ما هو سرطان الجلد؟
سرطان الجلد
الجلد هو أحد أكبر الأعضاء في جسمنا. سرطان الجلد، المعروف أيضًا باسم سرطان الجلد، هو مشكلة صحية تحدث نتيجة التكاثر غير المنضبط للخلايا الصباغية، التي تنتج أصباغ ملونة تسمى الميلانين، والتي تعطي الجلد لونه. هذه الحالة، التي تسمى أيضًا الورم الميلانيني، يمكن أن تظهر أحيانًا فجأة على الجلد دون ظهور أي أعراض، وأحيانًا يمكن أن تظهر على نسيج “الشامة” الذي كان لدى الشخص سابقًا.
نتيجة للتغير غير العادي وانتشار هياكل الخلايا الصباغية، فإن هذه الخلايا لديها القدرة على الانتشار إلى أعضاء أخرى. الأورام الميلانينية أقل شيوعًا من سرطانات الجلد الأخرى. على الرغم من ذلك؛ ما يقرب من 3/4 من الأشخاص الذين يموتون بسبب سرطان الجلد يتأثرون بتدهور بنية الأورام الميلانينية. بالإضافة إلى ذلك، سرطان الجلد هو مرض ينتشر بسرعة كبيرة. لذلك، كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى، فإن التشخيص المبكر مهم للغاية في علاج سرطان الجلد.
ما هي العوامل التي تسبب سرطان الجلد؟
-
التعرض للأشعة فوق البنفسجية:
تعد الأشعة فوق البنفسجية أحد عوامل الخطر الرئيسية لسرطان الجلد الميلانيني. فهو يدمر الحمض النووي لخلايا الجلد ويبدأ سرطان الجلد. ضوء الشمس هو المصدر الرئيسي للأشعة فوق البنفسجية. ويقال أن مقصورة التشمس الاصطناعي هي مصدر آخر للأشعة فوق البنفسجية. الأشخاص الذين يتعرضون للأشعة فوق البنفسجية المفرطة من هذه المصادر يزيدون من خطر الإصابة بالعديد من سرطانات الجلد، بما في ذلك سرطان الجلد.
-
الأشعة فوق البنفسجية:
فهو يسبب شيخوخة الخلايا ويمكن أن يدمر الحمض النووي للخلية. ويعتقد أنه يسبب ضررا طويل الأمد للجلد، مثل التجاعيد، ويلعب دورا في تطور بعض سرطانات الجلد.
-
الأشعة فوق البنفسجية ب:
وهو الشعاع الرئيسي الذي يسبب حروق الشمس ويمكن أن يلحق الضرر المباشر بالحمض النووي للخلية. ويعتقد أنه يسبب معظم أنواع سرطان الجلد.
-
الأشعة فوق البنفسجية:
ولا يمكنها المرور عبر الغلاف الجوي. ولذلك لا يتم العثور عليه في ضوء الشمس. ولهذا السبب فهو لا يسبب سرطان الجلد.
-
مقصورة التشمس الاصطناعي:
أظهرت الأبحاث أن خطر الإصابة بسرطان الجلد الميلانيني أعلى لدى الأشخاص الذين يذهبون بشكل متكرر إلى مقصورة التشمس الاصطناعي للحصول على السمرة. يجب أن تكون مصابيح الأشعة فوق البنفسجية المستخدمة للتسمير في مقصورة التشمس الاصطناعي “مصابيح فوق بنفسجية” وأن تحمل عبارة “التعرض المستمر للأشعة فوق البنفسجية يمكن أن يسبب شيخوخة الجلد المبكرة وسرطان الجلد”. يجب ان يكون.
بالإضافة إلى ذلك، يُعتقد أن وضع ملصق ينص على “الفحص الطبي المنتظم ضروري لسرطان الجلد” قد يكون بمثابة تحذير للمستخدمين الذين يتعرضون باستمرار لهذه الأشعة.
