Qu’est-Ce Que L’accouchement Par Césarienne ?
L’accouchement par césarienne; C’est le retrait du bébé des incisions pratiquées dans l’abdomen et l’utérus, c’est-à-dire l’accouchement par méthode chirurgicale. L’accouchement par césarienne étant réalisé sous anesthésie, la mère ne ressent aucune douleur pendant l’opération.
Au cours de la procédure, une anesthésie péridurale ou rachidienne est administrée et le bas du dos est complètement engourdi. Une anesthésie générale peut également être pratiquée si nécessaire.
Accouchement par césarienne; C’est une méthode d’accouchement que le médecin qui suit le processus de grossesse décide, en tenant compte de la santé de la mère. Cependant, dans certains cas, un accouchement par césarienne peut être effectué en raison de complications survenant lors d’un accouchement normal.
Par conséquent, au lieu de faire une comparaison entre la césarienne et l’accouchement normal ; Il est nécessaire de décider de la méthode d’accouchement appropriée, en gardant la santé de la mère et du bébé au premier plan.
Quelles Sont Les Situations Préférées Pour L’accouchement Par Césarienne ?
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Progression de La Naissance:
La césarienne est privilégiée dans les cas où le col de l’utérus (cervix) n’est pas suffisamment dilaté pour l’accouchement malgré les fortes contractions chez la mère qui se poursuivent pendant des heures. L’absence de progrès dans le travail est l’une des raisons pour lesquelles la césarienne est préférée.
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Le Stress du Bébé:
Un changement dans le rythme cardiaque du bébé peut être un signe que le bébé est stressé. Encore une fois, le manque d’oxygène du bébé met également le bébé en situation de stress. Dans de tels cas, le médecin peut décider qu’un accouchement par césarienne est une meilleure option.
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Une Position Anormale Du Bébé Dans Le Ventre:
À mesure que vous vous rapprochez de la naissance, le bébé se déplace dans une position tête en bas dans l’utérus. Cependant, certains bébés peuvent avoir des difficultés à se positionner. Dans ces bébés; Le pied (position du siège) ou l’épaule (position transversale) peuvent arriver dans la partie inférieure de l’utérus, c’est-à-dire la première partie du corps qui émergera à la naissance. Des problèmes de positionnement peuvent également faire préférer l’accouchement par césarienne.
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Grossesse Multiple:
Dans les grossesses multiples telles que les jumeaux et les triplés, les bébés peuvent avoir des problèmes de positionnement. Par conséquent, l’accouchement par césarienne peut être une option plus sûre dans les grossesses multiples.
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Maladies Placentaires:
L’accouchement par césarienne est préféré dans des cas tels que le placenta praevia, où le placenta est situé dans le col de l’utérus.
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Problèmes de Cordon Ombilical:
La césarienne peut être une méthode d’accouchement plus sûre lorsque des problèmes tels que l’enchevêtrement dans le cordon ombilical sont rencontrés.
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Problèmes De Santé De La Mère:
Un accouchement par césarienne peut être pratiqué si la mère souffre d’une maladie grave affectant des organes vitaux tels que le cœur et le cerveau. Encore une fois, une infection herpétique génitale active chez la mère pendant l’accouchement peut également nécessiter une césarienne.
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Canal Génital Étroit:
Dans des cas tels qu’une fracture de la hanche, la présence d’un gros tissu fibreux, qui entraînera un rétrécissement du canal génital; l’accouchement vaginal peut être difficile. Encore une fois, si la tête du bébé ou elle-même est plus grosse que la normale, cela rend également l’accouchement vaginal difficile. Dans de tels cas, l’accouchement par césarienne peut être considéré comme une meilleure option.
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Accouchement Césarienne Antérieur :
Chez les femmes ayant déjà accouché par césarienne ; Selon l’incision pratiquée pour la césarienne et d’autres facteurs, l’accouchement par césarienne peut être répété. Bien que la césarienne ne soit pas une nécessité pour les mères qui ont accouché par césarienne, la césarienne est généralement répétée dans la pratique.
Quand L’accouchement Par Césarienne Est-İl Effectué ?
Il existe certaines situations au niveau de la mère et du bébé pour lesquelles l’accouchement par césarienne peut être préféré. L’évaluation de ces conditions est faite par le médecin qui suit la grossesse. Il est possible d’examiner l’accouchement par césarienne comme les raisons provenant de la mère et du bébé.
