Gynécologie

Kyste ovarien (Endométriose)

Qu’est-ce que Kyste ?

Un kyste est une masse contenant du liquide entourée d’un tissu appelé paroi du kyste.

Les kystes peuvent survenir dans tous les tissus du corps, mais les kystes d’organes autres que l’ovaire peuvent présenter des symptômes plus rapidement. C’est parce que les kystes qui se produisent dans d’autres organes provoquent un dysfonctionnement dans les organes. Généralement, ce n’est pas le cas pour les kystes ovariens.

Quelles sont les causes des kystes ovariens?

La cause la plus fréquente de kystes ovariens; troubles hormonaux.

Si la femme présente des irrégularités hormonales, les kystes porteurs d’œufs ne se fissurent pas et continuent de se développer pour former des kystes folliculaires.

Quels sont les symptômes des kystes ovariens ?

Souvent, les kystes ovariens ne présentent aucun symptôme. Cependant, des symptômes peuvent apparaître à mesure que le kyste se développe. Les symptômes peuvent inclure :

• Gonflement dans l’abdomen
• Selles douloureuses
• Irrégularité menstruelle, spotting ou menstruation
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Douleur dans le bas du dos (région pelvienne) ou les cuisses
• Sensibilité des seins
• Nausée et vomissements

Comment le kyste ovarien est-il diagnostiqué?

Habituellement, lors de l’examen gynécologique, un diagnostic de kyste de l’ovaire est posé par hasard. L’évaluation par échographie vaginale ou abdominale fournit souvent des informations sur le type de kyste et s’il est malin. Rarement, d’autres investigations telles que la tomodensitométrie et l’IRM sont nécessaires.

Comment comprendre le kyste bénin et le kyste malin ?

Des tests tumoraux dans le sang peuvent être effectués pour différencier si le kyste est bénin ou malin. La plupart des kystes ovariens sont bénins. Parmi ces tests tumoraux, le Ca-125 peut être élevé, en particulier dans les cancers de l’ovaire et les kystes bénins du chocolat appelés endométriomes. Si le diagnostic ne peut être fait avec toutes ces évaluations, le kyste peut être évalué avec une caméra par anesthésie par laparoscopie.

Traitement du kyste de l’ovaire

Si votre kyste ne présente aucun symptôme, votre médecin ne peut le suivre que pendant 1 à 2 mois. La plupart des fonctions fonctionnelles (kystes fonctionnels) se résolvent spontanément en un ou deux mois.

Si votre kyste est volumineux et se plaint, votre médecin peut recommander un traitement hormonal (contrôle des naissances) ou une intervention chirurgicale. La forme du traitement dépend de nombreux facteurs :

• Taille et type de kyste
• Ton âge
• Vos réclamations
• Votre désir d’avoir des enfants

Hormonothérapie des kystes ovariens (pilules contraceptives)

Votre médecin peut vous prescrire des pilules contraceptives pour traiter les kystes fonctionnels (ovariens).

Les hormones contenues dans les pilules contraceptives arrêtent l’ovulation.

Cela empêche le développement de sacs d’œufs et arrête ainsi la formation de nouveaux kystes.

Les pilules contraceptives peuvent ne pas convenir à toutes les femmes, en particulier aux fumeuses et aux plus de 35 ans.

Chirurgie des kystes ovariens

Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever le kyste. Il décidera quel type de traitement vous convient le mieux.

Le type et la taille de la chirurgie nécessaire dépendent de nombreux facteurs. Parfois, un kyste peut être prélevé lors de la libération de l’ovaire (appelée cystectomie).

Dans certains cas, un ou les deux ovaires peuvent devoir être retirés.

Fibromes utérins

Que sont les fibromes utérins ?

Une femme sur quatre est l’un des problèmes les plus courants chez les femmes. Ce sont des masses bénignes provenant du tissu utérin et dépassant de la forme de l’utérus.

Quelles sont les causes des fibromes ?

On sait que la prédisposition génétique est importante pour le développement des fibromes. La plupart des patients ont plusieurs fibromes. Puisque les œstrogènes provoquent la croissance des fibromes, on observe qu’ils se développent pendant la grossesse, en particulier pendant l’âge de procréer. Les fibromes diffèrent selon leur emplacement dans l’utérus et peuvent se développer dans la muqueuse de l’utérus et peuvent également être présents dans le tissu musculaire intra-utérin.

Les fibromes, qui sont encore inconnus et comment ils se produisent, provoquent des pertes de grossesse et des troubles de la reproduction. Des facteurs tels que l’âge, l’origine ethnique, le fait de ne pas avoir accouché, l’obésité augmentent le risque de développer des fibromes utérins. Dans les examens pathologiques de l’utérus, 77% des femmes ont un ou plusieurs fibromes et ceux-ci causent des problèmes chez 60% des femmes en âge de procréer.

Quels sont les symptômes des fibromes ?

Les symptômes les plus importants des fibromes sont ;

• Trop de saignements pendant les menstruations,
• Saignements légers à intervalles après la menstruation,
• Croissance importante de l’abdomen et de l’utérus,
• Sensation de douleur à la taille et au coccyx après les rapports sexuels et les périodes menstruelles,
• Désir fréquent d’uriner,
• Des tests d’infertilité détaillés montrent également que dans certains cas, les fibromes bloquent les tubes.
• De plus, les fibromes provoquent la constipation en raison de la pression qu’ils créent dans l’intestin.

Comment diagnostique-t-on les fibromes?

Le diagnostic des fibromes est une procédure facile. Pour le diagnostic des fibromes ; l’échographie, l’hystéroscopie, la laparoscopie, l’hystérosalpingographie peuvent être utilisées.

Échographie

L’échographie, qui a été utilisée dans le diagnostic de nombreuses maladies et problèmes pendant de nombreuses années, est une méthode d’examen indolore et indolore. Les organes génitaux internes sont évalués par des images créées par des ondes sonores appelées échos dans l’échographie réalisée à l’aide d’un appareil inséré par l’abdomen ou dans le vagin.

Hystéroscopie

L’hystéroscopie, un dispositif de télescope à rayons avec le vagin et le col de l’utérus dans l’utérus est inséré dans le processus d’examen.

Laparoscopie

Il est basé sur un système d’examen télescopique avec une minuscule incision dans l’abdomen du patient avec un appareil appelé laparoscope.

Hystérosalpingographie

La technique d’hystérosalpingographie est une technique de film médicamenteux et est administrée par un tube mince qui pénètre dans la cavité vaginale juste à l’intérieur du col de l’utérus. Ce médicament se propage à travers l’utérus à travers les tubes jusqu’à la cavité abdominale, et avec ce médicament, les anomalies dans les organes peuvent être visualisées plus clairement et, le cas échéant, les anomalies peuvent être diagnostiquées.

Comment les fibromes sont-ils traités ?

Étant donné que les fibromes sont généralement très petits et ne causent pas de plaintes, ils n’ont peut-être pas besoin d’être traités. Même certains fibromes ne présentent aucun symptôme, de sorte que la femme peut ne pas savoir qu’il s’agit de fibromes. Cependant, les fibromes présentant des symptômes graves, des signes importants, suffisamment gros pour affecter la fertilité et pouvant être confondus avec un cancer ou des tumeurs malignes similaires doivent être traités. A cet égard, si les fibromes utérins sont de petite taille, il suffit de réaliser des examens de contrôle à 6 mois d’intervalle, alors que le traitement des gros fibromes est privilégié.

Traitement médical

Certains médicaments appelés analogues de la GnRH sont utilisés pour réduire la taille des fibromes. Cependant, lorsque ces médicaments sont utilisés pendant une longue période, ils provoquent une perte osseuse, un assèchement vaginal et des bouffées de chaleur. Pour cette raison, ces médicaments sont généralement utilisés pour réduire les fibromes avant la chirurgie.