وبالتالي، فإن استخدام منتجات الأشعة فوق البنفسجية (مصباح الضوء الأسود، مصباح بخار الزئبق، مصباح زينون وقوس الزئبق عالي الضغط، مشاعل البلازما ومصادر القوس، وما إلى ذلك)، خاصة للشباب / الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والمعرضين للخطر من سرطان الجلد والأشخاص المصابين بسرطان الجلد في أسرهم. ويهدف إلى الحد من الاتجاه المضاد.
-
حيوانات الخلد:
الشامات الموجودة على أجسامنا هي أورام حميدة ولا تحدث عند الولادة فحسب، بل أيضًا أثناء الطفولة والمراهقة. معظم الشامات لا تسبب مشاكل أبدًا. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين لديهم العديد من الشامات يكونون أكثر عرضة للإصابة بالورم الميلانيني.
الشامات العادية:
وعادة ما تظهر على شكل بقعة بنية أو أسمر أو سوداء على الجلد. يمكن أن تكون مسطحة أو عالية ومرتفعة، مستديرة أو بيضاوية، وعادة ما يكون حجمها أصغر من 6 ملم.
قد تحدث الشامات عند الولادة أو خلال مرحلة الطفولة والمراهقة. يجب فحص الشامات الجديدة التي تظهر على الجسم خلال مرحلة البلوغ من قبل الطبيب للتأكد من احتمالية الإصابة بسرطان الجلد. عندما تظهر الشامة على الجسم، فإنها ستبقى بنفس الحجم والشكل واللون لسنوات.
سوف تختفي بعض الشامات من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. يعاني الكثير من الأشخاص من الشامات، ومعظم هذه الشامات غير ضارة.
-
وحمة خلل التنسج:
وحمة خلل التنسج (الوحمة هي صيغة الجمع للحمة)، أو الشامة غير العادية، غالبًا ما تبدو مثل الشامات الطبيعية قليلاً على الأقل، ولكنها تحتوي على بعض سمات الورم الميلانيني. وعادة ما تكون أكبر من الشامات الأخرى، ولها شكل أو لون غير عادي، ومعظمها لا يتحول إلى سرطان.
-
الوحمة الصباغية الخلقية:
تسمى الشامات الموجودة عند الولادة بالوحمات الصباغية الخلقية. تشير التقديرات إلى أن خطر الإصابة بالميلانوما في هذه الشامات الموجودة عند الولادة يتراوح بين 0-10%، اعتمادًا على حجم الوحمة.
الأشخاص الذين يعانون من وحمة الخلايا الصباغية الخلقية الكبيرة لديهم خطر أكبر للإصابة بسرطان الجلد. على سبيل المثال؛ إذا كانت الشامات الخلقية أصغر من راحة اليد، يكون خطر الإصابة بالميلانوما أقل. على العكس من ذلك، فإن خطر الإصابة بالميلانوما يزداد بشكل ملحوظ في الشامات الخلقية ذات الحجم الكبير الموجودة على الظهر أو الأرداف.
-
البشرة الفاتحة والنمش والشعر الخفيف:
إن خطر الإصابة بالميلانوما لدى الأشخاص ذوي البشرة البيضاء والشعر الفاتح أعلى بعشر مرات من الأشخاص ذوي البشرة السوداء.
يزداد خطر الإصابة بسرطان الجلد لدى الأشخاص ذوي الشعر الأحمر والأشقر، أو البشرة البيضاء، أو العيون الزرقاء أو الخضراء، أو النمش.
-
عمر:
على الرغم من أن الورم الميلانيني يظهر بشكل متكرر لدى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و29 عامًا، إلا أنه أكثر شيوعًا في الفئة العمرية 25-29 عامًا (خاصة عند الشابات). ومع ذلك، يمكن رؤيته أيضًا في الأعمار الأكبر.
-
جنس:
بالنظر إلى تواترها واختلافاتها البيولوجية، تنقسم سرطانات الجلد إلى مجموعتين: سرطان الجلد الخبيث وسرطان الجلد غير الميلانيني. في حين أنه رابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الشباب البالغين، أي الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و34 عامًا، فهو أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء بعد سرطان الثدي وسرطان النساء.