Quelles Sont Les Causes Maternelles ?
La santé de la mère est très importante pour un processus de grossesse sain. Bien sûr, dans ce cas, les facteurs génétiques sont également très efficaces. L’accouchement par césarienne peut être réalisé en évaluant l’état physiologique et génétique de la mère.
- Lorsque les raisons découlant de la mère sont évaluées, les chirurgies utérines antérieures ou les accouchements par césarienne viennent en premier. L’opinion du public selon laquelle l’accouchement par césarienne est nécessaire après toutes les chirurgies utérines est une mauvaise approche.
- Cependant, il existe un risque si l’opération précédente est une opération susceptible de provoquer une rupture de l’utérus lors d’un accouchement normal. Les opérations dans lesquelles les structures fibreuses supérieures à une certaine taille sont retirées en coupant l’utérus peuvent être incluses dans le groupe à risque. Il présente également un risque dans les chirurgies où l’utérus est ouvert et recousu.
- La présence d’affections dans les antécédents médicaux de la mère susceptibles d’empêcher un accouchement normal peut également nécessiter une césarienne. Une hernie lombaire particulièrement avancée est l’un de ces obstacles. De plus, les maladies orthopédiques et neurologiques qui peuvent entraîner une limitation des mouvements des os du bassin de la mère peuvent également constituer un obstacle à un accouchement normal.
- Une autre situation que l’accouchement par césarienne peut être préféré est le virus HPV. Selon le virus HPV chez la mère, des verrues peuvent apparaître sur les organes génitaux. Il s’agit d’une situation à risque pour qu’un accouchement normal se produise.
Quelles Sont Les Causes De Bébé?
L’accouchement par césarienne peut être planifié afin de prévenir tous les risques pouvant survenir lors d’un accouchement normal du fait du bébé.
- La raison la plus importante liée aux bébés est que le bébé se retourne. Lors d’un accouchement normal, la tête du bébé doit sortir de l’utérus en premier. L’inverse de cette situation crée des risques à la naissance. La césarienne est pratiquée afin de prévenir les risques éventuels.
- Si le bébé pèse plus de 4,5 kg ou si la mère est diabétique, le bébé pèse plus de 4 kg, ce qui peut nécessiter une césarienne. Parce que ces bébés sont susceptibles d’être attachés à l’utérus pendant l’accouchement normal.
- Si le médecin qui a accouché pense que le bébé peut être sans oxygène pour certaines raisons pendant l’accouchement normal, une césarienne peut être pratiquée. Parce que le bébé ne reçoit pas assez d’oxygène pendant la naissance, cela peut causer des maladies permanentes et même des mortinaissances.
- Il est possible pour le médecin de planifier un accouchement par césarienne contre les risques possibles en cas d’accouchement gémellaire.
- L’accouchement par césarienne peut être pratiqué en raison de la fermeture du canal génital par le placenta ou de toute autre anomalie liée au bébé.
À Quelle Semaine L’accouchement Par Césarienne A-T-İl Lieu ?
Le plan d’accouchement par césarienne est déterminé par les médecins. Pour cette raison, la césarienne peut être pratiquée à une date que le médecin juge appropriée, sans attendre les douleurs normales de l’accouchement.
Cependant, pour que le bébé naisse en bonne santé, bien sûr, il doit avoir terminé son développement.
Le processus de croissance du bébé est suivi mois par mois par le médecin et cette information est prise en compte lors de la décision de césarienne. Cependant, si nous disons en général; On peut dire qu’une césarienne est pratiquée à la 39ème semaine de grossesse.
Combien De Temps Dure L’accouchement Par Césarienne ?
La césarienne est une intervention chirurgicale qui dure entre 30 et 40 minutes. Cependant, avant ce processus, il est prévu que la future mère soit préparée pour la chirurgie et que l’anesthésie nécessaire soit administrée.
Pour cette raison, la césarienne peut prendre plus de temps. La césarienne est pratiquée par un gynécologue expert (gynécologue et obstétricien).
Dans la salle d’opération, il y a des infirmières en chirurgie, un technicien en anesthésie et un anesthésiste en plus du médecin.
Comment Fonctionne Une Suture Césarienne?