Traitement chirurgical

Ablation chirurgicale des fibromes qui causent des plaintes graves et montre une croissance rapide. Le type d’application chirurgicale est déterminé en fonction de la localisation et de la taille du fibrome.

Myomectomie

C’est le processus consistant à retirer simplement les fibromes utérins de la paroi utérine. C’est une approche protectrice qui protège l’utérus, en particulier chez les femmes qui souhaitent concevoir, et cette procédure est principalement réalisée par laparoscopie. Cependant, si le fibrome utérin est trop volumineux pour être retiré par laparoscopie, la myomectomie est réalisée en chirurgie classique par ouverture de l’abdomen.

Hystérectomie (ablation de l’utérus)

Dans les cas où les fibromes se développent rapidement et causent trop de plaintes, l’hystérectomie est appliquée aux femmes qui ne veulent pas de grossesse à l’avenir.

Suivi des fibromes

Les petits fibromes qui ne grossissent pas et ne se plaignent pas ne nécessitent pas d’ablation chirurgicale. Les patients qui ne se plaignent pas de douleurs, de sensation de pression, de saignements irréguliers ou excessifs doivent être contrôlés à intervalles réguliers tous les 6 mois pour surveiller la taille du fibrome.

Cancer du col de l’utérus (cancer du col de l’utérus)

Le cancer du col de l’utérus, ou cancer du col de l’utérus, comme on l’appelle, est observé dans les cellules de la partie inférieure de l’utérus appelée col de l’utérus. Le col de l’utérus est la partie en forme de cou de l’utérus qui se connecte au vagin. Divers types de virus du papillome humain (VPH) qui causent des infections sexuellement transmissibles sont la cause la plus fréquente de cancer du col de l’utérus.

Chez la plupart des femmes, lorsqu’elles sont exposées au virus, le système immunitaire empêche le corps d’endommager le virus. Mais dans un petit groupe de femmes, le virus survit pendant des années. Ces virus initient le processus qui fait que certaines cellules à la surface du col de l’utérus deviennent des cellules cancéreuses.

Quels sont les symptômes du cancer du col de l’utérus ?

Les saignements vaginaux sont le symptôme le plus courant du cancer du col de l’utérus. Des saignements vaginaux peuvent survenir après un rapport sexuel ou après la ménopause, sauf pendant les périodes menstruelles.

Un autre symptôme courant est la douleur pendant les rapports sexuels. Des pertes vaginales anormales, une rupture anormale du cycle menstruel sont quelques-uns des premiers symptômes.

Au stade avancé, l’anémie se développe en raison de saignements vaginaux anormaux. Il y a une douleur dans le bas-ventre, la jambe et le dos. La masse peut obstruer les voies urinaires et causer des problèmes lors de la miction.

Quelles sont les causes du cancer du col de l’utérus?

Le virus du papillome humain (VPH) est présent dans environ 99 % des cancers du col de l’utérus. Il existe plus de 100 types différents de VPH, dont beaucoup sont considérés comme à faible risque et ne causent pas le cancer du col de l’utérus. Plus de 70 % des cas de cancer du col de l’utérus sont causés par le VPH-16 et le VPH-18, souvent appelés espèces de VPH à haut risque. Les souches de VPH à haut risque peuvent provoquer des anomalies des cellules cervicales ou un cancer.

Cependant, le VPH n’est pas la seule cause du cancer du col de l’utérus. La plupart des femmes atteintes du VPH ne développent pas de cancer du col de l’utérus. Certains autres facteurs de risque, tels que le tabagisme et l’infection par le VIH, augmentent la probabilité que les femmes exposées au VPH développent un cancer du col de l’utérus.

Cancer du col de l’utérus Quels sont les facteurs de risque de cancer?

• L’infection par le virus du papillome humain (VPH) est le facteur de risque le plus important du cancer du col de l’utérus.
• Les femmes qui fument courent deux fois plus de risques de cancer du col de l’utérus que les non-fumeuses.
• Le corps est incapable d’éliminer les infections au VPH et les cellules cancéreuses chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Le risque de cancer du col de l’utérus augmente à cause du VIH ou de certains médicaments qui altèrent l’immunité.
• Selon certaines études, le risque de cancer du col de l’utérus est plus élevé chez les femmes atteintes d’une infection à chlamydia lors de tests sanguins et d’un examen de la glaire cervicale.
• Les femmes qui ne consomment pas suffisamment de fruits et légumes dans leur alimentation peuvent être à risque de cancer du col de l’utérus.
• Les femmes en surpoids ont un risque plus élevé de développer un adénocarcinome cervical.
• Antécédents familiaux de cancer du col de l’utérus sont un autre facteur de risque.

Quelles sont les méthodes de prévention du cancer du col de l’utérus?

Le cancer du col de l’utérus est l’un des rares cancers qui est presque entièrement évitable. En évitant le papillomavirus humain sexuellement transmissible, la prévention du cancer peut être réalisée dans une large mesure. Un test de dépistage appelé frottis vaginal est utilisé pour prévenir le cancer du col de l’utérus avant qu’il ne survienne. Il existe également un vaccin protecteur contre le papillomavirus humain. De plus, des précautions personnelles telles qu’éviter de fumer, augmenter le risque de cancer du col de l’utérus, manger principalement des fruits et légumes et se débarrasser de l’excès de poids réduisent le risque de cancer du col de l’utérus.

Comment diagnostique-t-on le cancer du col de l’utérus?

Si votre médecin soupçonne un cancer du col de l’utérus ou si des cellules anormales sont détectées lors du test de dépistage du col de l’utérus, il demandera d’autres tests pour un diagnostic plus approfondi.

Colposcopie : Il s’agit d’un outil qui permet à votre médecin d’examiner de plus près le col de l’utérus. Ce n’est généralement pas douloureux, mais vous ressentirez de la douleur si une biopsie est nécessaire.

Biopsie à l’aiguille: Une biopsie à l’aiguille de la région de transition où se trouvent les cellules cancéreuses et les cellules normales peut être nécessaire pour diagnostiquer.

Biopsie conique : Dans cette procédure réalisée sous anesthésie générale, une petite section en forme de cône est prélevée du col de l’utérus et examinée en laboratoire.

Quelles sont les méthodes de traitement du cancer du col de l’utérus?

Le cancer du col de l’utérus est traité par plusieurs méthodes : procédure électrochirurgicale en boucle (LEEP), cryothérapie, laser et conisation. Ces méthodes sont sélectionnées et appliquées en fonction du degré de la maladie.

Méthodes utilisées pour traiter le cancer du col de l’utérus :

LEEP : Utilisé dans le diagnostic et le traitement des changements cellulaires cervicaux. C’est une méthode qui profite de l’effet de la coupe et du saignement sur les tissus.

Cryothérapie : C’est une méthode qui entraîne la mort cellulaire en endommageant le tissu de surface du col de l’utérus en cristallisant l’eau intercellulaire.

Traitement au laser: Il peut être utilisé dans tous les cas où l’ensemble de la lésion peut être vu en train de propager le cancer et se nettoyer à la suite d’un curetage intra-utérin.

Conisation : Le col de l’utérus est une méthode chirurgicale qui enlève une partie en forme de cône du col de l’utérus, qui joue un rôle majeur dans le traitement des changements cellulaires.

Infertilité

Qu’est-ce que l’infertilité ?

