ما هو جفاف العين؟
جفاف العين حالة شائعة تحدث عندما لا توفر الدموع الرطوبة اللازمة للعينين. قد تصبح الدموع غير كافية لترطيب العينين لأسباب عديدة.
في حين أن نقص الدموع يمكن أن يسبب جفاف العين، فإن سوء جودة الدموع يمكن أن يساهم أيضًا في الجفاف. يمكن أن تكون هذه الحالة مؤقتة أو مزمنة. جفاف العين المزمن يعني استمرار المشكلة لفترة طويلة.
في الحالات المزمنة، قد تتحسن الأعراض من حين لآخر، لكن جفاف العين لا يختفي تمامًا. يحدث جفاف العين المزمن عادةً عند عدم كفاية إنتاج الدموع.
قد يكون هذا بسبب التبخر السريع للدموع. هناك أيضًا احتمال وجود التهاب في العين أو حولها.
يحدث جفاف العين المؤقت عادةً بسبب عوامل بيئية. تنشأ الأعراض من ارتداء العدسات اللاصقة أو التعرض لفترات طويلة لبيئة جافة. عادةً ما يكون جفاف العين المزمن ناتجًا عن حالة كامنة أخرى.
يمكن أن تسبب أمراض غدد العين والجلد المحيط بالعينين، بالإضافة إلى الحساسية، جفاف العين المزمن. على الرغم من كل هذا، هناك العديد من طرق علاج جفاف العين.
ما هي بنية غشاء الدموع؟
يتكون غشاء الدموع من ثلاث طبقات مختلفة. تُعرف هذه الطبقات باسم الطبقة المائية، والطبقة الدهنية، والطبقة المخاطية، ولكل منها وظائف مختلفة. تتمثل الوظيفة الأساسية للدموع في تحسين الرؤية من خلال توفير بيئة ناعمة وشفافة.
الطبقات الثلاث التي تُشكل غشاء الدموع ووظائفها هي كما يلي:
-
الطبقة المخاطية:
هي الطبقة الداخلية، تُغطي سطح العين مع ضمان احتباس الدموع، مما يسمح للدموع بالانتشار بشكل أكثر توازناً والالتصاق بسهولة أكبر بسطح العين. لذلك، تُعد وظيفة الطبقة المخاطية، التي تُنتجها الخلايا الكأسية، ذات أهمية بالغة.
-
الطبقة المائية:
الطبقة المائية هي الطبقة الوسطى، وتُشكل معظم الدموع. تُفرزها الغدد الدمعية، المعروفة أيضًا باسم الغدد الدمعية. فهي لا تُحافظ على رطوبة سطح العين فحسب، بل تُنظفه وتُغذيه أيضًا.
-
الطبقة الدهنية:
الطبقة الدهنية هي الطبقة الخارجية، وتمنع الدموع من التبخر، وتتكون من مواد زيتية. تُغطي هذه الزيوت سطح الدموع بالكامل، مما يُقلل من تبخرها. هذا يسمح للدموع بالبقاء على السطح. تتحد الطبقات المخاطية والدهنية والمائية لتكوين غشاء الدموع. بفضل هذه الطبقات، تستمر العينان في أداء وظائفهما بشكل صحي. يُساعد غشاء الدموع على الوقاية من أمراض العين المختلفة، وخاصة جفاف العين.
ما الذي يسبب جفاف العين؟
ما الذي يسبب جفاف العين؟ تشمل إجابة هذا السؤال عوامل عديدة، من نمط الحياة إلى الأمراض الجهازية. يمكن تصنيف أسباب جفاف العين عمومًا تحت عنوانين رئيسيين: انخفاض إنتاج الدموع وسرعة تبخرها.
-
انخفاض إنتاج الدموع
-
الشيخوخة:
تتراجع وظيفة الغدد الدمعية مع التقدم في السن.
-
متلازمة شوغرن:
مرض مناعي ذاتي يصيب الغدد الدمعية واللعابية.
-
نقص فيتامين أ:
يمكن أن يقلل من إنتاج الدموع، مما يسبب جفاف العين.