Après la césarienne, diverses méthodes de suture césarienne sont appliquées pour fermer les tissus coupés.
Ces techniques de couture sont:
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Suture Césarienne Esthétique Appliquée Sous La Peau:
Il n’est pas possible de voir cette couture de l’extérieur à l’œil nu. Des sutures auto-dissolvantes sont utilisées. Il guérit sans laisser de trace.
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Point Agrafé:
Il est appliqué un par un sur la peau. Il est pris après une certaine période de temps après l’opération.
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Enfiler Le Point De Césarienne:
C’est la méthode classique de la césarienne appliquée sur la peau. Il ne se dissout pas tout seul.
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Point De Ruban Adhésif (Bande):
La guérison est obtenue en combinant les bords de la plaie avec une fine bande transparente.
Quels Sont Les Avantages Et Les İnconvénients De L’accouchement Par Césarienne ?
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Avantages De L’accouchement Par Césarienne:
- C’est la naissance où le bébé naît avec le moins de risques.
- Les risques rencontrés sont très rares.
- L’heure de naissance est beaucoup plus courte.
- Étant donné que la mère recevra une anesthésie locale ou générale, elle ne ressent ni douleur ni douleur.
- Puisque le bébé est mis au monde en étant retiré de l’abdomen, et non en avançant dans le canal utérin, il n’y aura pas de déformations dans la région utérine.
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Inconvénients De L’accouchement Par Césarienne :
- Bien qu’il ne présente pas beaucoup de risques pour le bébé, il peut présenter un risque pour la mère.
- Diverses complications peuvent se développer.
- Étant donné que la chirurgie ouverte est pratiquée, il existe un risque d’infection.
- Des blessures aux organes peuvent survenir.
- Une hernie peut survenir dans la zone d’opération.
- La récupération se produit beaucoup plus tard que l’accouchement normal.
- Une adhérence peut se produire dans l’abdomen en raison de la chirurgie.
- La communication du bébé avec la mère est retardée.
- Les nourrissons ont un taux de détresse respiratoire plus élevé.
- Le succès de l’allaitement du bébé sera moindre.
Comment Se Déroule La Césarienne ?
Après l’hospitalisation, une aiguille et un cathéter spéciaux sont généralement placés chez une personne appropriée dans les veines de votre bras pour administrer du sérum et des médicaments par voie intraveineuse. Certains médicaments peuvent être administrés pour réduire l’acide gastrique et les liquides dans la bouche et le nez.
Au cours de ce processus, l’état de votre bébé et votre état seront vérifiés et vous serez emmené à la salle d’opération lorsque vous serez prêt. Rarement, un cathéter peut être placé dans la vessie avant d’aller au bloc opératoire. Cependant, le cathéter est souvent appliqué dans la salle d’opération après l’anesthésie du patient.
Généralement, 2 types d’anesthésie sont utilisés en césarienne :
Elle est régionale (péridurale ou rachidienne).
Il est appliqué plus fréquemment que l’anesthésie générale. Dans les deux procédures, suite à une injection à partir de la taille, le bas de la taille est anesthésié.
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Anesthésie Péridurale:
Il est possible de donner des analgésiques en continu à travers un tube avancé dans la colonne vertébrale et de prévenir la douleur après une césarienne. En anesthésie péridurale, les jambes peuvent également être déplacées.
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Anesthésie Rachidienne:
Une aiguille est fabriquée à partir de la taille. Cependant, dans cette forme d’anesthésie, la taille vers le bas est à la fois engourdie et il n’est pas possible de bouger les jambes. Cette somnolence et cette immobilité disparaissent complètement quelques heures après la chirurgie.
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Anesthésie Générale:
- Le patient est complètement endormi. Puisqu’il n’y a pas de conscience dans cet état de sommeil profond, la respiration du patient est soutenue par un support. Pour cette raison, un tube est placé dans la trachée du patient et la respiration est assurée. Chez certains patients après la chirurgie, des brûlures dans la gorge, une sensation de déglutition et de toux se développent à cause de ce tube placé dans la trachée.
- Lors d’une césarienne, l’incision est pratiquée à partir de la ligne de la culotte, juste un ou deux cm au-dessus de la zone poilue de l’aine.