L’infertilité (infertilité) est définie comme l’absence de grossesse malgré 1 an de rapports sexuels non protégés. Dans 15 % des couples, seuls des facteurs liés aux hommes sont observés dans 20 %, des facteurs liés aux hommes et aux femmes sont observés dans 30 % et seuls des facteurs liés aux femmes sont observés dans le taux d’absence d’enfants. Dans le couple à 10 %, il y a infertilité inexpliquée. Ainsi, dans 50 à 60% des couples qui ont des difficultés à avoir un enfant, on peut dire qu’un problème chez les hommes est en partie parmi les raisons. Bien que les problèmes d’infertilité masculine puissent être compris à partir d’un examen physique et d’une analyse du sperme, l’analyse hormonale, l’échographie et d’autres tests génétiques spéciaux peuvent être nécessaires dans certains cas.

Quelles sont les raisons de l’infertilité chez les hommes?

Alors que 45% des causes de l’infertilité féminine causent, 45% cause de l’infertilité masculine. Les 10 % restants sont exprimés en infertilité inexpliquée. A ce stade, malgré les examens et investigations, aucune cause d’infertilité ne peut être détectée. Les raisons de l’infertilité chez les candidats masculins peuvent être énumérées comme suit :

• Chaleur excessive ou travail
• Travail continu
• Problèmes de morphologie des spermatozoïdes
• Canaux spermatiques congénitaux ou obstrués par la suite
• Faible nombre de spermatozoïdes
• Pas de sperme dans le sperme
• Mauvaise qualité du sperme
• Exposition aux produits chimiques
• Consommation excessive d’alcool et de cigarettes

Les principales causes d’infertilité chez la femme :

• Irrégularités de l’ovulation
• Tubes fermés
• Endométriose
• Hyperprolactinémie (hauteur d’hormones laitières)
• Troubles des hormones thyroïdiennes (goitre, hypothyroïdie, hyperthyroïdie)
• Pathologies dans l’utérus (Ossification endométriale)
• Anticorps anti-spermatozoïdes
• Chirurgie de l’utérus et des ovaires
• Infections antérieures liées aux organes génitaux
• Réduction avancée de la réserve ovarienne liée à l’âge
• Causes du col de l’utérus, facteur cervical

Autres facteurs qui affectent l’infertilité :

• Cigarette
• Obésité (Obésité)
• Sténose cervicale (col fermé)
• Vaginisme
• Manque de rapports sexuels réguliers et corrects
• Adhérences dans l’utérus (syndrome d’Asherman)
• Échec de la phase lutéale
• Ménopause précoce, insuffisance ovarienne précoce
• Avoir reçu une chimiothérapie et une radiothérapie

Test d’infertilité

Chez les hommes, cette recherche est réalisée avec une analyse de sperme. Après une abstinence sexuelle de 3 à 7 jours, l’échantillon de sperme est examiné au microscope pour obtenir des informations sur le nombre, la motilité et la structure des spermatozoïdes. Des anticorps anti-spermatozoïdes peuvent également être ajoutés aux tests, si nécessaire.

La présence d’ovulation chez la femme peut se comprendre à partir de l’ordre des saignements menstruels ou peut être confirmée par des analyses sanguines à réaliser 7 jours avant le nombre attendu. De temps en temps, votre médecin peut vouloir observer le développement de l’ovule et de l’ovulation pendant 1 mois avec des tests échographiques. Pour l’évaluation de la qualité des ovules, les taux de FSH, LH, œstrogènes et AMH sont mesurés par prise de sang entre le 2ème et le 5ème jour de vos règles.

Que les trompes de Fallope soient ouvertes ou fermées peut être contrôlée par un film radiographique appelé HSG, ou dans certains cas, il peut nécessiter une laparoscopie pour visualiser l’intérieur de l’abdomen via une caméra télescopique.

Comment l’infertilité est-elle traitée?

La fécondation in vitro est le traitement de fertilité le plus connu, mais il existe différentes options de traitement disponibles pour les couples qui ont des difficultés à concevoir naturellement.

La décision sur la méthode à recommander est basée sur votre âge, si vous avez eu une grossesse précédente et depuis combien de temps vous êtes enceinte, ainsi que sur vos informations spécifiques, après l’évaluation de vos sondes, la qualité de vos ovules et celle de votre sperme.

Médicaments contre la fertilité

Si des problèmes de fertilité résultent de l’absence d’ovulation régulière, le développement de l’ovule peut être obtenu grâce à des médicaments de fertilité qui peuvent être administrés sous forme de comprimés ou d’injections.

Alors que le traitement donné sous forme de comprimés permet aux mécanismes naturels de fertilité de votre corps de fonctionner plus efficacement, le traitement donné sous forme d’injections directement les ovaires en stimulant les ovaires.

Après chaque traitement de fertilité visant à augmenter le nombre d’ovules, le risque de grossesse multiple augmente et, dans de rares cas, une stimulation ovarienne appelée hyperstimulation ovarienne peut survenir.

Vaccination (Insémination)

Ce traitement est appliqué en plaçant le sperme de votre conjoint dans l’utérus avec une méthode simple pendant la période d’ovulation où la fertilité est la plus élevée. Cette méthode est recommandée pour les problèmes de fertilité où les trompes sont saines et la cause est inexpliquée.

Le sperme sélectionné à partir de l’échantillon de sperme donné par votre conjoint et les chances de fertilité les plus fertiles sont passés par le col de l’utérus à l’aide d’un tube en plastique laissé dans l’utérus.

Traitement de FIV

Les femmes menstruelles régulières forment un seul ovule chaque mois. L’objectif est d’augmenter ce nombre avec les médicaments hormonaux administrés de l’extérieur dans le traitement de la FIV.

Bien que chaque protocole de traitement varie, deux thérapies hormonales parallèles sont principalement appliquées pour prévenir l’ovulation et prévenir l’ovulation.

De cette façon, les ovules arrivés à maturité sont collectés par une simple méthode d’aspiration à l’aiguille appelée aiguille à craquer et fécondés avec le sperme du mâle en laboratoire.

Méthodes chirurgicales dans le traitement de l’infertilité

Certaines interventions chirurgicales avant le traitement par FIV augmentent les chances de grossesse.

Traitement de l’endométriose

• Enlèvement des fibromes utérins, des polypes
• Ouverture des adhérences intra-utérines,
• Enlèvement des trompes de Fallope obstruées et élargies par accumulation de liquide,
• Traitement thermique contrôlé des ovaires chez les femmes présentant des troubles des ovaires polykystiques et une ovulation supprimée
• Extraction chirurgicale de sperme du testicule (TESE, TESA) ou de l’épididyme (MESA, PESE)

Laparoscopie

Avec la laparoscopie, les instruments insérés à travers des trous de 3 à 5 mm dans la région abdominale inférieure peuvent être directement observés et des interventions chirurgicales peuvent être effectuées si nécessaire.

Les cas où la laparoscopie est réalisée sont :

• Adhérences abdominales
• Ouverture des tubes
• Retrait des tubes endommagés
• Chirurgie des fibromes
• Chirurgie du kyste au chocolat

Hystéroscopie

L’hystéroscope peut être utilisé pour diagnostiquer les fibromes utérins, les polypes et les problèmes de rideau intra-utérin et les traiter avec une intervention simultanée.

Le dispositif d’hystérectomie se présente sous la forme d’un tube avec une caméra à son extrémité, s’étendant du col de l’utérus à l’utérus, pour détecter les problèmes intra-utérins. Votre médecin peut prélever un petit échantillon de tissu si nécessaire.

L’examen hystéroscopie est le suivant :

• Adhérences intra-utérines
• Enlèvement de masses telles que les fibromes/polypes
• Opération rideau intra-utérin
• Correction des déformations de l’utérus
• Observation de la cavité utérine

Affaissement utérin

Qu’est-ce que l’affaissement utérin?

