Qu’est-Ce Que La Maladie De Ménière ?
La maladie de Ménière est une maladie de l’oreille interne qui peut provoquer des étourdissements, c’est-à-dire des vertiges et une perte auditive, en raison de l’augmentation de la quantité de liquide appelé endolymphe dans l’oreille interne. Cette maladie affecte généralement une seule oreille dans la plupart des cas.
La maladie de Ménière peut survenir à tout âge, mais elle débute généralement chez l’adulte jeune et d’âge moyen. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. La maladie de Ménière est considérée comme une maladie chronique, mais divers traitements peuvent aider à soulager les symptômes et à minimiser l’impact à long terme sur la vie d’un individu.
Quelles Sont Les Causes De La Maladie De Ménière ?
Dans la maladie de Ménière, la pression dans les conduits auditifs augmente en raison de changements dans la quantité de fluides de l’oreille interne. En raison de cette augmentation de pression, les organes de l’équilibre et les cellules associées de l’organe auditif commencent à être endommagés et, par conséquent, certains symptômes apparaissent.
Bien que la maladie se développe par des crises dues à des changements de pression intermittents, les patients peuvent avoir une perte auditive permanente à l’avenir, car les cellules sont progressivement endommagées et le potentiel de guérison des organes est limité.
En plus des facteurs génétiques dans le développement de la maladie de Ménière, troubles anatomiques congénitaux de l’oreille, infections virales, traumatismes, diverses maladies auto-immunes. Il a été déterminé que des dommages aux organes concernés ou des modifications des fluides de l’oreille interne dus à des réactions allergiques peuvent jouer un rôle.
Quels Sont Les Symptômes De La Maladie De Ménière ?
Les symptômes de Ménière peuvent être différents. Les principaux symptômes de cette maladie sont les suivants :
Étourdissements (Vertige)
Nausées, vomissements, palpitations, diarrhée, transpiration et peur de la mort peuvent s’ajouter aux étourdissements.
Certains de ces symptômes peuvent faire confondre la maladie avec des attaques de panique. Les étourdissements commencent soudainement et durent de 20 minutes à 24 heures. Cependant, cela prend généralement moins de 2 heures. Il ne dépasse jamais 24 heures.
Bourdonnement D’oreille
Une sensation de plénitude dans l’oreille peut parfois survenir avant le début des étourdissements. La tension, le stress et la consommation excessive de sel peuvent déclencher des crises de vertige. Entre les épisodes de vertiges, le patient peut être complètement normal ou légèrement instable. Chez 2 % des patients, il peut y avoir des pertes d’équilibre et des crises de chute au sol sans perte de conscience.
Perte Auditive Fluctuante
La perte auditive survient dans la période de vertiges et se situe dans les basses fréquences. Aux premiers stades de la maladie, la perte auditive s’améliore après les crises de vertige. Cependant, dans les années qui suivent, la perte auditive devient permanente après l’attaque. Les fluctuations sont plus fréquentes au cours des 5 premières années.
Sensation De Plénitude Dans L’oreille (Acouphènes)
Les acouphènes varient d’un patient à l’autre et se présentent sous la forme d’un bourdonnement.
En dehors de ces indications
- Nausée,
- Vomissements,
- Des plaintes telles que des maux de tête font partie des autres symptômes qui peuvent survenir chez les personnes atteintes de la maladie de Ménière.
Comment Diagnostique-T-On La Maladie De Ménière ?
Afin de diagnostiquer la maladie de Ménière, le médecin procède d’abord à un examen physique et vise à connaître les antécédents médicaux du patient en posant diverses questions.
Le patient doit discuter de tous les symptômes qu’il observe avec le médecin lors de cet examen et partager des informations sur d’autres conditions ou maladies qu’il peut avoir.