-
التعامل مع اللحام والأعمال المعدنية:
وقد ثبت أنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد في العيون.
-
العلاج بالضوء (العلاج بالضوء):
الأشعة فوق البنفسجية التي يتعرض لها الأشخاص المصابون بأمراض جلدية معينة، مثل الصدفية، بسبب العلاج، تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد الحرشفية.
ما هي أعراض سرطان الجلد؟
أهم أعراض سرطان الجلد هو تكوين بقعة جديدة على الجلد أو تغير في حجم البقعة أو شكلها أو لونها.
علامة أخرى مهمة هي أن ندبة الجلد تبدو مختلفة عن الندبات الأخرى الموجودة على جلدك.
يعد النمو غير الطبيعي وتغير شكل الشامات والآفات وتقشير الجلد والجروح المنتفخة والقشرية والنزيف من الأعراض الشائعة لسرطان الجلد.
فيما يلي بعض التغييرات التي يجب الانتباه إليها عند فحص بشرتك بحثًا عن أي علامات لسرطان الجلد:
- تغيرات في حجم أو شكل أو لون الشامات
- شامات مثيرة للحكة ومؤلمة
- شامات غير متماثلة ذات حواف غير منتظمة
- النزيف وعدم شفاء الجروح
- ظهور نتوءات حمراء أو لامعة بلون الجلد
- الشامات والآفات المتكونة حديثاً أو التي تغير لونها
- تورم تحت الجلد في مناطق مثل الرقبة والإبط والفخذ
- اشعر بالتعب
- الآفات التي تنمو وتنتفخ على شكل كتل
متابعة الشامات مهمة للتشخيص المبكر للورم الميلانيني. يتم استخدام طريقة تسمى “قاعدة ABCDE” لاكتشاف التمايز بسهولة في متابعة الشامات.
-
أ (عدم التماثل):
نصف الشامة يشبه النصف الآخر في اللون و/أو الشكل،
-
ب (مخالفة الحدود):
حدود الشامة متباعدة وغير منتظمة،
-
ج (اللون):
– لون الشامة غير متجانس (في حالة وجود لونين أو أكثر مثل البني والأسود والأحمر والرمادي والأبيض معًا أو في حالة وجود مظهر متنوع).
-
د (القطر):
إذا كان قطر الشامة أكبر من 6 مم، أي تقريبًا قطر قلم رصاص مع ممحاة،
-
ه (الارتفاع):
وذلك بسبب وجود تورم في الشامة.
إذا لاحظ الشخص هذه الشروط، عليه استشارة الطبيب.
ما هي أنواع سرطان الجلد؟
- سرطان الخلايا القاعدية
- سرطانة حرشفية الخلايا
- سرطان الجلد
- ساركوما كابوزي
- سرطان خلايا ميركل
- سرطان الغدة الدهنية
ما هي علامات وأعراض أنواع سرطان الجلد؟
نوع سرطان الخلايا القاعدية أعراض سرطان الجلد:
سرطان الخلايا القاعدية هو سرطان الجلد الأكثر شيوعا.
وغالبًا ما يحدث في المناطق المعرضة للشمس من الجسم، مثل الرقبة أو الوجه.
قد تظهر أعراض سرطان الجلد من نوع سرطان الخلايا القاعدية كما هو موضح أدناه:
- تورم يشبه اللؤلؤ أو عرق اللؤلؤ أو شمعي
- آفة مسطحة، بلون اللحم أو بنية تشبه الندبة
أعراض سرطان الخلايا الحرشفية من نوع سرطان الجلد
يحدث سرطان الخلايا الحرشفية في أغلب الأحيان في المناطق المعرضة للشمس في الجسم، مثل الوجه والأذنين واليدين. بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الداكنة، يعد سرطان الخلايا الحرشفية نوعًا من سرطان الجلد الأكثر شيوعًا في مناطق الجلد التي لا تتعرض لأشعة الشمس بشكل متكرر.