Les organes de la région génitale ont une mobilité limitée en raison des ligaments qui les maintiennent en place. En raison de la progression de l’âge, plusieurs naissances, les ligaments peuvent perdre leur fonction. Avec le relâchement des ligaments, il est habituel que les organes génitaux s’affaissent dans le vagin.

Quelles sont les causes de l’affaissement de l’utérus ?

• Avoir des naissances multiples
• Avoir un accouchement normal
• Grandes races de bébé
• Âge avancé
• Obésité
• Soulever une charge lourde
• Tousser constamment
• Constipation
• Surmenage

Quels sont les symptômes du prolapsus utérin ?

Les symptômes peuvent varier en fonction du degré d’inconfort de la personne. Un nouveau problème d’affaissement peut ne présenter aucun symptôme. Les principaux symptômes sont :

• Urine and gas leakage
• Frequent urination
• Suffering during sexual intercourse
• Sagging of a part of the vagina
• Pubic, low back and back pain
• Burning while urinating
• Loss of sexual desire
• Constipation

Diagnostic d’affaissement utérin

L’affaissement utérin est généralement diagnostiqué lors d’un examen pelvien.

En cas d’incontinence urinaire sévère, un test (test urodynamique) peut être nécessaire pour mesurer le fonctionnement de la vessie.

Comment traite-t-on le prolapsus utérin?

Le traitement dépend de la gravité du prolapsus utérin. Votre médecin peut vous recommander :

Si vous présentez peu ou pas de symptômes de prolapsus utérin, des mesures de soins personnels simples peuvent soulager ou prévenir l’aggravation. Les mesures de soins personnels comprennent des exercices de Kegel pour renforcer vos muscles pelviens, perdre du poids et traiter la constipation.

Un pessaire vaginal est un anneau en plastique ou en caoutchouc inséré dans le vagin pour soutenir les tissus enflés. Il doit être retiré régulièrement pour le nettoyage. Cependant, les pessaires vaginaux ont une petite utilité dans l’affaissement utérin avancé.

En cas de prolapsus utérin sévère, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. La chirurgie mini-invasive (laparoscopique) ou vaginale peut être une option.

La chirurgie peut inclure :

Cette chirurgie se fait généralement par le vagin, parfois par l’abdomen. Le chirurgien peut placer votre tissu, votre tissu de donneur ou votre matériau synthétique dans les structures affaiblies du plancher pelvien pour soutenir vos organes pelviens.

Ablation de l’utérus (hystérectomie)

L’hystérectomie peut être recommandée si le prolapsus utérin est sévère. Cependant, l’hystérectomie est une intervention chirurgicale majeure et des recherches récentes présentent des risques à long terme pour la santé, tels qu’une augmentation des maladies cardiovasculaires et de certains troubles métaboliques.

Que faut-il faire pour prévenir l’affaissement de l’utérus ?

Il n’y a pas beaucoup de méthodes pour éviter ce problème. Vous ne pouvez éliminer que les facteurs de risque. Ne pas faire de travaux lourds, une alimentation équilibrée et ne pas prendre de poids excessif peuvent en être un exemple. Vous devez faire de l’exercice en continu et garder les contrôles de votre médecin en place.

Douleur pelvienne

Qu’est-ce que la douleur pelvienne?

La douleur pelvienne est connue sous le nom de douleur chronique. Elle est généralement ressentie dans la région abdominale et peut se manifester par une contraction musculaire et des douleurs chroniques ressemblant à des crampes. La douleur pelvienne peut souvent se propager sous le dos et jusqu’à la région de la hanche. Dans de tels cas, les douleurs pelviennes peuvent causer de graves problèmes.

Quels sont les symptômes de la douleur pelvienne?

• La douleur pelvienne est généralement une douleur d’apparition soudaine, intense et de courte durée.
• Les symptômes comprennent des nausées, des vomissements, des sueurs et de la fièvre.
• Si la douleur dure 6 mois ou plus, elle peut provoquer de l’insomnie.
• Constipation diminution de l’appétit
• Symptômes de vertiges et de dysménorrhée

Quelles sont les causes de la douleur pelvienne?

• Source de douleurs pelviennes plus fréquente chez les femmes que chez les hommes
• Généralement le tube digestif inférieur, le système urinaire, le système excréteur, le système nerveux ou
  système musculo-squelettique.
• Les douleurs pelviennes dues à des raisons gynécologiques peuvent être dues à des causes non utérines.
• La cause de la plupart des douleurs est psychologique.
• Les raisons de la reproduction peuvent être répertoriées comme une fausse couche pendant la grossesse, une grossesse extra-utérine, des troubles inflammatoires pelviens, des kystes ovariens, une naissance prématurée.
• Causes de douleurs pelviennes chroniques chez les femmes liées aux organes reproducteurs ;
• Douleur menstruelle intense
• Adénomyose (épaississement utérin)
• Endométriose
• Douleurs pendant l’ovulation (mittelschmerz)
• Cancers de l’ovaire
• Fibromes utérins (tumeurs non cancéreuses de l’utérus)

Comment la douleur pelvienne est-elle soulagée ?

Dans un premier temps, la cause réelle de la douleur pelvienne doit être recherchée et une laparoscopie doit être réalisée si nécessaire. Des recherches liées à l’infection ou de masse peuvent être effectuées. L’abdomen peut être radiographié par échographie et une tomographie peut être réalisée si nécessaire. Des analgésiques et des antidépresseurs myorelaxants peuvent être recommandés comme traitement médicamenteux.

Épaississement de la paroi utérine

Qu’est-ce que l’épaississement de la paroi de l’utérus?

Physiologiquement, chaque femme en bonne santé sécrète l’hormone œstrogène avec le début des règles, et cette prolifération se produit pendant l’ovulation et se combine avec l’hormone progestérone pour empêcher l’épaississement de la paroi utérine.

L’hyperplasie de l’endomètre est un tissu qui est éjecté avec des saignements tous les mois pendant la période menstruelle. L’épaississement de l’utérus est une condition qui se produit lorsque ces hormones ne fonctionnent pas normalement et provoquent un épaississement de la couche interne de l’utérus plus que la normale.

L’épaississement de la paroi utérine cause-t-il le cancer ?

Dans certains cas, un équilibre excessif se produit lorsque l’équilibre entre les hormones œstrogènes et progestérone est perturbé. Étant donné que le cancer se développe à partir de tissus avec une division cellulaire incontrôlée, cet épaississement de la paroi interne ouvre la voie au cancer.

Qui est le plus à risque ?

• Période préménopausique (plus de 40 ans)
• De longues périodes entre les périodes
• Obésité
• Diabète
• Syndrome des ovaires polykystiques
• Utilisation de médicaments contenant des œstrogènes

Symptômes de l’épaississement de la paroi utérine

Les saignements menstruels anormaux sont le signe le plus évident d’un épaississement de la paroi utérine.

Les symptômes suivants peuvent survenir :

• Les saignements menstruels sont plus graves que la normale ou durent plus longtemps
• Moins de 21 jours entre deux unités
• Saignement entre deux morceaux ou taches brunes
• Saignement après la ménopause
• Bouffées de chaleur, transpiration excessive, augmentation du pouls
• Sécheresse vaginale, hypersensibilité vaginale, douleur lors des rapports sexuels
• Augmentation de la pilosité corporelle

Provoque l’épaississement de la paroi de l’utérus ?

L’hormone œstrogène, qui prépare la femme à la grossesse après la menstruation, épaissit la surface de l’utérus. L’hormone progestérone, qui commence à être produite après un certain temps, agit comme un contrepoids et assure l’équilibre. La principale cause de l’épaississement de la paroi utérine est que l’effet œstrogène ne peut pas être réduit et cet équilibre est perturbé.