- Rarement, une incision perpendiculaire peut être faite dans la ligne médiane vers le nombril, mais aujourd’hui ce type d’incision n’est utilisé que dans des cas particuliers.
- L’incision utérine se fait de la même manière que la peau, transversalement et à partir d’un point proche de la partie inférieure de l’utérus.
- Avec cette cure, moins de saignements se produisent lors d’une incision, et la possibilité d’une rupture utérine lors de la prochaine grossesse est réduite. Rarement, une incision verticale peut être pratiquée du sommet de l’utérus vers le bas.
- Il peut être utilisé dans des situations où le bébé doit être atteint rapidement ou dans certaines situations où le partenaire du bébé est situé dans la ligne d’incision frontale.
- Après l’ouverture de l’utérus, le bébé est atteint et en quelques secondes, le bébé est sorti de l’utérus et le cordon ombilical est coupé. Après la naissance du bébé, le partenaire du bébé est sorti de l’utérus, l’intérieur de l’utérus est nettoyé et l’utérus est fermé avec des points de suture. Par la suite, les autres incisions faites dans l’abdomen sont réparées à l’aide de points de suture et la dernière incision cutanée est fermée et la chirurgie est terminée.
Quels Sont Les Risques Et Complications Pour La Mère En Césarienne ?
La majorité de ces risques sont des risques généraux en chirurgie abdominale.
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Infection:
Cela peut être au niveau du site d’incision, de l’utérus et d’autres organes pelviens.
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Saignement Et Perte De Sang:
Il y a plus de saignements lors d’une césarienne que lors d’un accouchement vaginal. Environ 6 femmes sur 100 reçoivent du sang.
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Blessures Aux Organes:
Il est plus fréquent dans des organes tels que l’intestin et la vessie, en particulier dans les chirurgies après la première.
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Adhérence:
Il peut y avoir des adhérences sur le site chirurgical et sur le site de l’opération. Cela augmente les risques de placenta praevia et de placenta abruptia lors de futures grossesses.
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Long Séjour À L’hôpital En Césarienne:
Séjour à l’hôpital plus long que l’accouchement vaginal.
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Le Temps De Guérison S’étend:
Il prend plus de temps à guérir qu’un accouchement vaginal.
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Risque De Réaction Médicamenteuse:
Les risques liés à l’anesthésie sont plus importants.
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Risque Chirurgical En Césarienne:
Hystérectomie, lésions de la vessie
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Changements Émotionnels Lors D’une Césarienne:
Il y a plus de troubles affectifs que l’accouchement vaginal.
Quels Sont Les Risques Et Les Complications Pour Le Bébé En Césarienne ?
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Naissance Précoce:
Si l’âge gestationnel n’est pas calculé correctement, un accouchement prématuré peut avoir lieu.
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Problèmes Respiratoires:
Plus chez les bébés nés par césarienne
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Blessure Fœtale:
Lors d’une incision dans l’utérus, une incision peut survenir très rarement chez le bébé.
Que Faut-İl Envisager Après Une Césarienne ?
- Bien que la césarienne soit considérée comme une opération difficile, ce processus peut être facilement surmonté si la mère prend soin d’elle-même après la césarienne. Chaque mère est différente. Il est important que vous suiviez les conseils que votre médecin vous donnera spécifiquement.
- La mère doit éviter les activités qui la fatiguent après la chirurgie. La présence de coutures ne doit pas être oubliée et les mouvements qui forceront les points ne doivent pas être effectués. Il faut faire attention à la consommation de beaucoup de liquides.
- Dans les cas où la mère a des douleurs après la césarienne, des analgésiques prescrits par le médecin peuvent être utilisés.
- Consommer beaucoup de liquides est important pour le processus de guérison.
- Les rapports sexuels doivent être évités pendant un certain temps.
- Après l’accouchement par césarienne, la mère peut reprendre son ancienne vie quotidienne en une semaine. Il n’y a pas de limite de temps pour commencer l’allaitement.
- Une dépression, une humeur dépressive et une fatigue extrême peuvent survenir en raison de changements hormonaux chez la mère après une césarienne.
- La mère doit savoir que ces détresses émotionnelles sont passagères. Si des problèmes psychologiques inquiétants surviennent, la mère peut s’adresser aux cliniques psychiatriques des hôpitaux pour obtenir un soutien spécialisé.