Tumeur:
Il fait référence à la taille et à l’emplacement de la tumeur.
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N- Nodule Lymphatique (Nœud):
Il s’agit de la propagation de cellules cancéreuses vers les ganglions lymphatiques et le système lymphatique.
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M- Métastase à Distance (Métastase):
Il s’agit de la propagation de cellules cancéreuses vers des organes et tissus distants.
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Étape 0:
À ce stade, des cellules tumorales ont commencé à être détectées dans l’estomac. Les cellules cancéreuses sont limitées à la surface de l’estomac, c’est-à-dire l’épithélium. Cette étape est considérée comme le stade précoce du diagnostic et du traitement du cancer de l’estomac.
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Étape 1:
À ce stade, les cellules tumorales peuvent se propager aux tissus musculaires de l’estomac et aux ganglions lymphatiques voisins.
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Étape 1a:
A ce stade, les cellules cancéreuses ont continué à se multiplier mais ne se sont pas encore propagées aux tissus musculaires ou aux ganglions lymphatiques de l’estomac.
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Étape 1b:
À ce stade du cancer de l’estomac, le cancer a commencé à se propager à la paroi musculaire de l’estomac. La tumeur peut se propager aux ganglions lymphatiques voisins, mais les métastases du cancer restent limitées aux organes voisins.
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Étape 2:
À mesure que la tumeur continue de se propager dans l’estomac, elle s’est propagée aux muscles de la paroi de l’estomac et aux ganglions lymphatiques voisins.
A ce stade, les cellules cancéreuses ; Elle se limite à l’estomac et aux ganglions lymphatiques.
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Étape 3:
Tissus tumoraux ; En plus de l’estomac, elle s’est propagée aux organes proches de l’estomac et aux ganglions lymphatiques régionaux.
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Étape 4:
Tissus tumoraux ; Elle s’est propagée à tout l’estomac, aux organes éloignés et aux ganglions lymphatiques. C’est le stade avancé de la maladie.
Comment Diagnostique-T-On Le Cancer De L’estomac ?
Le médecin recueille d’abord les antécédents d’un patient qui se rend chez le médecin et présente les symptômes énumérés ci-dessus. On vous interroge sur les symptômes, leur durée, votre mode de vie et vos habitudes.
Les tests suivants sont ensuite effectués pour le diagnostic:
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Endoscopie:
C’est l’application la plus courante. Lors de l’endoscopie, une biopsie de la lésion est réalisée et envoyée pour examen pathologique.
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Radiographie de L’estomac Au Baryum:
Autrefois, on l’utilisait plus fréquemment, mais on en a désormais moins souvent besoin.
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Tomodensitométrie:
l’emplacement et la taille du cancer et les métastases des organes voisins, le cas échéant, sont déterminés.
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Laparoscopie:
La laparoscopie consiste à examiner l’estomac avec une caméra sous anesthésie générale. On vérifie si le cancer s’est propagé.
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Échographie Endoscopique:
Avec cette méthode, le médecin évalue la région supérieure de l’estomac et de l’œsophage. Cela donne une idée de la lésion.
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Radiographie Pulmonaire:
Cela donne une idée de l’existence ou non d’une atteinte pulmonaire.
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IRM:
Il est utilisé dans la stadification du cancer.
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TEP (Tomographie Par Émission de Positons):
Détecte l’emplacement des cellules cancéreuses actives.
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Échographie Rénale:
Cela donne une idée de la propagation du cancer au rein.
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CEA:
Les antigènes du cancer sont vérifiés dans le sang.
Comment Traite-T-On Le Cancer De L’estomac ?
Le traitement du cancer de l’estomac varie en fonction de l’état de santé général du patient. Le traitement du cancer de l’estomac implique généralement une ou plusieurs méthodes.
Les méthodes couramment utilisées pour le traitement du cancer de l’estomac sont les suivantes.
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Méthodes De Traitement Chirurgical (Chirurgie Du Cancer De L’estomac)
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Traitements Endoscopiques (Élimination Des Tumeurs À Un Stade Précoce De La Muqueuse De L’estomac):
Les très petits cancers confinés à la paroi interne de l’estomac peuvent être éliminés en passant des outils spéciaux dans un endoscope. Les procédures visant à éliminer le cancer de la paroi interne de l’estomac comprennent la résection endoscopique de la muqueuse et la résection endoscopique de la sous-muqueuse.
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Gastrectomie Partielle Ou Sous-Totale (Ablation D’une Partie De L’estomac):
L’opération de gastrectomie partielle est le processus consistant à éliminer la zone cancéreuse localisée dans l’estomac sans retirer tout l’estomac, mais à retirer la zone cancéreuse ainsi que certains tissus sains qui l’entourent.
Il est très important de retirer certains tissus sains autour des cellules cancéreuses, en particulier pour éliminer complètement le cancer de la taille d’une cellule de l’estomac.