1) Ménopause

Avec la ménopause, la production d’œufs s’arrête et l’hormone progestérone n’est plus produite. D’autre part, même s’il y a une diminution significative du taux d’œstrogènes, l’effet qui peut pousser l’épaississement utérin peut se poursuivre. Cela peut également être le cas en période de préménopause.

2) Médicaments à base d’œstrogènes

Les traitements et suppléments aux œstrogènes qui ne sont pas complétés par des suppléments de progestérone peuvent provoquer un épaississement de la paroi utérine. Cela se produit plus fréquemment dans les traitements utilisés pour augmenter le niveau d’œstrogènes, en particulier après la ménopause.

3) Certaines maladies

Les déséquilibres hormonaux qui peuvent être causés par les maladies suivantes peuvent entraîner un épaississement de la paroi utérine :

• Syndrome des ovaires polykystiques
• Diabète
• Problèmes de vésicule biliaire
• Problèmes de thyroïde
• Rarement, tumeurs ovariennes productrices d’œstrogènes

4) Facteurs de risque

Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque d’épaississement utérin :

• Avoir plus de 35 ans
• Ne jamais tomber enceinte
• Être avancé jusqu’à l’âge de la ménopause
• Faible âge à la première menstruation
• Être en surpoids
• Fumer des cigarettes
• Un des membres de la famille avait un cancer de l’ovaire, du côlon ou de l’utérus

Comment est-il diagnostiqué ?

Échographie

Votre médecin peut recommander une échographie vaginale. L’épaisseur de la paroi utérine est mesurée en millimètres par ultrasons.

Biopsie

C’est le processus d’élimination des cellules à travers l’utérus à l’aide d’un tube étroit. Les cellules sont examinées au microscope dans le service de pathologie.

Dilatation et curetage

Tout d’abord, le col de l’utérus est agrandi et un échantillon de tissu est prélevé sur la paroi utérine à l’aide d’un outil spécial appelé curette. Le tissu prélevé est examiné au microscope dans le service de pathologie.

Hystéroscopie

Il est introduit dans l’utérus avec un instrument tubulaire mince éclairé et l’échantillon est prélevé dans les zones suspectes et envoyé en pathologie. Cela se fait pendant la dilatation et le curetage.

Cancer des ovaires

Qu’est-ce que le cancer de l’ovaire ?

Cancer de l’ovaire, dont la majorité est observée dans la période post-ménopausique, 80-90 pour cent au début de la période avec le traitement approprié, pendant la guérison, ce taux tombe à environ 40-50 pour cent.

Il existe de nombreuses cellules différentes dans le tissu ovarien. La tumeur se forme à la suite d’une division et d’une prolifération incontrôlées dans les cellules épithéliales ou les cellules embryonnaires qui constituent la structure principale de l’ovaire. Le plus souvent, les cellules épithéliales proviennent de tumeurs.

Tumeurs du tissu épithélial chez 80 pour cent des personnes diagnostiquées avec un cancer de l’ovaire après la ménopause, tandis que la détection des personnes de moins de 20 ans, 60 pour cent des tumeurs embryonnaires sont détectées au cours de la période.

Quels sont les symptômes du cancer de l’ovaire ?

Le cancer de l’ovaire à un stade précoce provoque rarement des symptômes. Le cancer de l’ovaire à un stade avancé peut être confondu avec des affections bénignes, car il provoque un petit nombre de symptômes non spécifiques qui sont plus fréquents dans les affections bénignes.

Les signes et symptômes du cancer de l’ovaire peuvent inclure :

• Ballonnement ou gonflement de l’abdomen
• Sentiment de saturation rapide en mangeant
• Perte de poids
• Inconfort dans le bassin
• Modifications des selles telles que la constipation
• Le besoin d’uriner fréquemment

Quels sont les stades du cancer de l’ovaire?

Le cancer de l’ovaire est une maladie causée par la division excessive des cellules épithéliales et d’autres cellules embryonnaires, les principales cellules de la structure ovarienne. Si la maladie survenait après la ménopause, la détérioration se produisait dans les cellules hôtes. S’il avait moins de vingt ans, la détérioration se produisait principalement dans les cellules embryonnaires. Lors de la détermination des stades du cancer de l’ovaire, il est déterminé à quel point la maladie progresse et si elle se propage à d’autres organes. Le stade auquel le cancer de l’ovaire est diagnostiqué est très important. La progression ou la guérison de la maladie en dépend entièrement.

Stades du cancer de l’ovaire

1 : Au premier stade, le cancer de l’ovaire peut survenir dans un seul ovaire ou dans les deux. Cependant, il ne s’est pas encore propagé à un autre organe. La première étape est divisée en trois. Au début du premier stade, le cancer de l’ovaire ne touche qu’un seul ovaire. Au deuxième stade du premier stade, le cancer de l’ovaire s’est propagé aux deux ovaires mais ne s’est pas propagé ailleurs. Au stade suivant, le cancer a franchi la frontière ovarienne. Un kyste sur l’ovaire peut avoir explosé et la cellule cancéreuse peut être détectée à un endroit autre que l’ovaire.

2 : Au deuxième stade du cancer de l’ovaire, le cancer peut s’être propagé à d’autres organes de notre bassin. La deuxième étape comporte également trois étapes. Au premier stade, le cancer s’est propagé à l’utérus et aux trompes. Au deuxième stade du deuxième stade, des cellules cancéreuses peuvent également être observées dans la vessie ou le gros intestin. Au dernier stade de cette phase, le cancer a maintenant franchi l’un des deux premiers stades au-delà de la frontière ovarienne. En outre, des cellules cancéreuses peuvent être observées dans le liquide abdominal.

3 : Au troisième stade, le cancer s’est propagé dans l’abdomen et a touché les ganglions lymphatiques. Dans la première étape de cette étape, les cellules cancéreuses peuvent être observées dans l’abdomen dans une très faible mesure. Au deuxième stade, les cellules cancéreuses qui grossissent légèrement sont détectées comme mesurant deux centimètres au troisième stade.

4 : Au quatrième stade, le dernier stade du cancer de l’ovaire, les cellules cancéreuses se propagent également à des organes plus éloignés. Des cellules cancéreuses peuvent également être observées dans le foie ou les poumons.

Diagnostic

Il n’existe aucune méthode de dépistage valide pour la détection du cancer de l’ovaire et les symptômes sont généralement

n’est pas remarquable. Une protéine produite dans certains cancers de l’ovaire pour le diagnostic du cancer de l’ovaire

CA 125, y compris les tests sanguins et les méthodes d’imagerie telles que l’échographie ou la tomographie.

une série de tests diagnostiques peut être effectuée.

Comment est-il traité ?

Le traitement du cancer de l’ovaire implique généralement une combinaison d’intervention chirurgicale et de chimiothérapie.

Intervention chirurgicale

Le traitement implique généralement l’ablation des deux ovaires, des trompes de Fallope, de l’utérus, ainsi que l’ablation des ganglions lymphatiques adjacents et le pliage de l’abdomen gras (épiploon), où le cancer de l’ovaire se propage souvent.

Si votre cancer de l’ovaire est diagnostiqué à un stade très précoce, une chirurgie moins étendue peut être possible. Pour les femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire de stade I, la chirurgie peut impliquer l’ablation d’un ovaire et d’une trompe de Fallope d’un ovaire. Cela peut préserver la capacité d’avoir des enfants.

Chimiothérapie

Après la chirurgie, vous recevrez probablement une chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses restantes. Les médicaments de chimiothérapie peuvent être injectés dans une veine ou directement dans la cavité abdominale ou les deux.

La chimiothérapie peut être utilisée comme traitement initial chez certaines femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire avancé.