Pour le diagnostic de la maladie de Ménière, deux épisodes de vertiges inexplicables par une cause différente, d’une durée d’au moins 20 minutes, d’une durée maximale de 12 heures, d’une perte auditive confirmée par un test auditif, d’acouphènes ou d’une sensation de satiété doivent être observé. L’équilibre de l’individu et la santé de l’oreille interne font également partie des items évalués.
Le test auditif évalue dans quelle mesure un individu perçoit différents sons et dans quelle mesure il peut distinguer des mots à consonance similaire. Alors que les personnes atteintes de la maladie de Ménière ont généralement des problèmes d’audition dans les basses fréquences ou une combinaison de hautes et basses fréquences, elles sont relativement libres aux fréquences normales.
Pour la plupart des personnes atteintes de la maladie de Ménière, le sens de l’équilibre qui est perturbé pendant l’attaque revient à la normale entre les attaques.
Les tests pour détecter la fonctionnalité de l’oreille interne lors du diagnostic de la maladie de Ménière comprennent des tests tels que la vidéonystagmographie, le test de la chaise tournante, le test des potentiels myogéniques évoqués vestibulaires, la posturographie, le test vHIT et l’électrocochléographie.
La vidéonystagmographie, c’est-à-dire le test VNG, mesure les mouvements oculaires de l’individu et évalue la fonction d’équilibre. Les capteurs d’équilibre de l’oreille interne sont liés aux muscles qui contrôlent le mouvement des yeux. Cette connexion permet à l’individu de bouger la tête en focalisant son regard sur un point particulier.
Comment Traite-T-On Ménière?
La maladie de Ménière est incurable, mais les médecins administrent un traitement de soutien pour contrôler les symptômes.
Certaines méthodes de traitement sont:
Thérapie médicamenteuse préventive pour les crises;
- Rééducation vestibulaire ; exercices qui aident à rétablir l’équilibre
- Régime alimentaire spécial, en particulier régime pauvre en sel
- Traitement des acouphènes et de la perte auditive ; thérapie par le son et/ou appareils auditifs
- Traitement du stress, de l’anxiété et de la dépression liés au trouble
- Chirurgie
Médicaments Préventifs:
Des médicaments qui traitent les symptômes de nausées, d’étourdissements et de vomissements sont parfois administrés pour atténuer les effets d’une crise de Ménière. La durée d’utilisation des médicaments utilisés dans le traitement de la maladie de Menieri n’est normalement que de 7 à 14 jours et le patient reçoit de la prochloropérazine ou un antihistaminique.
Il est recommandé de prendre le médicament dès que possible pendant l’attaque et de se déplacer vers une position stable et immobile jusqu’à ce que les symptômes commencent à s’atténuer. Dans les cas particulièrement graves, les médecins peuvent administrer des injections de prochloropérazine ou hospitaliser le patient et fournir des liquides intraveineux pour compenser la perte de liquide.
Opération:
Si les crises de vertige ne peuvent pas être contrôlées avec des solutions conservatrices et que les crises limitent les activités quotidiennes, l’une des interventions chirurgicales suivantes peut être recommandée :
Procédure de shunt endolymphatique (vidange du liquide de l’oreille interne) ou de décompression (réduction de la pression):
C’est une chirurgie de l’oreille qui préserve l’audition. Dans 1/2-1/3 des cas, les crises de vertige sont contrôlées. Cependant, ce contrôle n’est permanent chez aucun patient. Cela prend moins de temps par rapport aux autres processus.
Névrectomie Vestibulaire:
C’est le processus de couper le nerf de l’équilibre là où il quitte l’oreille interne et pénètre dans le cerveau. La majorité des crises de vertige peuvent être traitées avec cette chirurgie, et dans la plupart des cas, l’ouïe est préservée.
Labyrinthectomie Et Coupe Du Nerf Auditif:
C’est la destruction des mécanismes d’audition et d’équilibre dans l’oreille interne d’un côté. Cette méthode peut être préférée si l’oreille affectée du patient Ménière a très peu d’ouïe. Les crises de vertige sont généralement contrôlées.