-
التغيرات الهرمونية:
قد ينخفض إنتاج الدموع بسبب تقلبات مستويات الهرمونات، وخاصةً لدى النساء خلال فترة انقطاع الطمث.
-
بعض الأدوية:
يمكن للعديد من الأدوية، مثل مضادات الهيستامين، ومضادات الاكتئاب، وأدوية ضغط الدم، وحبوب منع الحمل، أن تقلل من إنتاج الدموع.
-
سرعة تبخر الدموع
-
العوامل البيئية:
عوامل مثل الرياح، وانخفاض الرطوبة، ومكيفات الهواء، ودخان السجائر.
-
التحديق طويلًا في الشاشات الرقمية:
يقل معدل الرمش، مما يزيد من تبخر الماء.
-
مشاكل الجفن:
يؤدي إغلاق الجفن بشكل غير صحيح إلى منع حماية سطح العين.
-
استخدام العدسات اللاصقة:
يهيج سطح العين، مما يؤدي إلى جفافها.
-
عدم ارتداء النظارات الشمسية:
يزيد من التعرض للرياح والضوء.
تحدث هذه الحالة عادةً نتيجةً لأكثر من عامل من هذه العوامل. يُعد التقييم الدقيق من قبل طبيب عيون أمرًا ضروريًا للتشخيص الصحيح.
ما هي أنواع جفاف العين؟
جفاف العين حالة ناتجة عن انخفاض إنتاج الدموع أو تبخرها السريع. هناك أنواع مختلفة من هذه الحالة، ولكل منها آليات مختلفة.
-
انخفاض إنتاج الدموع (جفاف العين الناقص المائي):
يحدث هذا النوع من جفاف العين عندما تعجز الغدد الدمعية عن إنتاج كمية كافية من الدموع. الوظيفة الأساسية للدموع هي الحفاظ على رطوبة سطح العين وصحة العين. بدون إنتاج كمية كافية من الدموع، يصبح سطح العين جافًا، مما يسبب عدم الراحة.
-
الشيخوخة:
يمكن أن ينخفض إنتاج الدموع بشكل طبيعي مع التقدم في السن.
-
متلازمة شوغرن:
يؤدي هذا المرض المناعي الذاتي إلى إتلاف الغدد الدمعية، مما يقلل من إنتاج الدموع.
-
الأمراض الجهازية:
يمكن أن تؤثر الأمراض المزمنة مثل داء السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي سلبًا على إنتاج الدموع.
-
زيادة تبخر الدموع (جفاف العين التبخيري):
يحدث تبخر الدموع عندما لا يبقى الغشاء الدمعي الذي يغطي سطح العين في مكانه لفترة كافية. قد يكون هذا بسبب ضعف جودة الطبقة الدهنية (الزيتية) في الغشاء الدمعي. تحمي الطبقة الدهنية سطح العين بمنع تبخر الدموع. عند تلف هذه الطبقة، تتبخر الدموع بسرعة، مما يؤدي إلى جفاف العين.
-
خلل في غدد ميبوميان:
تفرز غدد ميبوميان الموجودة في الجفون الزيت في الغشاء الدمعي. يؤدي انسداد أو قلة نشاط هذه الغدد إلى زيادة تبخر الدموع.
-
العوامل البيئية:
يمكن أن تسبب العوامل البيئية، مثل الرياح والهواء الجاف والبيئات المكيفة، تبخرًا سريعًا للدموع.
-
ارتداء العدسات اللاصقة:
يمكن أن يؤدي ارتداء العدسات اللاصقة لفترات طويلة إلى تمزق الغشاء الدمعي وتسريع تبخره.
-
جفاف العين المختلط:
في بعض الحالات، قد يتطور جفاف العين نتيجةً لمزيج من انخفاض إنتاج الدموع وزيادة تبخرها. قد يكون علاج هذا النوع المختلط من جفاف العين أصعب، وغالبًا ما يُسبب أعراضًا أكثر حدة.