Accouchement

Naissance normale – TRAVAIL NORMAL ET NAISSANCE VAGINALE

Bien que la naissance soit un processus naturel dans le corps féminin, la naissance de chaque femme est un événement unique et spécial. Il peut même y avoir des différences entre la 2e et la 3e naissance d’une même mère. Certaines naissances surviennent en une à deux heures, tandis que d’autres peuvent forcer l’état physique et émotionnel de la mère. Bien que vous ne sachiez pas exactement combien de temps durera votre accouchement et comment cela se passera jusqu’à ce que l’accouchement se produise, vous pouvez vous sentir plus prêt en connaissant les processus d’un accouchement normal.

Comment se passe un accouchement normal ?

Il y a 3 étapes d’un accouchement normal. La période allant du début des premières contractions régulières à la dilatation complète ; La première étape, le temps entre la dilatation complète et la naissance du bébé, est la deuxième étape et la troisième étape est la séparation du placenta.

Comment se passe un accouchement normal ?
Première étape:

Le col de l’utérus commence à s’ouvrir et les douleurs de l’accouchement arrivent régulièrement toutes les 8 à 10 minutes. Le bouchon muqueux qui recouvre le col de l’utérus est excrété de manière légèrement sanglante. La première étape du travail est la plus longue étape du travail. Environ 85-90% du temps de livraison total passe dans la première étape. Le patient ne doit pas être fatigué à ce stade.

Dans cette phase, vous pouvez faire des activités qui vous détendront. Ce sont brièvement;

• Faire une promenade légère
• Prendre une douche chaude
• Se détendre en écoutant de la musique
• Appliquer les techniques de respiration relaxantes enseignées dans l’éducation à l’accouchement
• Changer de positionLorsque le col de l’utérus s’ouvre d’environ 6 à 7 cm et que la tête du bébé appuie complètement sur l’entrée du canal génital, le sac d’eau s’ouvre. Une fois le sac d’eau ouvert, l’intensité de la douleur est légèrement réduite en raison de la diminution de la tension dans l’utérus, mais augmente à nouveau.
  

  Seconde phase:

  Lorsque le col de l’utérus est complètement ouvert, la naissance a commencé. A ce stade, les douleurs ont augmenté et sont maintenant au plus haut niveau. Les douleurs surviennent à 2-3 minutes d’intervalle et continuent pendant 60-70 secondes. À ce stade, la mère commence à ressentir une tension inconfortable dans la volonté avec la douleur. Cette période dure environ une heure pour le premier enfant et une demi-heure pour le deuxième ou le troisième enfant. La prolongation de cette période est importante pour la santé du bébé. C’est pourquoi le rythme cardiaque du bébé est souvent au repos.

  Troisième étape :

  A ce stade, la future maman est maintenant soulagée et tient son bébé dans ses bras. Certains hôpitaux autorisent la mère à allaiter à ce stade. L’attention de la mère se porte maintenant sur son bébé, mais de nombreux événements continuent de se produire à ce stade. Le placenta, qui assure toute la connexion du bébé à la mère, est toujours dans l’utérus.

  Une fois que le placenta montre des signes de séparation, le placenta est retiré en massant l’utérus par le haut. Cette phase ne dépasse pas une demi-heure. Lorsque le placenta sort, vous devrez peut-être pousser une dernière fois. Après la sortie du placenta, le vagin et le vagin sont vérifiés et suturés en cas de déchirure. Il est également vérifié par le médecin pour voir si le placenta sort en un seul morceau. En contrôlant le saignement du patient, l’accouchement est terminé.

Symptômes d’une naissance normale

Il existe de nombreux symptômes d’un accouchement normal. Tous ces symptômes ne sont pas observés chez les mères. Par exemple, certains symptômes, tels que l’engagement, peuvent ne pas être remarqués ou apparaître du tout.

Symptômes d’une naissance normale ; écoulement sanglant appelé observations régulières, contractions régulières, arrivée d’eau, maux de dos, sensation de soulagement, sensation d’énergie et de bonheur, besoins fréquents d’uriner.

• Engagement (écoulement sanglant) : Pour protéger le bébé des infections dans l’utérus, il y a un bouchon de mucus dans le col de l’utérus. Avec la descente du bébé et l’approche de la naissance, ce bouchon est jeté avec du sang.
• Contractions régulières : Les contractions régulières sont les prédicteurs les plus fiables du début du travail. Vous pouvez changer la position pour comprendre la différence entre le vrai travail et le faux travail. Si les douleurs ne disparaissent pas ou si les contractions deviennent plus fréquentes et plus sévères, ce sont les vraies douleurs de l’accouchement.
• Arrivée d’eau : Le bébé se retrouve dans l’utérus dans une poche remplie d’un liquide appelé liquide amniotique. Le liquide amniotique s’écoule lorsque le sac du sac est déchiré par la douleur. Cet événement s’appelle l’arrivée de l’eau. Même si vous avez de l’eau, mais ne présentez aucun autre symptôme, vous devez consulter votre hôpital dès que possible.

• Maux de dos : les muscles qui commencent à se contracter et à s’étirer pour la naissance peuvent également affecter les muscles de votre dos. Par conséquent, parfois chez certaines femmes enceintes avant la naissance, des douleurs peuvent être observées de manière marquée au dos.
• Sentiment de légèreté : La tête du bébé étant assise dans le canal génital, le ventre de la mère est observé plus bas. Au fur et à mesure que le nourrisson descend n’appuie plus autant sur les poumons qu’avant, une sensation de soulagement se produit chez la mère.
• Mictions fréquentes : À la suite de la descente du bébé, la vessie se contractera et le désir de la mère d’uriner augmentera.
• Se sentir énergique et heureuse : Certaines mères se sentent énergiques et heureuses juste avant le début de la naissance.

Quelle semaine l’accouchement normal a-t-il lieu ?

L’accouchement normal a lieu entre la 38e et la 40e semaine de grossesse. Les naissances avant 37 semaines sont appelées naissances prématurées et les naissances après 42 semaines sont appelées naissances tardives. Certains des symptômes de naissance énumérés ci-dessus peuvent survenir même 4 semaines avant l’arrivée du bébé. Le meilleur médecin décide du début d’un accouchement normal.

Avantages d’une naissance normale

• Elle amène la mère et le bébé à accoucher en bonne santé sans risquer la santé du bébé. Tout est naturel, comme son nom l’indique.
• La césarienne, qui est souvent préférée aujourd’hui, n’est pas une méthode qui peut être choisie à la place de l’accouchement normal. La césarienne est la méthode utilisée dans les cas où il est dangereux d’effectuer dans des conditions normales.
• Il n’y aura pas besoin d’anesthésie puisque la chirurgie ne sera pas effectuée selon la méthode d’accouchement normale.
• Après la naissance du bébé, le risque de saignement et d’infection sera minimisé.
• Le séjour à l’hôpital sera réduit, ils pourront récupérer rapidement et rentrer chez eux.
• Les mères qui sont conscientes parce qu’elles ne recevront pas d’anesthésie peuvent allaiter leur bébé plus facilement et en douceur.
• Selon les études, les bébés qui naîtront normalement passeront par le canal génital et rencontreront des bactéries bénéfiques et renforceront le système immunitaire.

Voici les avantages d’une naissance normale pour le bébé :

• Lorsque le bébé pénètre dans le canal génital lors d’un accouchement normal, il fait l’expérience de sa première rencontre avec la bactérie. On pense que cette réunion a une place très importante dans le système immunitaire du bébé.
• Après une naissance normale, la mère et le bébé se rencontrent plus rapidement, ce qui est important pour l’attachement initial.
• Les bébés nés avec une naissance normale peuvent être nourris plus rapidement parce que le lait vient de la mère plus rapidement après une naissance normale.