قد يظهر سرطان الجلد من نوع سرطان الخلايا الحرشفية كما هو موضح أدناه:
- عقيدات صلبة حمراء
- آفة مسطحة ذات سطح متقشر أو قشري
أعراض سرطان الجلد من نوع الميلانوما
يمكن أن يحدث الورم الميلانيني في أي مكان على جسمك، أو على الجلد دون أي أعراض أخرى، أو في شامة جلدية تتحول إلى سرطان. يحدث الورم الميلانيني بشكل شائع على الوجه أو الجذع لدى الرجال المصابين. عند النساء، يحدث هذا النوع من السرطان في أغلب الأحيان في العجول. يمكن أن يحدث الورم الميلانيني على الجلد الذي لم يتعرض لأشعة الشمس لدى كل من الرجال والنساء.
يمكن أن يحدث الورم الميلانيني لدى جميع الأشخاص، بغض النظر عن لون البشرة. عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة، يميل الورم الميلانيني إلى الظهور على راحتي اليدين أو باطن القدمين أو تحت أظافر اليدين والقدمين.
تشمل علامات سرطان الجلد من نوع الميلانوما ما يلي:
- بقعة بنية كبيرة مع بقع داكنة.
- شامة جلدية يتغير لونها، حجمها، أو إحساسها، أو حيث يلاحظ النزيف.
- آفة صغيرة ذات حدود غير منتظمة ومناطق تظهر باللون الأحمر أو الأبيض أو الأزرق أو الأزرق المائل إلى الأسود.
- آفات داكنة على راحتي اليدين، أو باطن القدمين، أو أطراف الأصابع أو أصابع القدمين، أو على الأغشية المخاطية المبطنة للفم، أو الأنف، أو المهبل، أو فتحة الشرج.
أعراض وعلامات سرطانات الجلد الأقل شيوعًا:
تشمل الأنواع الأخرى الأقل شيوعًا من سرطان الجلد ما يلي:
سرطان الجلد من نوع ساركوما كابوزي:
يحدث هذا النوع النادر من سرطان الجلد في الأوعية الدموية للجلد ويسبب بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد أو الأغشية المخاطية.
تحدث ساركوما كابوزي عادةً عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، مثل الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة الطبيعي، مثل مرضى الإيدز ومرضى زرع الأعضاء.
من بين الأشخاص الآخرين المعرضين لخطر متزايد للإصابة بساركوما كابوسي، الشباب الذين يعيشون في أفريقيا أو الرجال الأكبر سنًا من التراث اليهودي الإيطالي أو الأوروبي الشرقي.
سرطان خلايا ميركل:
يسبب سرطان خلايا ميركل عقيدات صلبة ولامعة تظهر على الجلد أو تحته مباشرة وفي بصيلات الشعر. يوجد سرطان خلايا ميركل بشكل شائع في الرأس والرقبة والجذع.
سرطان الغدة الدهنية:
ينشأ هذا السرطان النادر والعدواني من الغدد الدهنية الموجودة في الجلد. غالبًا ما يظهر سرطان الغدة الدهنية على شكل عقيدة صلبة وغير مؤلمة، ويمكن أن يحدث في أي مكان، ولكنه يحدث غالبًا على الجفن وغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين مشاكل الجفن الأخرى.
كم عدد المراحل التي يتكون منها سرطان الجلد؟
يتم تقييم سرطان الجلد من خلال تقسيمه إلى مراحل. هناك 5 مراحل لسرطان الجلد بشكل إجمالي ويتم تحديد العلاج والتشخيص وفقًا للمراحل.
-
مرحلة سرطان الجلد 0 (سرطان في الموقع):
المرحلة 0 هي المرحلة التي لا يزال فيها السرطان محدودًا على سطح الجلد ولم ينتشر بعد إلى الأنسجة المحيطة. في هذه المرحلة، يمكن الشفاء التام من السرطان.
