ما هو الكبد الدهني (التنكس الدهني الكبدي)؟
الكبد الدهني ، المعروف أيضًا باسم التنكس الدهني الكبدي ، هو حالة يتم فيها تخزين الكثير من الدهون وتراكمها في خلايا الكبد. في ظل الظروف العادية ، توجد كمية قليلة من الدهون في الكبد ، ولكن الزائدة تسبب مشاكل صحية مختلفة.
الكبد هو ثاني أكبر عضو في جسم الإنسان. يساعد على معالجة العناصر الغذائية من الطعام والشراب وينظف الدم عن طريق تصفية الدم من المواد الضارة. لكن وجود الكثير من الدهون في الكبد يمكن أن يسبب التهاب الكبد ، مما قد يؤدي إلى تلف الكبد وتشكيل نسيج ندبي. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن تؤدي هذه الندبات إلى فشل الكبد.
ما الذي يسبب الكبد الدهني (التنكس الدهني الكبدي)؟
أساس الكبد الدهني هو زيادة إنتاج الدهون في الجسم وتلف خلايا الكبد.
يصنف الكبد الدهني أساسًا على أنه سمنة كحولية وغير كحولية. في مرض الكبد الدهني الكحولي ، يتسبب دخول الكحول إلى الجسم بعد تناول الكحول على المدى الطويل في تلف الكبد ويؤدي إلى إنتاج الدهون. يمكن إعادة التدوير مع التوقف عن تناول الكحول.
في مرض الكبد الدهني غير الكحولي (غير الكحولي) ، يمكن العثور على أمراض وحالات مختلفة.
-
بدانة:
نتيجة لاتباع نظام غذائي غير متوازن وخاطئ ونمط حياة خامل ، يتم تخزين الأطعمة التي يتم تناولها في الجسم على شكل دهون. نتيجة لذلك ، هناك زيادة في الأنسجة الدهنية في الكبد.
- تعاطي الكحول
-
ارتفاع السكر في الدم ومرض السكري:
يزداد إنتاج الدهون في حالات ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب مقاومة الأنسولين ، والتي تُعرف أيضًا بالسكر المخفي بين الناس ، أو في حالات ارتفاع نسبة السكر في الدم غير المنضبط ، كما هو الحال في مرض السكري.
-
ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم:
تؤدي زيادة نسبة الكوليسترول في الدم ، الضار بالجسم ، إلى زيادة كمية الدهون.
التهابات الكبد الفيروسية (التهاب الكبد):
في حالات العدوى المختلفة مثل التهاب الكبد الوبائي سي ، تتلف خلايا الكبد وتستبدل بالأنسجة الدهنية.
-
الكبد الدهني المرتبط بالحمل:
قد تحدث أمراض الكبد الدهنية الشديدة وأمراض الكبد نتيجة آليات معينة أثناء الحمل.
-
مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NASH):
يمكن رؤية الكبد الدهني عند الأشخاص الذين لا يشربون الكحول ، على غرار تعاطي الكحول ، بسبب آليات مختلفة.
-
التهاب الكبد المناعي الذاتي:
كما هو الحال مع الالتهابات الفيروسية ، ينظر الجهاز المناعي إلى الكبد على أنه تهديد ويسبب الالتهاب ، مما يؤدي إلى الكبد الدهني وتلف الكبد.
-
بعض أمراض الروماتيزم:
يصاب الكبد الدهني بالعديد من الأمراض الروماتيزمية التي تصيب الكبد والقنوات الصفراوية.
-
فقدان الوزن السريع:
يؤدي فقدان الوزن المفاجئ والهائل إلى اختلال توازن الكوليسترول والدهون في الجسم ، مما يؤدي إلى الكبد الدهني.
-
التسمم ببعض الكيماويات:
المواد السامة مثل رابع كلوريد الكربون يمكن أن تلحق الضرر المباشر بالكبد وتليينه.
-
الآثار الجانبية لبعض الأدوية:
يمكن أن تتسبب الأدوية المختلفة مثل الأميودورون والتاموكسيفين والميثوتريكسات في تلف الكبد والأنسجة الدهنية.
ما هي أعراض مرض الكبد الدهني؟
قد لا تكون أعراض الكبد الدهني واضحة جدًا وقد لا تظهر أي أعراض في المراحل الأولية.
ومع ذلك ، يمكن رؤية الأعراض التالية في مراحل لاحقة:
-
انتفاخ البطن:
مع تضخم الكبد ، قد يكون هناك انتفاخ في تجويف البطن.
-
الضعف والتعب:
يمكن أن يؤثر الكبد الدهني على الأداء الطبيعي لخلايا الكبد ، مما يسبب أعراضًا مثل الضعف والإرهاق.
-
الدورة الشهرية غير المنتظمة:
يمكن أن يسبب الكبد الدهني دورات شهرية غير منتظمة.
-
البول ذو اللون الداكن:
يمكن أن يسبب الكبد الدهني أعراضًا مثل البول الداكن.
-
كرسي بلون فاتح:
يمكن أن يسبب الكبد الدهني أعراضًا مثل لون البراز الفاتح.
إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، فاستشر الطبيب على الفور. يمكن أن يتسبب الكبد الدهني في تلف الكبد وحتى فشل الكبد بمرور الوقت ، لذلك من المهم اتخاذ تدابير وقائية.
ما هي أنواع الكبد الدهني (التنكس الدهني الكبدي)؟
يحدث الكبد الدهني بشكل رئيسي بسبب 3 حالات مختلفة. هذه هي الكبد الدهني الحاد بسبب الحمل ، والكبد الدهني بسبب تعاطي الكحول ، والكبد الدهني البسيط غير المرتبط بالكحول أو الحمل. في حالة ترقق الكبد ، والتي يتم فحصها أساسًا ضمن هذه المجموعات الثلاث ، هناك مراحل يتم تحديدها وفقًا لمستوى تطور المرض ونوعه.
مراحل الكبد الدهني هي:
-
المرحلة الأولى:
إنها أخف مرحلة من المرض تسمى مرض الكبد الدهني البسيط. الدهون في هذه المرحلة لا تسبب ضررا للكبد.
-
2- المرحلة الثانية:
في هذه المرحلة ، والتي تسمى أيضًا التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (غير الكحولي) ، تحدث الالتهابات بسبب الكبد الدهني في الكبد.
-
3 – المرحلة:
في المرحلة الثالثة ، وهي مرحلة التليف ، تبدأ أنسجة الكبد بالتصلب وتتحول إلى نسيج ضام. يشير هذا إلى تلف الكبد.
-
المرحلة الرابعة:
في هذه المرحلة ، وهي المرحلة الأكثر تقدمًا من مرض الكبد الدهني ، يكون تطور تليف الكبد موضع تساؤل.
الكبد الدهني (التنكس الدهني الكبدي) يحدث في الغالب في من؟
هذا التغيير في الكبد هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في جميع أنحاء العالم. تظهر العلامات الأولى للمرض على معظم الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. ولكن يمكن للأطفال والمراهقين أيضًا تطوير الكبد الدهني. يعاني جميع المصابين تقريبًا من زيادة الوزن ، وغالبًا ما يعانون من مرض السكري ، ولديهم مستويات عالية من الدهون في الدم.
تتأثر النساء أكثر بقليل من الرجال. غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بمتلازمة التمثيل الغذائي بمرض الكبد الدهني. يعاني الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن من خطر الإصابة بأمراض الكبد الدهنية بنسبة 80 في المائة ، ويعاني نصف مدمني الكحول من مرض الكبد الدهني.
كيف يتم تشخيص مرض الكبد الدهني؟
يمكن أن يحدث مرض الكبد الدهني دون أي أعراض. عادة ما يتم تشخيصه نتيجة لاختبارات الدم الروتينية لفحص الكبد.
قد يشتبه طبيبك في مرض الكبد الدهني في وجود نتائج اختبار غير طبيعية ، خاصة إذا كنت تعاني من السمنة.
يمكن أن يُظهر تصوير الكبد ترسبات دهنية في الكبد. يمكن أن تساعد بعض اختبارات التصوير ، بما في ذلك فحوصات الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي المتخصصة ، في تشخيص المرض واكتشاف النسيج الندبي في الكبد. لكن الطريقة الوحيدة للتأكد من أن الكبد الدهني هو السبب الوحيد لتلف الكبد هو أخذ خزعة من الكبد.
هذه هي الطريقة التي يشخص بها طبيبك:
-
تشخيص مرض الكبد الدهني بغض النظر عن الكحول:
إذا كان لديك دهون ولكن لا يوجد التهاب أو تلف في الأنسجة ، فهذا تشخيص لمرض الكبد الدهني بغض النظر عن الكحول.
-
تشخيص التهاب الكبد الدهني المستقل عن الكحول:
إذا كنت تعاني من الدهون والالتهابات وتلف الكبد ، فهذا يعني أنه التهاب الكبد الدهني المستقل عن الكحول.
-
تشخيص تليف الكبد:
إذا كان الكبد يحتوي على نوع من الأنسجة الندبية يسمى التليف ، فهناك احتمال الإصابة بتليف الكبد.
بعض الاختبارات التي يمكن إجراؤها لتشخيص الكبد الدهني هي:
-
الفحص البدني:
قد يحاول الطبيب الكشف عن الكبد الدهني عن طريق فحص حجم الكبد وتورمه.
-
تحاليل الدم:
تشمل أعراض الكبد الدهني ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد في الدم. لذلك ، قد يحاول الطبيب تشخيص مرض الكبد الدهني عن طريق إجراء اختبارات الدم التي تقيس مستويات إنزيمات الكبد.
-
التصوير بالموجات فوق الصوتية:
يستخدم هذا الاختبار الموجات فوق الصوتية لالتقاط صور للأعضاء داخل الجسم. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في قياس حجم الكبد وتورمه.
-
خزعة الكبد:
يتم إجراء هذا الاختبار لأخذ عينة من أنسجة الكبد. عندما يتم فحص العينة في المختبر ، يمكن تحديد مدى تقدم الكبد الدهني.