Césarienne

Qu’est-ce que l’accouchement par césarienne ?

Si l’accouchement vaginal ne se produit pas pour diverses raisons, l’opération du bébé à naître par une incision dans la région abdominale est appelée accouchement par césarienne. Ce mode d’accouchement, souvent appelé césarienne, ne dépasse généralement pas 1 heure. Concentrons-nous maintenant sur toute votre curiosité concernant l’accouchement par césarienne.

C’est l’opération de la naissance du bébé dans l’utérus par le biais d’une opération chirurgicale. Normalement, l’accouchement par césarienne, qui dure entre une demi-heure et quarante-cinq minutes, peut prendre jusqu’à une heure lorsque de petites perturbations sont rencontrées. Contrairement à un accouchement normal, l’anesthésie utilisée lors d’une césarienne est deux fois plus intense que l’anesthésie utilisée lors d’un accouchement normal.

Un accouchement par césarienne préalable est prévu à la 34e semaine de grossesse et après. Le développement des poumons des nourrissons avant la 34e semaine n’était pas complètement achevé. Pour cette raison, l’accouchement par césarienne n’est pas approprié avant la 34e semaine. Le bébé né avant la césarienne avant la 34e semaine est très susceptible de ne pas survivre.

Pourquoi choisir la césarienne ?

• Gros bébé et possibilité d’endommager le col de l’utérus lors de l’accouchement
• En supposant que le bébé n’est pas dans la position idéale pour l’accouchement
• Avoir une condition médicale qui peut causer des difficultés ou des complications lors d’un accouchement normal
• Doute ou inquiétude que cette naissance sera difficile en regardant les naissances précédentes
• Préférence personnelle – certaines femmes qui souhaitent accoucher à un moment approprié pour le congé de maternité ou la date de naissance, préfèrent accoucher par césarienne
• Éviter les douleurs de naissance normales et les dommages vaginaux
• Attendez-vous à des triplés, des quatuors ou plus.

La césarienne est une intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie locale, générale ou péridurale et comme toute intervention chirurgicale, elle comporte certains risques pour la mère et le bébé. Certains de ces risques sont énumérés ci-dessous :

• Risques liés à l’anesthésie et réactions allergiques possibles à l’anesthésie
• Si la date est incorrecte, l’accouchement prématuré imprévu du bébé augmente le risque de problèmes respiratoires du bébé.
• Syndrome de détresse respiratoire, défini comme une rétention d’eau dans les poumons du bébé (la naissance naturelle élimine le liquide remplissant les poumons alors que le bébé est encore dans l’utérus.

Types de césarienne

Césarienne péridurale

Les enfants nés par césarienne sont retirés chirurgicalement de l’utérus, pas de l’utérus de la mère. L’accouchement par césarienne est généralement préféré lorsqu’un accouchement normal met en danger la santé de la mère et du bébé. Le débat sur l’évaluation des risques liés aux dangers se poursuit.

La césarienne est généralement réalisée sous anesthésie péridurale (ou bloc rachidien). Dans la césarienne péridurale, la conscience de la mère est claire pendant l’accouchement. La mère ne ressent pas la douleur de l’opération. Cependant, dans certains cas, l’anesthésiste peut préférer utiliser une anesthésie générale.

Avec le développement de la technologie, l’accouchement par césarienne est considéré comme très sûr. Mais les experts disent que l’accouchement par césarienne est moins sûr qu’un accouchement normal.

Césarienne élective

Un accouchement normal peut parfois présenter un risque pour la mère et le bébé. Dans de tels cas, les médecins peuvent recommander l’accouchement par césarienne à la mère. Les échographies pendant la grossesse peuvent révéler les raisons d’un accouchement par césarienne planifié. En plus de ces raisons, la chirurgie peut être planifiée avant que les douleurs du travail de la mère ne commencent. Cette opération planifiée à l’avance est appelée « Césarienne élective ».

Dans quelles situations peut-on choisir une césarienne élective ?

• Si le bébé a une maladie connue à haut risque et doit naître immédiatement,
• Si la mère a une pathologie connue à haut risque (pré-éclampsie ou placenta Previa), ou si elle est porteuse d’une maladie pouvant infecter le bébé lors de l’accouchement, comme le VIH +, l’hépatite ou l’herpès génital,
• Le bébé est à l’envers (pieds en avant) ou transversal (de côté) et pénètre trop profondément dans le bassin pour être tourné,
• Il y a trois bébés ou plus (et généralement des jumeaux),
• La mère a déjà subi une césarienne ou a subi une chirurgie utérine, une césarienne élective est recommandée.

Césarienne d’urgence

Lors d’une livraison normale, parfois les choses ne se passent pas comme nous le souhaitons. Des complications peuvent survenir ou le médecin peut être à risque pour la mère ou le bébé. Pour réduire ce risque, il peut être administré brutalement jusqu’à la césarienne. C’est ce qu’on appelle la « césarienne d’urgence ».

Dans quels cas une césarienne d’urgence est-elle décidée ?

• Le bébé est en détresse lors de l’accouchement et a besoin de naître rapidement,
• Si la santé de la mère se détériore pendant l’accouchement (par exemple, augmentation soudaine de la pression artérielle, fatigue, prééclampsie ou autres causes),
• Des problèmes très rares, mais extrêmement graves, comme un affaissement du cordon (en l’absence d’oxygène pour le nourrisson dont le cordon ombilical est comprimé) ou une rupture utérine (si ce n’est pas si médical, peut-on l’écrire plus clairement et en langage populaire) ?
• Si le bébé entre dans l’utérus dans une position qui rend l’accouchement difficile ou dangereux.
• Il y a une grossesse à long terme qui ne montre aucun progrès, un accouchement normal peut immédiatement se transformer en césarienne.

Naissance dans l’eau

Qu’est-ce que la naissance dans l’eau ?

Dans une piscine ou une baignoire de naissance conçue spécifiquement pour la naissance, les naissances dans l’eau sont appelées naissances dans l’eau. Non seulement pour être dans l’eau au moment de la naissance de bébé, mais aussi pour bénéficier de l’effet relaxant de l’eau pour faire face plus facilement aux contractions lors de l’accouchement.

Comment accoucher dans l’eau ?

Après le début de la naissance, la piscine ou la baignoire de naissance est remplie d’eau chaude et propre. Au fur et à mesure qu’il se refroidit, il peut être nécessaire de chauffer l’environnement en ajoutant de l’eau chaude à l’eau. La maman qui se détend dans l’eau pendant les contractions peut aussi rester dans l’eau à la sortie du bébé si elle le souhaite.

Avantages de la naissance dans l’eau

• La recherche montre que les mères qui accouchent dans l’eau ont moins besoin d’interventions médicales à la naissance (comme la douleur, la péridurale, l’épisiotomie).
• Être dans l’eau chaude procure un soulagement sensuel et augmente la sécrétion de l’hormone ocytocine. Lorsqu’une quantité suffisante d’ocytocine est sécrétée pendant le travail, les contractions deviennent plus régulières et le délai d’accouchement peut être raccourci. Une expérience de naissance plus positive et plus calme est possible.
• Un autre effet de l’eau chaude est qu’elle adoucit les muscles et les tissus et réduit la sensation de douleur et de tension. Surtout avec le ramollissement des muscles de l’abdomen et de l’aine peut faciliter la naissance.
• Être dans l’eau donne un sentiment psychologique de confiance et les mères qui se sentent plus en sécurité peuvent se sentir plus à l’aise, libres et fortes pendant l’accouchement.
• Développé dans un environnement rempli d’eau pendant 9 mois, le bébé qui naît dans l’eau chaude peut connaître une transition plus douce. On observe que les bébés nés dans l’eau sont un peu plus calmes que les autres bébés.

