Prolapsus Utérin
L’utérus, défini comme l’utérus en médecine, mesure 5 à 6 cm chez les femmes qui n’ont pas accouché. Chez les femmes qui accouchent, il mesure de 6 à 7 cm. L’utérus, qui est situé à l’intérieur du bassin, derrière la vessie, devant les intestins et s’ouvre sur le vagin, est l’un des organes à mobilité réduite dans le corps.
Pour différentes raisons telles que l’âge avancé ou le nombre de naissances, l’utérus ne peut pas recevoir un soutien adéquat en raison de l’affaiblissement des muscles pelviens et des tissus conjonctifs appelés ligaments. Il glisse vers le bas. Dans ce cas, appelé prolapsus utérin, l’utérus glisse vers le bas en raison de l’incapacité des muscles et des tissus conjonctifs à soutenir adéquatement l’utérus.
Dans les cas avancés, l’utérus peut s’étendre au-delà du vagin. Bien que le prolapsus léger ne nécessite pas de traitement, le prolapsus utérin sévère doit être traité car il réduit la qualité de vie de la personne. Les symptômes du prolapsus utérin comprennent une sensation de lourdeur ou de tiraillement dans le bassin, une incontinence urinaire, des douleurs dans le bas du dos et l’apparition de tissus du vagin. Après les examens et les tests, un traitement approprié est organisé.
Quels Sont Les Symptômes?
Selon la gravité du prolapsus utérin, les plaintes peuvent prendre la forme d’une légère douleur ou peuvent affecter la qualité de vie de la personne. Une petite quantité de prolapsus de l’utérus ne provoque généralement aucun symptôme.
Cependant, certains patients se plaignent d’une lombalgie qui débute le matin avec une intensité modérée et augmente au fil de l’heure. Dans certains cas, des plaintes telles qu’une sensation de lourdeur dans le bas-ventre ou une sensation d’être tiré vers le bas peuvent également être observées. Les symptômes du prolapsus utérin peuvent être énumérés comme suit :
- Incapacité d’uriner
- Incontinence urinaire
- Problèmes dans les selles
- Douleur dans le bas du dos
- Saignement vaginal
- Augmentation de la quantité de pertes vaginales
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Sensation que quelque chose va sortir du vagin
- Protrusion tissulaire du vagin
Quelles Sont Les Causes
- Vieillissement
- Diminution de la quantité d’œstrogènes après la ménopause
- Avoir accouché plusieurs fois
- Grossesse multiple
- Avoir donné naissance à un gros bébé
- Opérations antérieures du bassin
- Avoir un tissu conjonctif génétiquement faible
- Surpoids ou obésité
- Une toux chronique
- Constipation chronique
Que Se Passe-T-Il S’il N’est Pas Traité ?
Les prolapsus utérins légers ne nécessitent pas de traitement. Cependant, si l’utérus dépasse du vagin, cela peut causer des problèmes de santé. Dans de tels cas, l’utérus est à un niveau qui peut toucher les sous-vêtements. Cela peut entraîner la formation d’ulcères. Un utérus prolapsus peut signifier que d’autres organes pelviens peuvent également être prolapsus. En présence de cystocèle, connue sous le nom de prolapsus de la vessie, un gonflement se produit dans la paroi antérieure du vagin. La miction devient difficile et l’infection des voies urinaires revient fréquemment. L’affaiblissement du tissu conjonctif du rectum entraîne une détérioration des selles et des changements dans les habitudes de défécation. Par conséquent, il est extrêmement important d’évaluer l’option de traitement avec le médecin en présence d’un prolapsus utérin.
Comment Est-Il Diagnostiqué?
Le diagnostic de prolapsus utérin peut être posé lors des contrôles de routine. Dans certains cas, les résultats seuls suffisent au diagnostic. Cependant, la plupart des personnes atteintes de prolapsus utérin sont conscientes de cette situation. La présence d’un ou plusieurs des symptômes du prolapsus utérin amène le médecin à penser au prolapsus utérin.
Le médecin écoute d’abord les antécédents de la patiente, puis procède à un examen pelvien. Au cours de l’examen, le médecin demande à la patiente de faire des efforts pour comprendre à quel point l’utérus a fait saillie dans le vagin. Pour surveiller l’état de ses muscles pelviens, elle lui demande de contracter ses muscles comme si elle retenait son urine. De plus, le médecin peut mener une petite enquête pour voir dans quelle mesure les plaintes liées au prolapsus utérin réduisent la qualité de vie de la personne. À la suite des évaluations, le diagnostic de prolapsus utérin est posé. La méthode de traitement est déterminée en fonction de la gravité actuelle du prolapsus utérin.
Comment Est-Il Traité?
Les prolapsus utérins légers ne nécessitent généralement pas de traitement. Cependant, comme l’affaissement peut progresser, un suivi médical peut être nécessaire. Dans de tels cas, le médecin peut recommander des exercices tels que les exercices de Kegel pour renforcer les muscles pelviens.
En plus de cela, des recommandations telles que ne pas soulever de charges lourdes et éviter la toux chronique et la constipation peuvent être faites. Cependant, différentes options de traitement sont appliquées en cas de prolapsus utérin sévère nécessitant un traitement.
Un autre facteur qui détermine le type de traitement du prolapsus utérin dépend du fait que la personne devienne enceinte ou non. Si la personne souhaite avoir un enfant, un anneau vaginal ou, en d’autres termes, un pessaire vaginal peut être utilisé. Après avoir déterminé la taille de pessaire appropriée en fonction de la taille de l’utérus, le médecin informe la personne en détail sur l’utilisation de l’anneau. L’anneau vaginal, qui peut être utilisé en toute sécurité lors des rapports sexuels, soutient l’utérus et l’empêche de pendre.
Une autre méthode de traitement est l’opération chirurgicale connue sous le nom de chirurgie du prolapsus utérin chez les personnes. À ce stade, selon la gravité de la maladie, deux options différentes peuvent être présentées à la personne. Pour la réparation des tissus pelviens, les tissus affaiblis sont remplacés par des tissus synthétiques ou des tissus prélevés sur une autre partie de la personne.
Une autre option chirurgicale est l’hystérectomie appliquée en cas de prolapsus utérin sévère. L’hystérectomie, qui peut être réalisée par chirurgie ouverte ou laparoscopique, est l’ablation complète de l’utérus. Les facteurs déterminants dans toutes ces options de traitement sont les plaintes de la patiente, la gravité du prolapsus utérin et si la personne envisage une grossesse. À la lumière de toutes ces informations, le médecin décide avec le patient quelle approche thérapeutique lui convient.
Environ 50 % des femmes qui ont accouché après l’âge de 30 ans ont un prolapsus utérin. Cependant, seulement 20% de ces cas sont à un niveau pour causer des plaintes. Si vous vous plaignez d’un prolapsus utérin, vous pouvez vous adresser à l’établissement de santé le plus proche et être examiné.