ما هي أعراض جفاف العين؟
جفاف العين هو حالة تحدث عندما لا يكون سطح العين رطبًا بما يكفي، وعادةً ما يتجلى بأعراض جسدية وبصرية.
الأعراض الأكثر شيوعًا لجفاف العين:
-
إحساس بالوخز أو الحرقة
شعور بعدم الراحة، كما لو كان هناك شيء في العين (شعور يشبه حبة رمل)
حرقة خفيفة أو وخز في العينين.
-
احمرار
قد تظهر الشعيرات الدموية المبقعة مع تهيج العينين.
-
إرهاق أو ثقل في العينين
يزداد هذا الشعور خاصةً في نهاية اليوم أو بعد فترات طويلة من النظر إلى الشاشة.
-
حساسية الضوء (رهاب الضوء)
انزعاج من الضوء الساطع
-
عدم وضوح الرؤية
قد تحدث اضطرابات مؤقتة في الرؤية بسبب عدم توزيع طبقة الدموع بالتساوي.
-
دموع العين الانعكاسية (الدموع الانعكاسية):
بسبب الجفاف، تحاول العينان حماية نفسها بسيلان الدموع بغزارة.
غالبًا ما يُخلط بينهما خطأً على أنه “دموع زائدة”.
-
شعور باللزوجة أو ثقل في الجفون
يُلاحظ هذا الشعور بشكل خاص عند الاستيقاظ صباحًا.
-
عدم الراحة عند النظر إلى الشاشة لفترات طويلة
يقل معدل الرمش، مما يزيد من الجفاف.
-
تقشر أو التهاب في حواف الجفن
إذا كان مصحوبًا بخلل في غدة ميبوميوس أو التهاب الجفن.
ما هي الأعراض التقدمية لجفاف العين؟
هناك أيضًا أعراض تقدمية لجفاف العين.
تشمل هذه الأعراض:
- تلف دائم في العين
- ألم شديد في العين
- زيادة ملحوظة في حساسية الضوء
- انخفاض ملحوظ في حدة البصر
- تهيج متكرر في العين
من الأكثر تأثرًا بجفاف العين؟
يمكن أن يحدث جفاف العين لدى الرجال والنساء من جميع الأعمار. أما لدى النساء بعد انقطاع الطمث، فتزداد أعراض جفاف العين بسبب اختلال التوازن الهرموني، نتيجة انخفاض عدد الغدد المفرزة للسوائل في الجسم.
تُعد شكاوى جفاف العين المرتبطة بالتبخر شائعة لدى موظفي المكاتب. ومن العوامل المساهمة في ذلك الاستخدام المطول لأجهزة الكمبيوتر في بيئة العمل.
يعود ذلك إلى أن الأشخاص الذين يحدقون في شاشات الكمبيوتر لساعات طويلة يعانون من انخفاض في الرمش الانعكاسي، مما يؤدي إلى تبخر الدموع على سطحها. في الواقع، قد لا تفتح عيون الأشخاص الذين يركزون على شاشات الكمبيوتر لساعات طويلة إلا لمدة 10-15 ثانية.
يُسرّع هذا عملية التبخر في البيئات المُكيّفة والجافة. ونتيجةً لذلك، قد يحدث جفاف العين التبخيري. يرمش الأشخاص الذين لا يُعانون من جفاف العين كل 3 ثوانٍ، وتتوزّع الدموع المُفرَزة بالتساوي في مُقلة العين.
كيف يُشخّص جفاف العين؟
إذا اشتكى شخصٌ ما من حرقة أو لسعة أو جفاف في عينيه، فلا ينبغي تجاهل هذه المشكلة، بل يجب عليه إجراء فحصٍ للعين.
يُشترط إجراء سلسلةٍ من الفحوصات لتشخيص جفاف العين. يُمكن أيضًا قياس حجم الدموع باستخدام “اختبار الدموع بالفلوريسين” أو “شرائط الدموع الخضراء الشريطية”، وهي أصباغ تُستخدم لتلوين الدموع بأصباغٍ خاصة.