Foire aux questions sur la maladie de Ménière
Qui Fait Partie Du Groupe À Risque Pour La Maladie De Ménière ?
Les causes de la maladie de Ménière sont incertaines. Cependant, on pense que certains facteurs de risque augmentent le risque de développer la maladie de Ménière. Comme facteurs de risque de Ménière ; problèmes de drainage causés par la structure de l’oreille, les réponses du système immunitaire, les allergies, les infections virales, la prédisposition génétique et la migraine.
Que Se Passe-T-İl Si La Maladie De Ménière Progresse ?
Bien que la maladie de Ménière ne mette pas la vie en danger et n’entraîne pas de complications graves, les crises dont on ne peut prévoir le moment où elles se produiront affectent considérablement la qualité de vie de la personne.
La période d’âge de la maladie est généralement la période la plus mature et la plus productive de la vie professionnelle des gens. Dans certains cas, la vie sociale et la performance au travail sont plus clairement affectées et, dans certains cas, des problèmes psychologiques tels que l’anxiété et la dépression peuvent survenir.
Ménière Provoque-T-İl Des Maux De Tête ?
Chez certains patients, des migraines ou des céphalées de tension peuvent accompagner les étourdissements.
Quelle Est La Différence Entre Ménière Et Vertige ?
Les étourdissements sévères, qui peuvent durer de 20 minutes à 24 heures, sont une situation typique, surtout pendant la crise. Les patients peuvent décrire les étourdissements comme « la pièce tourne autour de moi ». Dans la maladie de Ménière, la plénitude de l’oreille et la perte auditive peuvent accompagner le vertige.
Qu’est-Ce Qui Déclenche L’attaque D’un Ménière ?
Le tabagisme, le stress, les allergies (en particulier les allergies alimentaires), l’utilisation excessive de sel et de farine, les traumatismes crâniens, la migraine et les troubles anatomiques de l’os du crâne, où se trouve l’oreille interne, déclenchent la maladie de Ménière.
Quels Aliments Sont Bons Pour La Maladie De Ménière ?
L’apport en sodium des patients atteints de Ménière doit être limité. Pour cela, la consommation quotidienne de sel du patient doit être maîtrisée. Pour la personne malade, un apport en sel de 1500 mg/jour est idéal.
De plus, la consommation de caféine et d’alcool doit être réduite. Le régime sans sel le plus important; C’est le régime Furstenberg. L’apport hydrique n’est pas limité dans le régime Furstenberg, cependant, il n’est pas recommandé de consommer trop d’eau. Le KCL peut être utilisé à la place du sel.
Quels Exercices Faut-İl Faire Pour La Maladie De Ménière ?
- Des exercices vestibulaires tels que les exercices de Cawthorne-Cooksey peuvent aider les patients de Ménière.
- Les mouvements de la tête et des yeux sont utilisés dans ces exercices. Il peut être fait en position assise ou allongée.
- Asseyez-vous d’abord sur une chaise ou allongez-vous sur le dos. Le patient regarde d’abord le front, puis le nez, puis à gauche et à droite. Enfin, il se concentre sur elle en tenant un doigt à un mètre de son visage.
- Ce doigt est amené à 30 cm sans perdre la mise au point. Les patients peuvent faire ces exercices sur la maladie de Ménière autant qu’ils le souhaitent. Comme vous vous sentez moins étourdi en le faisant, vous pouvez accélérer davantage.
- Pour un autre exercice, il faut s’asseoir bien droit sur une chaise. Tout d’abord, le menton est abaissé vers la poitrine, puis la tête est rejetée en arrière pour regarder le plafond. Ce mouvement doit être fait lentement et les yeux doivent rester ouverts.
- Comme cet exercice vous donne moins de vertiges, vous pouvez accélérer et fermer les yeux. Tournez à droite pour regarder par-dessus l’épaule droite, puis tournez à gauche pour regarder par-dessus l’épaule gauche. Cet exercice peut également être accéléré au fil du temps.