-
سرطان الجلد المرحلة 1:
المرحلة الأولى هي المرحلة التي ينتشر فيها السرطان عبر طبقات سميكة قليلاً من الجلد ولكنه لم ينتشر إلى الأنسجة المحيطة. في هذه المرحلة، يمكن علاج السرطان.
-
سرطان الجلد المرحلة الثانية:
المرحلة الثانية هي المرحلة التي ينتشر فيها السرطان عبر طبقات الجلد العميقة وينتشر إلى الأنسجة المحيطة. في هذه المرحلة، قد يكون علاج السرطان أكثر صعوبة.
-
سرطان الجلد المرحلة 3:
المرحلة الثالثة هي المرحلة التي ينتشر فيها السرطان إلى الأنسجة العميقة وينتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة. في هذه المرحلة، قد يكون علاج السرطان أكثر تعقيدًا.
-
مرحلة سرطان الجلد 4:
المرحلة الرابعة هي المرحلة التي ينتشر فيها السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يكون علاج السرطان في هذه المرحلة أكثر صعوبة، وغالبًا ما يركز فقط على السيطرة على الأعراض.
كيف يتم تشخيص سرطان الجلد؟
يتضمن تشخيص سرطان الجلد الكشف عن التشوهات في الجلد وتحديد نوع السرطان. التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية لعلاج سرطان الجلد بنجاح.
-
الفحص الجلدي بالمنظار:
الفحص الجلدي بالمنظار هو طريقة تصوير تسمح بفحص متعمق للآفات والشامات الموجودة على الجلد. يستخدم أطباء الجلد أداة خاصة تسمى ديرموسكوب لتكبير سطح الجلد وتحديد التشوهات.
-
خزعة:
يتم أخذ عينات الأنسجة من الآفات المشبوهة على الجلد ويتم إجراء خزعة. تساعد نتيجة الخزعة في تحديد نوع ومرحلة السرطان.
-
الفحص النسيجي:
يتم فحص عينات الأنسجة المأخوذة أثناء الخزعة تحت المجهر من قبل علماء الأمراض. يساعد هذا الفحص في تحديد وجود الخلايا السرطانية وانتشارها.
-
طرق العرض:
في بعض الحالات، يمكن استخدام طرق التصوير لتحديد ما إذا كان سرطان الجلد قد انتشر إلى أعضاء أخرى. يمكن تقييم انتشار السرطان باستخدام طرق مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
طرق علاج سرطان الجلد
علاج الخلايا السرطانية الصغيرة
-
الكشط والتجفيف الكهربائي (C وE):
وهو شكل من أشكال العلاج يستخدم لأنواع الخلايا الحرشفية من السرطان. يتضمن الإجراء إزالة السطح السرطاني للجلد باستخدام أداة الكشط (المكشطة) وقطع قاعدته بإبرة كهربائية.
-
العلاج بالليزر:
إنها طريقة علاجية تستخدم لتبخير الآفات الجلدية باستخدام شعاع مكثف من الضوء.
يمنع العلاج بالليزر نمو الآفة ويسبب ضررًا طفيفًا لجزء الآفة؛ فهو يقلل من خطر ظهور أعراض مثل النزيف والتورم.
-
انصحوا:
ويمكن استخدامه في علاج التقران السفعي وبعض أنواع سرطان الجلد الصغيرة. يستخدم النيتروجين السائل لتدمير الخلايا غير الطبيعية عن طريق التجميد. بعد أن تذوب المنطقة المصابة، تنفصل الأنسجة الميتة وتسقط. قد يلزم تكرار الإجراء لتدمير الأنسجة النامية تمامًا. جراحة التجميد غير مؤلمة بشكل عام. ومع ذلك، قد يحدث ألم وتورم في موقع الجرح بعد العملية. قد تحدث ندبة بيضاء في المنطقة المعالجة.