بعد تحديد كمية الدموع ووقت تفتيتها، يجب أيضًا إجراء فحصٍ لتحديد ما إذا كان هناك أي التهاب في العين. يُمكن أن يكون اختبار تركيز الدموع الأسمولي مفيدًا جدًا في تشخيص جفاف العين.
يُعدّ فحص تضاريس القرنية، وتقييم جُزُر الجفاف، وتصوير غدد ميبوميان في الجفن أمرًا بالغ الأهمية لاتخاذ القرار. يُحدَّد العلاج بعد تحديد مُؤشر نقص إنتاج الدموع.
ما هو علاج جفاف العين؟
-
قطرات الدموع الاصطناعية (الدموع الاصطناعية)
هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا.
- يُعدّ الخيار الأول لحالات جفاف العين الخفيفة إلى المتوسطة.
- يُمكن استخدامه عدة مرات يوميًا.
- الأشكال الخالية من المواد الحافظة أنسب للاستخدام طويل الأمد.
-
الكمادات الدافئة وتدليك الجفن
- يُعدّ هذا العلاج شائعًا جدًا لدى المرضى الذين يعانون من خلل في غدد ميبوميان.
- يُمكن استخدامه في المنزل، فهو يُساعد على فتح الغدد الدهنية في الجفون.
- يُمكن القيام بذلك باستخدام مناشف دافئة، أو أقنعة عين دافئة، أو أجهزة خاصة.
-
مُكمّلات أوميغا
- يُمكن أن تُحسّن جودة الدموع.
- تُعدّ من أكثر طرق المُكمّلات الطبيعية المُفضّلة.
- زيت السمك (EPA، DHA) هو الشكل الأكثر استخدامًا.
-
ترطيب البيئة وتغيير نمط الحياة
- تجنب مكيفات الهواء والرياح.
- الرمش بشكل متكرر أمام الشاشة.
- تركيب أجهزة ترطيب في البيئة.
- قاعدة 20-20-20: لا تنظر لمسافة 20 مترًا لمدة 20 ثانية كل 20 دقيقة.
-
استخدام نظارات واقية للعينين في الأماكن المغلقة
- توفر الحماية، خاصةً في الطقس العاصف أو الجاف.
- تقلل من تبخر الدموع.
استخدامات أقل تكرارًا ولكنها متزايدة
-
سدادات القنوات الدمعية
عادةً ما تُغلق فتحات القنوات الدمعية (النقاط الدمعية) التي تُصرّف الدموع من العين مؤقتًا، أو أحيانًا بشكل دائم، بسدادات سيليكون صغيرة جدًا. هذا الإجراء بسيط للغاية، ويمكن وضع السدادات بسهولة في غرفة الفحص تحت تأثير قطرات العين.
-
قطرات العين المضادة للالتهابات
-
سيكلوسبورين أ (ريستاسيس، سيكوا):
إذا كان سبب جفاف العين هو التهاب سطحي، يمكن استخدام قطرات السيكلوسبورين أو قطرات الكورتيزون كخيارات علاجية.
-
ليفيتيغراست (كسيدرا):
تُوصف قطرات زيدرا (ليفيتيغراست) لعلاج متلازمة جفاف العين. تتوفر القطرات عادةً في عبوات جرعة واحدة، تُعطى مرة واحدة يوميًا، قطرة واحدة في كل عين. في متلازمة جفاف العين، لا يُنتج الجسم كمية كافية من الدموع، أو أن الدموع التي يُنتجها لا تُحافظ على رطوبة العينين.
- في حالات جفاف العين، وخاصةً تلك الناتجة عن أمراض المناعة الذاتية، يُنصح باستشارة الطبيب.
- قد يلزم الاستخدام طويل الأمد.
-
قطرات العين المصلية (مصل ذاتي)
- مُحضرة من دم المريض نفسه.
- تُستخدم في حالات جفاف العين الشديد والمستمر.
طرق تكنولوجية حديثة لعلاج جفاف العين
بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه، هناك طرق أخرى بارزة لعلاج جفاف العين.