يمكن أن تساعد كل هذه الاختبارات في تأكيد تشخيص مرض الكبد الدهني. ومع ذلك ، قبل تشخيص مرض الكبد الدهني ، سيختار طبيبك الاختبار الأنسب ، مع مراعاة الظروف الصحية الأخرى.
ما هي مخاطر الكبد الدهني؟
تم الإبلاغ عن أن 5٪ من حالات الكبد الدهني تصاب بتشمع الكبد في المتوسط 7 سنوات و 1٪ تؤدي إلى الوفاة.
علاج الكبد الدهني
إذا لم تكن لديك مشاكل طبية أخرى وكنت مصابًا فقط بمرض الكبد الدهني غير الكحولي ، فلن تحتاج إلى أي علاج خاص. لكن إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة يمكن أن يسيطر على تراكم الدهون في الكبد أو يعكسه.
قد تشمل هذه التغييرات:
- فقدان الوزن
- خفض مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية
- السيطرة على مرض السكري
- تجنب الكحول
في حالة وجود التهاب الكبد الدهني المستقل عن الكحول ، لا توجد أدوية يمكنها عكس تراكم الدهون في الكبد. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتوقف تلف الكبد من تلقاء نفسه وحتى الكبد يشفي نفسه. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، يستمر المرض في التقدم. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الدهني الخالي من الكحول ، أو أي مشاكل قد تساهم في الإصابة بمرض الكبد الدهني ، فمن المهم إبقاء المرض تحت السيطرة.
قد تشمل العلاجات وتغييرات نمط الحياة ما يلي:
- فقدان الوزن
- الأدوية التي تخفض الكولسترول أو الدهون الثلاثية
- دواء لخفض ضغط الدم
- دواء للسيطرة على مرض السكري
- الحد من الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية
- تجنب الكحول
- يتم فحصه من قبل أخصائي الكبد
ما هو جيد للكبد الدهني؟
يمكن الوقاية من الكبد الدهني عن طريق اتخاذ احتياطات مختلفة في الحياة اليومية.
وبهذا المعنى ، فإن التدابير الصحية التالية مفيدة في منع أو القضاء على الكبد الدهني:
- يجب الوصول إلى الوزن المثالي. وبهذا المعنى ، ينبغي اكتساب عادات غذائية كافية ومتوازنة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، وإذا لزم الأمر ، يجب إعداد برنامج تغذية مع اختصاصي تغذية.
- يجب ممارسة 30 دقيقة على الأقل من التمارين في أيام معينة من الأسبوع.
- يجب التوقف عن تناول الكحول. يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول والمنتظم للكحول إلى زيادة الترطيب والتسبب في تليف الكبد.
- يجب التأكيد على استهلاك الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية التي لا تحتوي على الدهون المشبعة أو الدهون المتحولة.
- تشير الدراسات إلى أن تناول الأطعمة الغنية بفيتامين E مفيد للكبد الدهني.
ماذا نأكل مع الكبد الدهني وما لا نأكله؟
الأطعمة التي ينصح باستهلاكها من قبل مرضى الكبد الدهني هي:
-
قهوة:
يخفض إنزيمات الكبد.
-
خضروات خضراء:
يحد من إنتاج الزيت.
-
سمكة:
نظرًا لأنه غني بأحماض أوميغا 3 وأوميغا 6 الدهنية ، فإنه يحد من التفاعل الالتهابي في الكبد بتأثيره المضاد للأكسدة.
-
شوفان نباتة:
في حين أنه يسهل فقدان الوزن مع محتواه من الألياف ، فإنه يوفر الطاقة للجسم.
-
أفوكادو:
يساعد على إفراز المواد السامة المتراكمة في الكبد.
-
زيت الزيتون:
مقارنة بالدهون المشبعة والمتحولة ، فهو مفيد للجسم ويسهل إنقاص الوزن.
-
شاي أخضر:
يقلل من امتصاص الدهون ويخفض نسبة الكوليسترول ويفيد في إفراز المواد السامة في الجسم.
-
فواكه أرجوانية – حمراء:
من المفيد تناول الفاكهة ذات اللون الأحمر مثل التوت والتوت الأزرق.
ينصح بعدم تناول الأطعمة التالية من قبل مرضى الكبد الدهني:
-
الكحول:
يجب تجنب جميع الأطعمة التي تحتوي على الكحول.
-
السكريات البسيطة:
يجب عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على السكر مثل البسكويت وعصائر الفاكهة والبسكويت.
-
بطاطس مقلية:
الأطعمة المقلية بالزيت غير ملائمة لمن يعانون من الكبد الدهني.
-
ملح:
استهلاك الكثير من الملح يؤدي إلى تناول الطعام وإنتاج الزيت.
-
الخبز الأبيض والمعكرونة والأرز:
يتم تخزين هذه الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات على شكل دهون في الجسم.
-
لحم أحمر:
اللحوم الحمراء غنية بالدهون المشبعة الضارة بالكبد الدهني.