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Gastrectomie Totale (Ablation De Tout L’estomac):
La gastrectomie totale consiste à retirer tout l’estomac et certains tissus environnants. L’œsophage se connecte ensuite directement à l’intestin grêle pour permettre aux aliments de passer à travers votre système digestif. La gastrectomie totale est généralement utilisée pour les cancers de l’estomac qui touchent le corps de l’estomac et se situent à la jonction gastro-œsophagienne.
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Chimiothérapie:
La chimiothérapie peut être débutée avant ou après la chirurgie, selon l’état du cancer.
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Traitement Néoadjuvant:
La chimiothérapie avant la chirurgie est appelée thérapie néoadjuvante.
Il est appliqué pour réduire la tumeur. Après l’intervention chirurgicale, la chimiothérapie est répétée.
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Thérapie Adjuvante:
L’administration d’une chimiothérapie après une intervention chirurgicale est appelée thérapie adjuvante.
L’objectif est de tuer toutes les cellules cancéreuses restantes. Une radiothérapie concomitante peut être administrée. Il est particulièrement préféré dans les cancers qui ne peuvent être complètement éliminés par chirurgie.
La chimiothérapie peut être envisagée comme traitement principal du cancer de l’estomac métastasé.
Chez les patients après chimiothérapie;
- Nausée et vomissements,
- Perte d’appétit,
- Chute de cheveux,
- Diarrhée,
- Infection plus fréquente,
- Ecchymoses cutanées rapides dues à un faible nombre de plaquettes,
- De la fatigue et un essoufflement peuvent être observés.
Les médicaments anticancéreux peuvent également provoquer une neuropathie, des lésions cardiaques et un syndrome main-pied.
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Radiothérapie:
La radiothérapie utilise des faisceaux d’énergie de grande puissance, tels que des rayons X et des protons, pour tuer les cellules cancéreuses. Les faisceaux d’énergie proviennent d’une machine qui se déplace autour de vous lorsque vous êtes allongé sur la table.
Pour le cancer de l’estomac, la radiothérapie peut être utilisée avant la chirurgie pour réduire le tissu cancéreux à une taille qui peut être plus facilement éliminée par chirurgie. La radiothérapie peut également être utilisée pour tuer les cellules cancéreuses qui restent dans le corps après une intervention chirurgicale. La radiothérapie est souvent associée à la chimiothérapie.
Pour le cancer de l’estomac avancé qui ne peut être éliminé par chirurgie, la radiothérapie peut également être utilisée pour soulager les effets secondaires tels que la douleur ou les saignements causés par un cancer en croissance.
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Thérapie Ciblée:
Certains types de cancer de l’estomac font l’objet d’un traitement ciblé. Ces traitements ciblent les protéines spécifiques des cellules cancéreuses et tentent d’arrêter la croissance des cellules cancéreuses.
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Immunothérapie:
L’immunothérapie est une méthode de traitement qui utilise le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer.
Les substances produites par l’organisme ou fabriquées en laboratoire sont utilisées pour augmenter, diriger ou restaurer les défenses naturelles de l’organisme contre le cancer.
Ce type de traitement du cancer est également appelé biothérapie ou thérapie biologique.
De plus, de nouveaux types de traitements sont testés dans le cadre d’études cliniques.
Ces patients voudront peut-être envisager de participer à un essai clinique. Les patients peuvent participer aux essais cliniques avant, pendant ou après le début d’un traitement contre le cancer.
Les patients en convalescence d’un cancer de l’estomac devraient subir des tests de suivi.
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Soins De Soutien (Palliatifs) Pour Le Cancer De L’estomac:
Les soins palliatifs sont des soins médicaux spécialisés axés sur le soulagement de la douleur et d’autres symptômes d’une maladie grave.
Les spécialistes des soins palliatifs fournissent un soutien distinct qui complète vos soins continus. Et ils travaillent avec vous, votre famille et d’autres médecins.
Les soins palliatifs peuvent être utilisés lors de traitements agressifs tels que la chirurgie, la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Lorsque les soins palliatifs sont associés à tous les autres traitements appropriés, les personnes atteintes de cancer peuvent se sentir mieux. Et ils peuvent vivre plus longtemps.
Les soins palliatifs sont prodigués par une équipe composée de médecins, d’infirmières et d’autres professionnels de la santé spécialement formés.
Les équipes de soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de cancer et de leurs familles.
Ce type de soins est proposé en complément des éventuels traitements curatifs ou curatifs dont vous pourriez bénéficier.
Que Peut-On Faire Pour Prévenir Le Cancer De L’estomac ?
Certaines des précautions qui peuvent être prises pour prévenir le cancer de l’estomac sont énumérées ci-dessous:
- Arrêter de fumer
- Se faire soigner si vous avez un ulcère à l’estomac
- Avoir une alimentation saine avec des aliments riches en fibres
- Ne pas consommer d’alcool
- Utiliser avec précaution des médicaments tels que des analgésiques et de l’aspirine