-
العلاج الضوئي:
علاج سرطانات الجلد السطحية. وهو شكل من أشكال العلاج الذي يجمع بين الأدوية المسببة للحساسية الضوئية والضوء. يتم تحقيق حساسية الخلايا باستخدام دواء سائل، ويتم تسليط ضوء يمكنه تدمير الخلايا السرطانية على هذه المنطقة.
علاج الخلايا السرطانية الكبيرة
-
الاستئصال البسيط:
يتم استئصال الأنسجة السرطانية وآفة الجلد السليمة المحيطة بها. في حالات الضرورة (الاستئصال الواسع)، قد يوصى أيضًا بإزالة الجلد الطبيعي المحيط بالورم.
-
جراحة موس:
خلال هذه الجراحة، يقوم طبيبك بإزالة الجزء السرطاني طبقة بعد طبقة ويستمر في العملية حتى لا تبقى أي خلايا غير طبيعية.
بعد فحص كل طبقة تحت المجهر، يتم التأكد من إزالة كل النمو وإكتمال العملية.
-
علاج إشعاعي:
إنها عملية تحييد الخلايا السرطانية باستخدام الأشعة عالية الطاقة (الأشعة السينية والبروتونات). يُستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا بعد الجراحة في الحالات التي يكون فيها خطر عودة السرطان مرتفعًا. ويمكن أيضًا اعتبارها طريقة بديلة للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية.
علاجات السرطان التي انتشرت خارج الجلد
-
العلاج الكيميائي:
إنها عملية قتل الخلايا السرطانية باستخدام أدوية قوية. ومع ذلك، إذا وصل السرطان إلى العقد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم، فيمكن استخدامه مع علاجات مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الدوائي، وكذلك العلاج الكيميائي.
-
العلاج الدوائي المستهدف:
إنها طريقة علاج مقترنة بالعلاج الكيميائي والتي تضعف الهدف وتتسبب في موت الخلايا السرطانية.
-
العلاج المناعي:
إنه شكل من أشكال العلاج الذي يمكّن جهازك المناعي من محاربة السرطان. ومع ذلك، قد لا يتمكن الجهاز المناعي المقاوم للأمراض في الجسم من مقاومة السرطان لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تعمي خلايا الجهاز المناعي. يتداخل العلاج المناعي مع هذه العملية، على الرغم من أنه يمكن التفكير في العلاج المناعي عندما يكون السرطان في مرحلة متقدمة ولا يمكن معالجته بخيارات أخرى.
ما هي طرق الوقاية من سرطان الجلد؟
هناك عوامل خطر تسبب سرطان الجلد وبعض الحالات التي يجب تطبيقها للحماية من الأشعة فوق البنفسجية.
الأشياء التي يجب القيام بها للحماية من سرطان الجلد هي كما يلي:
-
احمي بشرتك:
إذا لم تكن تأخذ حمامًا شمسيًا، ارتدي بعض الملابس وارتدي قبعة واسعة الحواف واحمي بشرتك قدر الإمكان. يمكنك حماية عينيك من خلال ارتداء النظارات الشمسية التي تحجب ما لا يقل عن 99% من الأشعة فوق البنفسجية.
-
حاول الجلوس في الظل:
لا تأخذ حمام شمس بين الساعة 10:00 والساعة 16:00، عندما تكون أشعة الشمس في أشدها. – قصر تعرضك لأشعة الشمس المباشرة على الفترات التي يحددها الخبراء.
-
لا تان في مقصورة التشمس الاصطناعي:
يمكن أن يساهم التسمير في مقصورة التشمس الاصطناعي في الإصابة بسرطان الجلد ويسبب ضررًا طويل الأمد لبشرتك.
-
انتبه إلى تاريخ انتهاء صلاحية مستحضرات التجميل:
استخدمي واقيات الشمس واسعة النطاق مع عامل حماية من الشمس لا يقل عن 30. تأكدي من وضع واقي الشمس كل ساعتين وبعد السباحة والتعرق.