Quelles sont les conditions à remplir pour une naissance dans l’eau ?

• La famille doit avoir une formation préparatoire professionnelle avant la naissance. La naissance dans l’eau est une naissance naturelle. La famille ne devrait pas être paniquée et devrait bénéficier d’un environnement paisible.
• Une communication et une confiance totales doivent être établies entre la mère et le personnel de santé dans l’eau.
• La mère doit être une candidate appropriée pour la naissance dans l’eau. Les grossesses à risque ne conviennent pas à un accouchement dans l’eau.
• Les soutiens professionnels de la famille devraient être éduqués et désireux de la naissance naturelle.
• L’hôpital doit disposer d’un personnel et d’une formation adéquats pour les urgences.

Dans quelles situations la naissance dans l’eau est-elle risquée ?

• Lorsque l’environnement nécessaire est fourni, le risque d’accouchement dans l’eau n’est pas supérieur au risque d’accouchement. De plus, avec l’eau apaisante pour les deux individus, le processus d’accouchement est plus facile que d’habitude.
• Si le bébé est inversé, l’accouchement dans l’eau peut être risqué.
• Le bébé est trop gros, l’accouchement dans l’eau peut être risqué.
• La mère est diabétique, l’accouchement dans l’eau n’est pas recommandé.
• Mère va donner naissance à des jumeaux ou à plusieurs bébés, l’accouchement dans l’eau peut être risqué.
• Si la température et le désinfectant de la baignoire ou du bassin à livrer ne peuvent pas être bien ajustés, l’accouchement dans l’eau peut être risqué.
• Les selles de la mère sont contaminées par l’eau, les germes contenus dans ces selles peuvent infecter le bébé.
• L’accouchement dans l’eau comporte des risques d’infection car le canal génital est ouvert à la naissance.
• L’accouchement dans l’eau ne promet pas un accouchement indolore dans la mesure où la péridurale le prévoit.
• La mère a un excès de poids, l’accouchement dans l’eau peut être risqué.
• Le travail prématuré n’est pas recommandé dans l’eau.

Naissance péridurale

Qu’est-ce que l’accouchement péridural ?

Lors d’un accouchement péridural, un anesthésique est administré par un cathéter inséré dans la moelle épinière en entrant avec une aiguille spéciale à partir de la taille de la mère avant la naissance. Cette application vise à engourdir la taille et à éviter que la douleur ne soit ressentie. D’autres noms incluent l’accouchement sans douleur et l’analgésie péridurale.

L’accouchement sans douleur est une méthode utilisée pour un accouchement normal. Cependant, dans les cas où l’accouchement normal commencé avec cette méthode ne peut pas être effectué pour une raison quelconque, la césarienne peut être réalisée en augmentant la dose et la concentration de médicament administrée à partir du cathéter péridural inséré à la taille.

Comment se déroule l’accouchement péridural ?

La méthode péridurale est appliquée après que les contractions utérines deviennent régulières après un amincissement du col d’environ 60-70%, et l’ouverture atteint 4 cm, c’est-à-dire lorsque les douleurs commencent à perturber sérieusement la mère. L’anesthésie péridurale avant cette étape affecte les contractions et retarde la naissance. Lorsque le patient est en retard, la mère souffre à la fois de douleurs inutiles et les douleurs seront plus fréquentes et la mère ne pourra pas rester immobile pendant la procédure et l’administration péridurale peut être difficile.

Après l’application du médicament, le réchauffement et les picotements des pieds commencent, puis la somnolence jusqu’au niveau du ventre se fait sentir. L’administration de l’anesthésie péridurale dure environ 10 minutes, tandis que la douleur commence à diminuer peu de temps après l’administration. Cela peut prendre jusqu’à 15 minutes pour que la péridurale ressente pleinement l’effet. Lorsque la douleur est aggravée par la progression du travail et la diminution de l’effet du médicament, la dose est à nouveau ajustée par le médecin spécialiste.

Quels sont les avantages de l’accouchement péridural ?

La méthode péridurale est un accouchement normal sans douleur. Dans cette méthode, soulager les douleurs de l’accouchement a un effet positif sur la santé du bébé et de la mère et améliore grandement le confort de l’accouchement. Comme la mère ne se fatigue pas ou ne ressent pas de douleur pendant l’accouchement, elle peut facilement pousser et participer activement au travail. Lorsque la mère donne naissance à son bébé, elle profite de ce beau moment car elle est éveillée et sans douleur. Après la naissance, la maman pourra bientôt s’occuper de son bébé et allaiter. Cette méthode n’applique pas un grand nombre d’effets négatifs sur la mère et le bébé est très peu.

Les avantages de l’anesthésie péridurale peuvent être énumérés comme suit ;

• Cette anesthésie permet un contrôle très efficace de la douleur pendant l’accouchement normal et peut être administrée tout au long du processus d’accouchement.
• Il aide la mère à se reposer pendant les accouchements à long terme et à pouvoir stocker l’énergie nécessaire pour pouvoir pousser fortement pendant l’accouchement.
• Il permet à la mère d’avoir une expérience de naissance positive en désactivant les aspects négatifs de la naissance.
• Grâce à l’anesthésie péridurale, la mère peut jouer un rôle actif dans l’ensemble du processus d’accouchement et peut assister à chaque instant de la naissance.
• Contrairement aux anesthésiques systémiques, seule une très petite dose du médicament est transférée au bébé. L’accouchement péridural est une méthode très sûre pour la mère et le bébé.
• L’anesthésie péridurale permet une transition facile de l’accouchement normal à la césarienne en cas d’urgence.
• Cette Tecnic permet également à la maman de récupérer facilement après la naissance et de prendre soin de son bébé immédiatement.

Naissance avec anesthésie rachidienne

Qu’est-ce que la rachianesthésie?

La rachianesthésie est l’une des méthodes d’anesthésie qui réveillent lors d’un accouchement par césarienne et permet de voir le bébé immédiatement après la naissance. C’est un type d’anesthésie qui n’est appliqué qu’en cas de césarienne, où le médicament administré à partir de la taille est anesthésié pour un accouchement sans douleur. La césarienne est réalisée sous anesthésie générale en endormissant la patiente. Ceux qui ne veulent pas de cette méthode, la soi-disant anesthésie en dessous de la taille pour appliquer des techniques d’anesthésie. En plus de la rachianesthésie, l’anesthésie péridurale, qui propose la même méthode, est l’un des types d’anesthésie les plus déroutants.

Quelle est la différence entre la rachianesthésie et l’anesthésie péridurale?

• Les deux méthodes d’anesthésie sont les mêmes. Les deux sont fabriqués à partir de la moelle épinière pour engourdir la taille.
• Cependant, dans l’anesthésie péridurale, le médicament est injecté hors de la membrane entourant la moelle épinière, tandis que dans l’anesthésie rachidienne, cette membrane est passée et administrée au liquide qu’elle contient.
• Après une anesthésie péridurale, la sensation d’engourdissement dure 10 à 15 minutes, tandis que la rachianesthésie commence immédiatement ou 1 à 2 minutes plus tard.
• La durée de l’anesthésie péridurale peut être prolongée en réinjectant le médicament, mais la rachianesthésie n’est administrée qu’une seule fois, mais pas.
• Au cours de l’anesthésie péridurale, un cathéter fin est placé sur la taille de la femme enceinte pendant l’opération et une dose supplémentaire est administrée si nécessaire. En rachianesthésie, le médicament est administré par injection et retiré, aucun cathéter n’est présent.
• L’anesthésie péridurale peut être préférée par une césarienne ou un accouchement normal.
• Mais la rachianesthésie ne peut pas être pratiquée par celles qui accoucheront normalement.