يمكن سرد هذه الطرق على النحو التالي:
-
أجهزة الجفن:
توفر هذه الأجهزة تنظيفًا متخصصًا للجفن، وإزالة الأوساخ المحيطة به.
-
أجهزة الكمادات الدافئة:
يمكن استخدام أجهزة الكمادات الدافئة الحديثة لتحفيز غدد الجفن.
-
علاج انسداد غدد ميبوميان:
يمكن استخدام الميكروويف والتطبيقات الحرارية لمنع انسداد غدد ميبوميان. تُعد هذه الطرق من الطرق الحديثة المفضلة للحد من متلازمة جفاف العين.
-
ليبي فلو:
يُعد هذا العلاج من أحدث العلاجات التكنولوجية المستخدمة في علاج جفاف العين، بالإضافة إلى قطرات العين.
يهدف علاج ليبي فلو إلى فتح غدد ميبوميان، التي تقع عموديًا على الجفنين العلوي والسفلي وتفرز الجزء الدهني من الدموع. وهو علاج يهدف إلى معالجة سبب جفاف العين. قناع تعديل الضوء:
يستخدم هذا القناع مصدر ضوء خاص لتحفيز الغدد في الجفون وزيادة إنتاج الدموع. يُطبّق قناع تعديل الضوء مصدر ضوء خاص على الجفن.
-
علاج IPL:
يُستخدم هذا العلاج غالبًا لعلاج انسدادات الغدد في الجفون. ورغم أنه نوع من العلاج بالضوء، إلا أنه يُستخدم أيضًا لزيادة كمية الدموع وجودتها.
ما الذي يجب مراعاته عند علاج جفاف العين؟
إلى جانب علاج جفاف العين، هناك بعض الاحتياطات التي يجب على الأفراد اتخاذها.
قد تشمل هذه الاحتياطات ما يلي:
-
حافظ على ترطيب عينيك:
يُعد جفاف العين من أهم أعراض جفاف العين. لذلك، يُعد الحفاظ على ترطيب عينيك باستخدام قطرات أو جل مرطب أمرًا بالغ الأهمية. يُنصح الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين بالحفاظ على ترطيب عيونهم، خاصةً في البيئات المغلقة والجافة أو أثناء استخدام الكمبيوتر لفترات طويلة.
-
انتبه لنظامك الغذائي:
قد يرتبط جفاف العين أيضًا بعاداتك الغذائية. يمكن لبعض العناصر الغذائية، مثل أحماض أوميغا 3 الدهنية، أن تساعد في ترطيب العينين. كما أن زيادة شرب الماء تساعد في ترطيب العينين.
-
تجنب التدخين:
يمكن أن يتسبب دخان السجائر في جفاف عينيك بسرعة أكبر. يُنصح الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين بتجنب التدخين السلبي.
-
انتبه للعوامل البيئية:
يمكن أن تتسبب الرياح أو الغبار أو التلوث الجوي في جفاف عينيك بسرعة أكبر. لذلك، فإن ارتداء النظارات، خاصةً في الطقس المشمس أو العاصف، يمكن أن يحمي عينيك.
-
الرمش بكثرة:
يمكن أن يؤدي استخدام الكمبيوتر أو مشاهدة التلفزيون لفترات طويلة إلى تقليل معدل الرمش، مما قد يؤدي إلى جفاف العينين بسرعة. يُنصح الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين بالرمش بكثرة أو إراحة أعينهم لفترات قصيرة.
-
نظافة العين:
يجب على الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين الاهتمام بنظافة العين بشكل خاص. فالحفاظ على نظافة العينين وغسل اليدين بانتظام بعد ملامسة العينين يقلل من خطر الإصابة بالعدوى ويمنحهما راحة أكبر.
-
زُر طبيب العيون بانتظام:
بالإضافة إلى علاج جفاف العين، يراقب طبيب العيون أيضًا صحة عينيك بشكل عام. لذلك، من المهم للأشخاص الذين يعانون من جفاف العين زيارة طبيب العيون بانتظام.
